สะดือจุ่นในเด็ก: การผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผนังหน้าท้องด้านหน้ามีจำนวนของจุดที่อ่อนแอ (เช่นแหวนสะดือออนไลน์อัลบ้า, แหวนขาหนีบ และ al.) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นไส้เลื่อน มันคืออะไร? hernias - การส่งออกของอวัยวะและเนื้อเยื่อจากสถานที่ปกติของพวกเขาผ่านทางช่องเกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สาเหตุของสะดือจุ่น

ความถี่ของการเกิดโรคนี้เป็น 4% มันได้รับการวินิจฉัยปกติจะอยู่ที่ขั้นตอนของทารกแรกเกิด

ทำไมจะเกิดขึ้น ไส้เลื่อนสะดือ? เหตุผลหลัก - การละเมิดสะดือแผลรักษาหลังจากการเอาใจออกห่างของสายที่เกิดขึ้น โดยปกติจะเกิดขึ้นปิดแหวนสะดือและการปิดสมบูรณ์ของแผล อย่างไรก็ตามลักษณะโครงสร้างของพื้นที่นี้นำไปสู่การเกิดหมอนรอง

สะดือแหวนกันปิดให้บริการเฉพาะที่ด้านล่างที่ผ่านการทดสอบหลอดเลือดสายสะดือและท่อปัสสาวะ ข้อมูลการศึกษาที่มีความจำเป็นเฉพาะในขั้นตอนของการพัฒนาตัวอ่อนหลังคลอดพวกเขาจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น

ผ่านด้านบนของแหวนสะดือขยายสะดือเวียนนาซึ่งหลังจากเกิดและอยู่ภายใต้การเปลี่ยนจากเยื่อกระดาษทิชชู แต่หนึ่งในกรุงเวียนนาโดยปกติจะไม่สามารถให้การก่อตัวของดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกว้างและมีความหนาแน่นเกี่ยวพันเป็นด้านล่างของแหวน นอกจากนี้หากมี hypoplasia พังผืดในช่องท้องซึ่งปกติควรเสริมสร้างแหวนสะดือส่วนทางตอนล่างของมันจะกลายเป็นสถานที่สำหรับการก่อตัวของ hernias อาจดี

ในขณะที่มันจะเกิดขึ้นไส้เลื่อน?

การเกิดโรคหมอนรองใด ๆ อยู่บนพื้นฐานของความแตกต่างระหว่างความแข็งแรงของผนังหน้าท้องและเพิ่มความดันในช่องท้องและอวัยวะที่ส่งเสริมทางออกเกิน จุดอ่อนแหวน hernial

สถานที่ตั้งของลักษณะของสะดือจุ่นในเด็กคืออะไร?

1. ทารกเกิดก่อนกำหนด
2. น้ำหนักเบา
3. กล้ามเนื้ออ่อนแรง
4. อาการท้องผูก
5. ไอ
6. ร้อนรนร้องไห้บ่อย

ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัยโรค

สะดือจุ่น - โค้งมนการศึกษาในพื้นที่ของสะดือ ขนาดสามารถแตกต่างกันมาก มักจะอยู่ในตำแหน่งที่โกหกเมื่อเด็กคือความสงบและไม่ได้ร้องไห้ไส้เลื่อนตัวเองหายไป ดังนั้นมันจึงเป็นไปได้ที่จะคลำปลดล็อคแหวนสะดือ

เมื่อทารกนั่งหรือยืนเมื่อเขาร้องจึงช่วยกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้องไส้เลื่อนจะปรากฏอีกครั้ง

ความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ทางพยาธิวิทยาสาเหตุนี้ ปัญหาหลัก - ข้อบกพร่องเครื่องสำอาง มันไม่จำเป็น แต่ลืมความเสี่ยงตลอดปัจจุบันการละเมิด แต่ถ้าเราพูดคุยเกี่ยว omphalocele ในหมู่พวกเขาภาวะแทรกซ้อนนี้หายาก

จะทำอย่างไรถ้าไส้เลื่อนเด็ก?

วิธีเป็นสะดือจุ่นในเด็ก? การผ่าตัดหรือวิธีการอนุรักษ์นิยม - ซึ่งเป็นที่นิยม? พยายามที่จะเข้าใจ

ทันทีที่มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าประมาณ 60% ของปัญหาจะแก้ไขได้อย่างอิสระในกระบวนการของการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก แต่นี้ไม่เสมอกรณี

ปัญหานี้เป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก - ไส้เลื่อนสะดือในเด็กการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นไปได้และยิ่งไปกว่านั้นมีการดำเนินการที่เหมาะสมของคำแนะนำได้อย่างมีประสิทธิภาพ ของหลักสูตรที่อายุบางอย่าง

วิธีการได้รับการปฏิบัติสะดือจุ่นในเด็ก? การดำเนินงาน - ไม่ได้เป็นเพียงวิธีการเดียว คุณควรเริ่มต้นด้วยการที่แตกต่างกันอย่างสมบูรณ์:

1. นวดทุกวันและยิมนาสติก ให้แน่ใจว่าจะนำทารกในท้องของเขา มันเป็นที่ดีที่สุดที่จะทำมันก่อนที่จะให้อาหาร การดำเนินการนี้จะช่วยให้ง่ายทางออกจากลำไส้ settles เกี่ยวกับก๊าซและปรับปรุงการย่อยอาหารและดังนั้นเด็กจะมีน้อยที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับเพราะอาการจุกเสียดในลำไส้ นอกจากนี้ในตำแหน่งคว่ำกระตุ้นกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นของผนังช่องท้องซึ่งเป็นที่ดีสำหรับการรักษาไส้เลื่อนสะดือ ไม่มีการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพน้อย - ลูบวงกลมรอบ ๆ สะดือในทิศทางตามเข็มนาฬิกา
2. แก้ไขถุงไส้เลื่อนในรัฐลดลง เมื่อไม่นานมาแนะนำในการปิดผนึกปุ่มปูนปลาสเตอร์ท้องไม่กี่วันเพื่อให้เนื้อหาของไส้เลื่อนยังคงอยู่ในช่องท้องไม่ปูดออกมา อย่างไรก็ตามวงช่วยเหลือมีแนวโน้มที่จะทำให้ระคายเคืองผิวที่มีการใช้งานเป็นเวลานานและโดยทั่วไปทำให้เกิดอาการซึ่งหมายความว่าทารกจะเป็นกังวลอย่างต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพมากขึ้นและสะดวกสบายมากขึ้นสำหรับเด็กที่จะใช้ผ้าพันแผลพิเศษซึ่งเป็นเอวยางยืดที่มีความหนาในด้านหน้าของสะดือ เขาเป็นคนที่ค่อนข้างแคบดังนั้นจะไม่ยุ่งเกี่ยวกับกิจกรรมของเด็กที่จะย้ายไปรอบ ๆ และสำรวจโลก, พอดีกับ Velcro สามารถถอดออกได้ง่ายและการสวมใส่ก็สามารถลบในกรณีที่จำเป็น โมเดิร์นยางที่ทำจากวัสดุ hypoallergenic ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ระคายเคืองผิวในทางตรงกันข้ามกับกาวพลาสเตอร์
3. ว่ายน้ำอาชีพยังช่วยในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง

ในสิ่งที่อายุคือการดำเนินการอยู่แล้ว?

เมื่อการวินิจฉัยด้วยสะดือจุ่นในเด็กรักษา (การผ่าตัดโดยเฉพาะ) ควรจะดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมและในช่วงอายุหนึ่ง ถึง 5 ปียกตัวอย่างเช่นใช้เฉพาะกับวิธีการอนุรักษ์ดังกล่าวข้างต้น การผ่าตัดเพื่อเอาไส้เลื่อนสะดือในเด็กจะดำเนินการอายุ 5 ปีขึ้นไป นี้คือการพูดของการผ่าตัดรักษาที่วางแผนไว้ เราไม่ควรลืมว่าไส้เลื่อนแม้สะดืออาจจะลดลง, การสร้างความต้องการสำหรับการดำเนินการอย่างเร่งด่วน (แน่นอนเมื่อมันมาถึงการช่วยชีวิต, การ จำกัด อายุจะไม่นับรวม)

7 ปี - อายุเฉลี่ยเมื่อส่วนใหญ่ทำผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือเด็ก คุณสามารถของหลักสูตรและหลังจากนั้น แต่มันจะดีกว่าที่จะแก้ไขปัญหาก่อนที่มันทั้งหมดเริ่มต้นด้วยอายุที่ปรากฏผลประโยชน์ใหม่และงานอดิเรกที่จะเลื่อนการที่ไม่กี่วันอยู่ในโรงพยาบาลมากขึ้นและยากขึ้น และตลอดเวลาการดำเนินงานถูกเลื่อนออกไปเป็นระยะเวลาที่ไม่แน่นอนในขณะที่ไส้เลื่อนเคยสามารถรอนสิทธิ์และวิวัฒนาการมาจากข้อบกพร่องเครื่องสำอางเล็ก ๆ ในอันตรายถึงชีวิต

สิ่งที่ประเภทของการผ่าตัดที่มีอยู่?

จัดสรร 2 กลุ่มการดำเนินงานใช้ในการรักษาสะดือจุ่นนี้:

1. ขั้นตอนความตึงเครียดเมื่อปิดเนื้อเยื่อท้องถิ่น hernial (ผ่าตัดเมโย Sapezhko, Lexer)
2. การใช้งานของรากฟันเทียม (ตาราง) เพื่อปิดข้อบกพร่องผนังหน้าท้อง การผ่าตัดจะแสดงสำหรับการรักษาไส้เลื่อนขนาดใหญ่เข้าสู่วัยผู้ใหญ่ดังนั้นในบทความนี้วิธีการนี้จะไม่ได้รับการพิจารณา

สะดือจุ่นในเด็ก: การดำเนินงานที่เมโย

แผลจะดำเนินการในขวางทิศทางที่มีพรมแดนติดสะดือ ครอสตัดโดย aponeurosis rectus abdominis ถุง hernial เปิดและเนื้อหาของมันจะแช่ลงไปในช่องท้องแผ่นเยื่อบุช่องท้องขม่อมขึ้นรูปผนังถุงเย็บ

เพื่อเสริมสร้างศิลปะและการกำเริบของโรคการป้องกันการสร้าง duplikatury (สองชั้น) aponeurosis, t. อีมันเย็บแผ่นเพื่อให้ด้านล่างเปิดด้านบน ถัดไปแผลจะ sutured ในชั้น Duplikatury เกิดขึ้นดังนั้นในทิศทางขวาง

การดำเนินการนี้มักจะถูกนำมาใช้หลังจากที่วัยรุ่นและการปรากฏตัวของไส้เลื่อนที่มีขนาดใหญ่

การดำเนินงานของ Sapezhko

อุปกรณ์ของการดำเนินการนี้จะคล้ายกับวิธีการเมโย แตกต่างก็คือการตัดและขึ้นรูป duplikatury ดำเนินการในทิศทางตามยาว ตั้งแต่จุดเครื่องสำอางมุมมองของมันอาจจะมากขึ้น aesthetically ที่ชื่นชอบ แต่สำหรับความแรงของวิธีนี้คือการดำเนินงานต่ำกว่ามาตรฐานเมโย Duplikatury ในทิศทางขวางมากน้อยภายใต้อิทธิพลของความดันภายในช่องท้องซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงของการเกิดขึ้นหลังจากการดำเนินการของ Mayo ดังต่อไปนี้

วิธีเป็นสะดือจุ่นในเด็ก? การดำเนินงานของ Mayo และ Sapezhko - วิธีการที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ เพื่อขจัดไส้เลื่อนในเด็กเล็ก, วิธีการที่พบมากที่สุดของ Lexer

สะดือจุ่นในเด็กอายุ 7 ปี การดำเนินงานของ Lexer

ภายใต้หมอนรองทำแผลรูปพระจันทร์เสี้ยว ลดไส้เลื่อนแหวนสะดือถูกซ้อนทับบนเย็บสตริงกระเป๋าแน่นและจึงกำจัดแหวน hernial แผลถูก sutured ในชั้น

มันจึงได้รับการรักษาโดยทั่วไปและสะดือจุ่นในเด็ก การดำเนินงานของการจัดอันดับที่เพียงพอ (แผลเล็กฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว) บวก - วิธี Lexer อธิบายไว้ข้างต้น ปัจจุบันอย่างไรก็ตามการพัฒนาที่เพิ่มขึ้นได้รับการผ่าตัด

กำจัดส่องกล้องของไส้เลื่อน

นี่คือวิธีการใหม่ล่าสุดสำหรับการลบไส้เลื่อนสะดือเช่นเดียวกับสถานประกอบการของเทียมตาข่ายในกรณีที่จำเป็น ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีแผลขนาดใหญ่ใด ๆ manipulations ทั้งหมดจะดำเนินการผ่านการเจาะของผนังหน้าท้องโดยใช้เครื่องมือพิเศษ

วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูง, ผลเครื่องสำอางที่ดีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด

ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ

เด็กหลังการผ่าตัดเพื่อเอาสะดือจุ่นอย่างเคร่งครัดควรสังเกตคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือการกำเริบของโรค

1. การอดอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์แรก ขจัดอาหารอย่างหนักและหนัก การตั้งค่าจะมอบให้กับซุปมิโสะ, น้ำผลไม้และเยลลี่ กระจายอาหารที่สามารถจะอยู่ในสัปดาห์ที่สอง แต่นี้ควรจะทำค่อยๆ
2. การออกกำลังกายข้อ จำกัด มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการออกกำลังกายอาจจะไม่เร็วกว่าหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด
3. สวม รั้งหลังการผ่าตัด ในกรณีที่เด็กได้รับความทุกข์จากการมีน้ำหนักเกิน
4. นวดแผนไทย - ทั้งสำหรับเด็กทารก (อธิบายไว้ข้างต้น)

เพื่อสรุป

เราไม่ควรลืมว่ามีเพียงการรักษาทันเวลามีประสิทธิภาพมากที่สุด ในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตการจัดการกับสะดือจุ่นไม่ได้เป็นตัวอย่างที่ง่ายกว่าในยุคเมื่อทารกเริ่มที่จะรวบรวมข้อมูลอย่างแข็งขันเขาไม่ต้องการที่จะอยู่บนท้องของเขาและต่อต้านการนวด

หลังจาก 5 ปีของการรักษาอนุรักษ์นิยมกลายเป็นไม่ได้ผล เมื่อคุณบันทึกสะดือจุ่นในวัยนี้ควรจะคิดเกี่ยวกับการดำเนินงาน