บ่งชี้ในการใช้งาน "Metformin": คำแนะนำและข้อเสนอแนะ

"Metformin" เป็นเครื่องมือที่มีความสำคัญสำหรับคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวาน "Metformin ริกเตอร์" ตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานซึ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคเบาหวานช่วยในการลด ระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นการรักษาระดับที่เหมาะสมของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตจึงช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตเป็นหลักฐานโดยการตอบสนองในเชิงบวกจำนวนมากของผู้ป่วย

เภสัชและเภสัช

"Metformin" ช้าลงกระบวนการของ gluconeogenesis ในตับและมันจะกลายเป็นอุปสรรคต่อการได้รับจากลำไส้เข้าสู่ร่างกายของกลูโคส ดังนั้นจึงมีการเพิ่มประสิทธิภาพของความแตกแยกกลูโคสต่อพ่วงและเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อตับต่ออินซูลิน กระบวนการเหล่านี้ไม่ได้มาพร้อม gipoglemicheskimi ตัวแทนปฏิกิริยาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการผลิตตามธรรมชาติของเบต้าเซลล์ของตับอ่อนอินซูลินไม่เหมือนบาง analogues ยาเสพติด "Metformin"

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาการสูญเสียน้ำหนักปรากฏเนื่องจากความสามารถในการรักษาเสถียรภาพหรือแม้กระทั่งการลดน้ำหนักร่างกายของผู้ป่วย

หลังจากที่สละ "Metformin" จากระบบทางเดินอาหารเป็นจุดเริ่มต้นที่จะใส่สารที่ใช้งานและการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพของยาเสพติดจะเริ่มต้นหลังจากที่ 2-2.5 ชั่วโมง คุณสมบัติพิเศษคือว่ามันหมายความว่า unlinkability เกือบเสร็จสมบูรณ์กับโปรตีนในพลาสมา

"Metformin" สามารถสะสมในไตและตับต่อมน้ำลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แสดงไตเกือบสมบูรณ์หลังจาก 9-12 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหาร หากผู้ป่วยไตทำงานหยุดชะงักหมายถึงอาจสะสมในร่างกายเป็นเวลานาน

ตัวชี้วัดและข้อห้าม

บ่งชี้ในการใช้งาน "Metformin" ดังต่อไปนี้:

• โรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยไม่ต้องผ่านความโน้มเอียงที่จะ ketoacidosis ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีน้ำหนักเกิน
• ร่วมกับอินซูลินในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โรคอ้วนหนักเบาตามความต้านทานต่ออินซูลินรอง

แม้จะมีประสิทธิภาพสูงของยาเสพติดที่มีข้อห้ามในการใช้ "Metformin" นี้:

• ketoacidosis ในรัฐโรคเบาหวาน predkomatoznoe หรืออาการโคม่า
• ความผิดปกติของไต
• โรคเฉียบพลันที่นำไปสู่ลักษณะของความผิดปกติของไต - การติดเชื้อที่มีอาการท้องเสียขาดน้ำอย่างรุนแรงหรืออาเจียนไข้โรคของระบบทางเดินหายใจ, การขาดออกซิเจน
• โรคเฉียบพลันและเรื้อรังที่นำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน - หัวใจล้มเหลวหรือระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• ระดับการแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากที่รักษาด้วยอินซูลินที่กำหนด
• ความผิดปกติของตับ
• เอทานอลเป็นพิษเฉียบพลัน, โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง
• การตั้งครรภ์
• เลี้ยงลูกด้วยนม
• นิสัยแปลก

ปริมาณ

ลักษณะการให้ยา "Metformin" จะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับเนื้อหาระดับน้ำตาลในเลือดและได้รับมอบหมายแพทย์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายบุคคล มักจะเริ่มต้นช่วงปริมาณ 0.5-1 กรัม / วัน (1-2 เม็ด) และจากนั้นขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลหลัง 10-15 วันการรับสัญญาณเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นเป็นไปได้ในการใช้ยา

การบำรุงรักษายา "Metformin" เป็น 1.5-2.0 กรัม / วัน (3-4 เม็ด) และปริมาณสูงสุด - 3.0 กรัม / วัน หรือ 6 แท็บเล็ต สำหรับผู้ป่วยในอายุขั้นสูงปริมาณสูงสุด - ไม่เกิน 1.0 กรัม / วัน (2 เม็ด)

บ่งชี้ในการใช้งาน "Metformin" และคำรับรองของผู้ป่วยที่แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดจะต้องดำเนินการในระหว่างมื้ออาหารหรือทันทีหลังจากที่ได้ดื่มน้ำเปล่า ปริมาณประจำวันขอแนะนำให้แบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณตลอดทั้งวัน

การดำเนินการในยาเกินขนาด

ยาเกินขนาดสามารถนำไปสู่ภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกซึ่งคุกคามความตาย

ภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกที่มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยอาการต่อไปนี้:

• อาการเวียนศีรษะพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน
• โรคท้องร่วง
• การลดลงของความคมชัดในอุณหภูมิของร่างกาย
• การหายใจอย่างรวดเร็ว
• ปวดคมชัดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• การสูญเสียสติและการโจมตีของอาการโคม่า

เมื่ออย่างน้อยอ่อนสัญญาณของภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกทันทีควรหยุดการใช้ยาเสพติด "Metformin" ใช้มาตรการในการรักษาในโรงพยาบาล

กิจกรรมการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อการฟอกเลือดเป็นกรดแล็กติกและการรักษายังมีประสิทธิภาพของอาการของแต่ละบุคคล

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาเสพติด "Metformin" บ่งชี้สำหรับการใช้งานซึ่งไม่รวมการใช้งานที่เกิดขึ้นพร้อมกันของยาเสพติดกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่ไม่สามารถนำมาใช้ร่วมกับ dinazolom เนื่องจากน้ำตาลในเลือดสูงผลหลัง ถ้าจำเป็น dinazolom การรักษาทางการแพทย์จำเป็นต้องมีการปรับขนาดยา "Metformin" ซึ่งจะต้องมีแพทย์

"Metformin" ต้อนรับจำเป็นต้องหยุดการปรับปริมาณยาใด ๆ ร่วมกับยาต่อไปนี้:

• "Chlorpromazine"
• อินซูลิน
• ยาเม็ดคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์, thiazide diuretics และห่วง
• "อะดรีนาลีน"
• "โดดเดี่ยว"

นอกจากนี้เมื่อชี้สำหรับการใช้งาน "Metformin" จำเป็นที่จะต้องสมบูรณ์ละทิ้งบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มิฉะนั้นการตัดสินโดยการตอบสนองของผู้ป่วยผลการรักษาจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

"Metformin": ความคิดเห็นเมื่อนำมาใช้สำหรับการลดน้ำหนัก

เพียงคนเดียวที่ผลการรักษาไม่ได้ จำกัด ขอบเขตของการใช้ยาเสพติด "Metformin ที่" บ่งชี้ในการใช้งานและความคิดเห็นหลักฐานของความสามารถเช่น:

• ลดน้ำตาลในเลือด
• การลดลงของอินซูลินธรรมชาติซึ่งนำไปสู่การลดลงของความอยากอาหาร
• การปิดกั้นการก่อตัวของน้ำมันเชื้อเพลิงคาร์โบไฮเดรตในตับ
• การลดระดับของการดูดซึมของคาร์โบไฮเดรตเข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร

ที่จะใช้ "Metformin" เพื่อที่จะลดน้ำหนักมันเป็นที่เข้าใจว่าหน้าที่หลักของมันคือการสร้างสภาพแวดล้อมที่มีการใช้จ่ายของเงินฝากไขมันมากกว่าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เพราะการที่มีประสิทธิภาพและไม่เป็นอันตรายต่อการสูญเสียน้ำหนักของร่างกายตามที่จำนวนมากของข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมของทั้งผู้ป่วยและแพทย์ควรสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย:

• ปฏิเสธที่หวานและแป้งเช่นเดียวกับอาหารที่สะดวก (ก๋วยเตี๋ยวธัญพืช, มันฝรั่งบด)
• เพื่อลดการบริโภคแคลอรี่
• การใช้งานและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

เมื่อใช้ "Metformin" ยาลดความอ้วนควรปล่อย 500 มก. / วันและการบริโภคควรจะให้ก่อนอาหารกลางวันและอาหารเย็น ความคิดเห็นเกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยแสดงประสิทธิภาพที่เพียงพอของมันเมื่อวางน้ำหนักส่วนเกิน แต่การใช้ "Metformin" ได้อย่างแม่นยำเพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ไม่ได้รับอนุญาตโดยไม่ต้องให้คำปรึกษากับแพทย์และนักโภชนาการ

ผลข้างเคียง

แม้จะมีตัวชี้วัดที่กว้างสำหรับการใช้ "ยา metformin" อาจเกิดขึ้นและการรวมตัวกันของบางส่วนของอาการไม่พึงประสงค์ของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากผลข้างเคียงของยาเสพติด:

• อาเจียนและคลื่นไส้
• กระหายที่ไม่ดีหรือไม่มีตัวตน
• ท้องอืดท้องเสียปวดท้อง

ค่อนข้างบ่อยอาการเหล่านี้ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาและในความเห็นของผู้ป่วยที่หายไปด้วยตัวเอง

ผลข้างเคียงมากที่รุนแรงมากขึ้นจากระบบอื่น ๆ :

• การขาดวิตามินบี 12 และกรดแล็กติก
• โรคโลหิตจาง megaloblastic
• ภาวะน้ำตาลในเลือด
• ผื่นผิวหนังเป็นอาการแพ้

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งานและการรับรองของผู้ป่วย

เหมือนยาเสพติดอื่น ๆ ที่มีข้อห้ามและข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานของ "Metformin" ต้องเอาใจใส่และระมัดระวังปริมาณและเวลาที่ได้รับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าตลอดเวลาต้องตรวจสอบการทำงานของไตซึ่งอย่างน้อยปีละสองครั้งเช่นเดียวกับการประกาศของปวดกล้ามเนื้อจะต้องมีการตรวจสอบเนื้อหาของแลคเตทในพลาสม่า นอกจากนี้ทุกหกเดือนควรจะตรวจสอบในซีรั่ม creatinine โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุคของผู้ป่วย

เมื่อได้รับ "Metformin" ร่วมกับ sulfonylureas มันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในระดับของน้ำตาลกลูโคสในเลือด

เมื่อโรคของระบบทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อปอดทันทีควรแจ้งให้แพทย์ของคุณ

ยาเสพติดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและไม่ยุ่งเกี่ยวในการทำงานของกลไกที่

การรวมกันของ "Metformin" กับยาเสพติดฤทธิ์ลดน้ำตาลอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของเงื่อนไขฤทธิ์ลดน้ำตาลโดดเด่นด้วยความผิดปกติของหน่วยความจำซึ่งห้ามมิให้การจัดการรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายและต้องให้ความสนใจมากขึ้นและเกิดปฏิกิริยา

ในช่วงเวลาของการรักษาเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดการใช้งานของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่มีเอทานอล

ตามความคิดเห็นของยาเสพติด "Metformin" แม้จะมีผลข้างเคียงหลาย provleniya ที่น่ากลัวเกิดขึ้นพวกเขายังคงหายากมากหรือในระดับน้อย และที่บอกว่าคนรักหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่การใช้ยาก็เป็นไปได้ที่จะจ่ายเค้กหรือหวานแม้จะไม่บ่อย

นอกจากนี้ในการตรวจสอบ patsintov บันทึกเป็นโรคเบาหวานและโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์ขณะที่ได้รับ "Metformin" ที่ไม่เพียง แต่ช่วยในการกำจัดของโรค แต่ยังพบความสุขในชีวิตสมรส