สุขภาพ, การเตรียมการ
ยาปฏิชีวนะเป็นรุ่นล่าสุดในวงกว้างสเปกตรัม
ในบรรดายาเสพติดครอบครองสถานที่สำคัญยาปฏิชีวนะรุ่นสุดท้ายที่ใช้งานกับเชื้อโรคหลาย พวกเขาจะใช้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่มีนัยสำคัญลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากดาษดื่นไป pneumonias วันที่และ pyelonephritis เนื่องจากยาปฏิชีวนะสำหรับการกู้คืนการอำนวยความสะดวกและเร่งในหลอดลมอักเสบไซนัสอักเสบและมันก็กลายเป็นไปได้ที่จะดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อน การติดเชื้อที่แผลแม้จะถือว่าประสบความสำเร็จด้วยยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม (ABSHS)
ประเภทนี้รวมถึงยาต้านจุลชีพที่ใช้งานกับแกรมลบและแกรมบวกชีวิต ครั้งแรกที่เป็นสาเหตุของโรคลำไส้อักเสบโรคของปัสสาวะและ ระบบทางเดินหายใจระบบ ชีวิตแกรมบวกมักทำให้แผลติดเชื้อและเป็นสื่อกลางในการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดในการผ่าตัด
รายการ ABSHS เวลาปล่อยที่แตกต่างกัน
บางยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์กว้างของรุ่นล่าสุดมีการใช้งานกับ การติดเชื้อโปรโตซัว ตัวอย่าง ได้แก่ สัญญาซื้อขายล่วงหน้า nitroimidazole - tinidazole, metronidazole และ ornidazole metronidazole ใช้กันอย่างแพร่หลายเพราะสามารถในการจ่าย อนาล็อกชั้นเรียนของเขา - tinidazole - คลื่นความถี่ที่คล้ายกันของฤทธิ์ต้านจุลชีพ แต่ parenterally ไม่ได้ใช้ โดยทั่วไปทุกกลุ่มของยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมจะถูกนำเสนอดังต่อไปนี้:
- penicillins ธรรมชาติ
- ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
- penicillins Pseudomonas รวมทั้ง ingibitorzaschischennye;
- cephalosporins III รุ่น cephalosporins รุ่น IV ;
- กลุ่ม aminoglycosides;
- ยาปฏิชีวนะ tetracycline ;
- ยาปฏิชีวนะ macrolide;
- จำนวนของยาปฏิชีวนะ carbapenem;
- chloramphenicol;
- ฟอสโฟมัยซิน;
- rifampin;
- dioxidine;
- sulfonamides;
- quinolones, fluoroquinolones;
- กลุ่ม nitrofurans;
- ชุดยาปฏิชีวนะ nitroimidazole
รายการนี้จะไม่ได้รับชื่อของกลุ่มของยาปฏิชีวนะแคบสเปกตรัม พวกเขามีความเฉพาะเจาะจงกับจำนวนเล็ก ๆ ของจุลินทรีย์และมีผลบังคับใช้กับพวกเขา ยาเสพติดที่แคบสเปกตรัมไม่สามารถใช้สำหรับการรักษาของ superinfection และไม่ได้นำไปใช้สังเกตุ พวกเขาจะถูกนำมาใช้เป็นยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกที่เชื้อโรคที่กำหนด
รายชื่อรุ่นที่ผ่านมา ABSHS
ดังกล่าวข้างต้น ยาต้านจุลชีพ ที่อยู่ในความหลากหลายของยาเสพติด นี่คือรายการสินค้าทั้งหมดในกลุ่มของสารที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ อย่างไรก็ตามรายการมีทั้งรุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะและตัวแทนก่อนหน้านี้ของกลุ่ม ผู้แทนของคนรุ่นใหม่ล่าสุดของดังกล่าวข้างต้นเป็นกลุ่มของยาเสพติดดังต่อไปนี้:
- aminopenicillin ที่ทนต่อเบต้า lactamase ( "ซัลแบคแท", "Ampicillin", "clavulanate" "Amoxicillin");
- cephalosporins ของคนรุ่น III และ IV ( "cefotaxime" "cefoperazone" "ceftazidime" "เดือดดาล" "cefpirome" "เซฟีพิม");
- รุ่นที่สาม aminoglycoside ยาปฏิชีวนะ ( "amikacin" "Netilmicin");
- 14 และ 15 สมาชิกกึ่งสังเคราะห์ macrolides ( "Roxithromycin" "Clarithromycin", "Azithromycin");
- ธรรมชาติ 16 สมาชิกแมคโคไรด์ ( "ไมดีกามัยซิน");
- fluoroquinolones III และ IV คนรุ่น ( "levofloxacin" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "โทรวาฟลอกซาซิน" "moxifloxacin");
- carbapenems ( "เมอโรพีเนม" "Imipinem-cilastatin" "Ertapenem");
- nitrofurans ( "nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril")
ยาปฏิชีวนะที่ได้รับการยกเว้นจากรายการ
เหล่านี้ได้รับการคุ้มครองก่อนหน้านี้ penicillins antipseudomonal มีสเปกตรัมกว้างของกิจกรรม แต่นำมาใช้เฉพาะกับ P. aeruginosa ในมุมมองของความต้องการที่จะลดความน่าจะเป็นผู้ติดต่อกับวันล่าสุดและยาปฏิชีวนะที่มีศักยภาพ นี้จะช่วยป้องกันความเสี่ยงของเชื้อแบคทีเรียยาเสพติดทน ประสิทธิภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อการติดเชื้อ Pseudomonas ปรากฏ "tazobactam." เป็นครั้งคราว "piperacillin" และ "clavulanate" ใช้เป็นรุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากสายพันธุ์ที่โรงพยาบาลของเชื้อโรค
นอกจากนี้ในรายการนี้ไม่มีกลุ่มยาปฏิชีวนะรุ่นสุดท้ายของ penicillins ธรรมชาติและป้องกันเชื้อ อดีตไม่สามารถนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยเนื่องจากความต้องการของบ่อยบริหารทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้าม รูปแบบที่ช่วยให้พวกเขาที่จะรับประทานไม่ได้อยู่ สถานการณ์คล้ายกันอยู่กับ cephalosporins ด้วยคลื่นความถี่เดียวกันของกิจกรรมเป็น penicillins ที่พวกเขาไม่สามารถปากเปล่าเพราะการทำลายในกระเพาะอาหาร
cephalosporins และ penicillins ใช้หลอดเลือด - เป็นรุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคปอดบวม นักวิทยาศาสตร์ NASB ได้ประสบความสำเร็จในการพัฒนารูปแบบของยาในการบริหารทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามการวิจัยยังไม่ได้นำมาปฏิบัติและจำนวนของยาเสพติดสามารถนำมาใช้เพื่อให้ห่างไกลเฉพาะในสถาบันการดูแลสุขภาพนิ่ง
ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็ก
สำรวจรุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะรายการของยาเสพติดที่แนะนำสำหรับเด็กลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในวัยเด็กเท่านั้นที่สามารถใช้โดยผู้แทนจากหลาย aminopenicillins ( "Amoxicillin", "clavulanate") cephalosporins ( "Ceftriaxone" "เซฟีพิม") macrolides ( "Azithromycin", "ไมดีกามัยซิน" "Roxithromycin", "Clarithromycin") ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone, carbapenems และ nitrofurans ไม่สามารถนำมาใช้เพราะการบีบบังคับของการเจริญเติบโตของกระดูกตับและความเป็นพิษไต
nitrofurans ระบบจะไม่นำมาใช้เนื่องจากขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์สนับสนุนความปลอดภัยของการรักษา ยกเว้นอย่างเดียวคือ "furatsillina" เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลในท้องถิ่น ยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับคนรุ่นสุดท้ายของเด็กดังนี้ macrolides, penicillins, cephalosporins (ชื่อของยาเสพติดจะได้รับด้านบน) กลุ่มที่เหลืออยู่ของยาต้านจุลชีพไม่แนะนำเพราะผลกระทบที่เป็นพิษและความผิดปกติของโครงกระดูก
ABSHS สำหรับหญิงตั้งครรภ์
ตามที่องค์การอาหารและยาจัดหมวดหมู่ (US), เพียงไม่กี่ของยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสามารถนำมาใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเป็นรายการที่มีขนาดเล็กมาก พวกเขาอยู่ในประเภท A และ B ที่เป็นอันตรายของพวกเขาไม่ได้รับการยืนยันหรือไม่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในการศึกษาสัตว์
สารที่มีผลกระทบที่มาในทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของผลกระทบที่เป็นพิษสามารถนำมาใช้เฉพาะในกรณีของความชุกของผลการรักษามากกว่าด้านข้าง (หมวดหมู่ C และ D) เตรียมหมวดหมู่ X แตกต่างกันผลกระทบ teratogenic พิสูจน์แล้วว่าทารกในครรภ์ในกรณีที่จำเป็นเนื่องจากการใช้งานของพวกเขาจำเป็นต้องทำแท้ง
ในระหว่างตั้งครรภ์ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้รุ่นสุดท้ายแท็บเล็ตในวงกว้างสเปกตรัม: aminopenicillin การป้องกัน ( "Amoklav", "Amoxiclav") cephalosporins ( "เซฟาโซลิน" "Ceftriaxone" "เซฟีพิม") macrolides ( "Azithromycin", "Clarithromycin", "ไมดีกามัยซิน" "Roxithromycin") ได้รับอนุญาตให้ใช้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากความจริงที่ว่าผลกระทบ teratogenic ของพวกเขายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่และขาดมันไม่สามารถเป็นอย่างไม่น่าสงสัยพูด นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ได้อย่างปลอดภัยใช้ยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะในกรณีที่ไม่มีของโรคภูมิแพ้
การใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ
ยาปฏิชีวนะทุกรุ่นสุดท้ายในวงกว้างสเปกตรัมในทางทฤษฎีสามารถใช้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมถ้าลักษณะเภสัชของพวกเขาที่ดีที่สุดสำหรับเรื่องนี้ แต่มีรูปแบบที่เหมาะสมของการรักษาที่มีเหตุผลของโรคดังกล่าว พวกเขาใช้เวลาในรูปแบบบัญชีชุดที่ประสบความสำเร็จของยาต้านจุลชีพเพื่อให้ครอบคลุมกว้างของสายพันธุ์ของเชื้อจุลินทรีย์
Nitrofurans อนุพันธ์ nitroimidazole และ sulfonamides การใช้งานที่ไม่ลงตัวในโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ การรวมกันที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมปอดไหลได้รับการคุ้มครอง macrolide กับ aminopenicillin ( "Amoklav" + "Azithromycin") เป็นเวลานานหลอดลมอักเสบต้อง cephalosporin แต่งตั้งแทน aminopenicillin ( "Ceftriaxone" + "Azithromycin") ในโครงการนี้ macrolide อาจถูกแทนที่ด้วยระดับอนาล็อกอื่น: สำหรับ "ไมดีกามัยซิน" "Clarithromycin" หรือ "Roxithromycin"
ทั้งหมดเหล่านี้ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดของหลอดลมอักเสบมีผลเด่นชัดแม้อาการทางคลินิกของโรคอาจจะยังคงที่จะนำเสนอ เกณฑ์ของความมีประสิทธิผลของการรักษา - ลักษณะของอาการไอมีเสมหะค่อยๆทำความสะอาดและบรรเทาไข้ ในปอดอุดกั้นเรื้อรังยังอ่อนตัวหายใจดีขึ้นความอยากอาหารลดลงไอปรารถนาความถี่
รักษาที่มีประสิทธิภาพของโรคปอดบวม
โรคปอดบวมอ่อนได้รับการปฏิบัติบนพื้นฐานของโรคหลอดลมอักเสบ แต่มีการใช้ cephalosporin และ macrolide เมื่อระดับปานกลางถึงโรคปอดบวมชุมชนที่ได้มาอย่างรุนแรงของแหล่งกำเนิดได้รับการแต่งตั้ง cephalosporin ( "Ceftriaxone" หรือ "เซฟีพิม") ที่มีจำนวนของ fluoroquinolones ( "Ciprofloxacin" หรือ "Levofloxacin") ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ของรุ่นสุดท้ายในวงกว้างสเปกตรัมดีปราบจุลินทรีย์ชุมชนที่ได้มาและผลของการใช้ของพวกเขาเป็นที่เห็นได้ชัดในวันที่สองของการรักษา
รุ่นล่าสุดของวันนี้ของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวม (ชื่อที่กำหนดข้างต้น) ส่งผลกระทบต่อเชื้อโรค, การทำงานที่สำคัญของมันด้วยความแค้นหรือฆ่าเขา สารแรกจะเรียกว่า bacteriostatic, ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยาเสพติดหลัง cephalosporins และ fluoroquinolones aminopenicillin - แบคทีเรียและ macrolides - bacteriostats นอกจากนี้การรวมกันของยาปฏิชีวนะตั้งใจที่จะไม่เพียง แต่ขยายช่วงของกิจกรรม แต่ยังเพื่อให้สอดคล้องกับกฎระเบียบของการรวมเป็นหนึ่งในยาเสพติดที่มีการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย bacteriostatic หนึ่ง
การรักษาของโรคปอดบวมอย่างรุนแรงใน HITD
ในผู้ป่วยหนักที่อาจจะมีผู้ป่วยด้วยโรคปอดบวมอย่างรุนแรงและภาวะบนพื้นหลังของมึนเมา สนับสนุนหลักความรุนแรงของสภาพของผู้ป่วยดังกล่าวทำให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่มีความทนต่อยาต้านจุลชีพมากที่สุด ในสถานการณ์เช่นใช้ carbapenems ( "Imipinem-cilastatin", "Tienam", "เมอโรพีเนม") ไม่ถูกต้องสำหรับการใช้งานในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก
การรักษาโรคไซนัสอักเสบและโรคไซนัสอักเสบ
รุ่นล่าสุดของวันนี้ของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบหรือไซนัสใช้ในการฆ่าเชื้อโรค ในกรณีดังกล่าวอย่างใดอย่างหนึ่งอาจจะใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ถ้าไซนัสปัญหาหลักคือการเข้าถึงเว็บไซต์ของการอักเสบยาต้านจุลชีพ ดังนั้นการใช้กันมากที่สุด cephalosporin ยาเสพติด ตัวอย่างคือ "Ceftriaxone" หรือ "เซฟีพิม." นอกจากนี้ยังอาจจะบริหาร fluoroquinolone III รุ่น - "Levofloxacin"
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบยาต้านจุลชีพที่ทันสมัย
รุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะสำหรับอาการเจ็บคอได้รับการแต่งตั้งเพื่อวัตถุประสงค์เดียวกัน นอกจากนี้และในไซนัสและเดียวกันสารต้านจุลินทรีย์อาจจะใช้ที่ต่อมทอนซิลอักเสบ ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือว่าในกรณีของการอักเสบของต่อมทอนซิลยังสามารถนำมาใช้และอบอวลตัวอย่างเช่น "furatsillina" - การเตรียมความพร้อมของจำนวน nitrofurans แม้ว่า aminopenicillins โรคหลอดเลือดหัวใจตีบยังสามารถใช้ในการป้องกันซัลแบคแทประสบความสำเร็จหรือกรด clavulanic ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks") และยาเสพติดควรจะบริหารสำหรับ 10-14 วัน
การรักษา pyelonephritis และการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
เนื่องจากการปนเปื้อนของระบบทางเดินปัสสาวะโดยจุลินทรีย์รุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะในการ pyelonephritis ที่จำเป็นสำหรับการรักษาของพวกเขา มูลค่าการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่นี่มี cephalosporins, fluoroquinolones และ nitrofurans cephalosporins ใช้ใน pyelonephritis ค่อนข้างรุนแรงน้อยลงและ fluoroquinolones ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "moxifloxacin") - ที่เสื่อมสภาพในพื้นหลังมีการรักษา
ยาเสพติดที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดเหมาะสำหรับทั้งเดี่ยวและร่วมกับ "Ceftriaxone" เป็นตัวแทนของจำนวน nitrofurans ใด ๆ - "FURAMAG") นอกจากนี้ควิโนโลนสามารถนำมาใช้ - "กรดนาลิดิซิก" ล่าสุดสร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะและมีการใช้งานกับสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้บางครั้งเมื่อ gardnelleze ช่องคลอด dysbacteriosis และนำไปใช้ "Metronidazole"
ต้านทานยาเสพติดและผลของมัน
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในสารพันธุกรรมของเชื้อจุลินทรีย์ส่วนใหญ่เป็นเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพยาต้านจุลชีพหลายจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การแสวงหาความต้านทานต่อยาเสพติดเชื้อแบคทีเรียที่เตรียมความสามารถในการอยู่รอดในร่างกายมนุษย์โดยการเป็นสื่อกลางการเสื่อมสภาพของโรคติดเชื้อ นี้จะบังคับให้นักวิจัยที่จะมองหาและนำสู่การปฏิบัติยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ล่าสุด
ในช่วงระยะเวลาของการดำรงอยู่ของยาต้านจุลชีพพัฒนาประมาณ 7000 สารในทางหนึ่งที่ใช้ในการแพทย์ ที่สุดของพวกเขาออกไปจากการใช้งานเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่สำคัญทางคลินิกหรือเพราะการเข้าซื้อกิจการของความต้านทานของจุลินทรีย์ให้กับพวกเขา เพราะวันนี้ในทางการแพทย์นำมาใช้เกี่ยวกับยาเสพติด 160 เกี่ยวกับ 20 ของพวกเขา - เป็นรุ่นล่าสุดของยาปฏิชีวนะที่มีชื่อมักจะปรากฏในตำราทางการแพทย์ของการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพของโรคติดเชื้อ
Similar articles
Trending Now