"Amoxiclav 625": คำแนะนำสำหรับการใช้งานคู่จริง

ในบรรดา ยาต้านจุลชีพ ในการเตรียมการ "Amoxiclav 625" คำรับรองของผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญเปิดเผยมากที่สุด ยาเสพติดถือว่าเป็นยาปฏิชีวนะที่แพร่หลายมากที่สุดและดังนั้นจึงสมควรได้รับการยอมรับในวงกว้าง เนื่องจากความหลากหลายของกิจกรรมความปลอดภัยของเด็กและสตรีให้นมบุตร, "การ Amoxicillin-clavulanate" เกือบสมบูรณ์ครอบคลุมขอบเขตของการทดลองทางเดินหายใจการบำบัดผู้ป่วยนอกและการติดเชื้อปัสสาวะ

ไฮไลท์ที่วางจำหน่ายและ analogues

การเตรียม "Amoksiklav 625" ผลิตโดยสโลวีเนียและเล็กในตำแหน่งที่เป็นสารที่ใช้งานยาเสพติดเป็น aminopenicillin amoxicillin และกรด clavulanic เป็นครั้งแรกที่เล่นบทบาทของยาปฏิชีวนะและกรดป้องกันแบคทีเรียเบต้า lactamases ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ "Amoksiklav 625 มิลลิกรัมต่อเม็ด" ยาเสพติดประกอบด้วย 500 mg ของยาปฏิชีวนะและ 125 มิลลิกรัมแนะแนว clavulanate

การเตรียมความพร้อมกับอะม็อกซีซิลลินสารที่ใช้งานผลิตภายใต้ความหลากหลายของชื่อ analogues คือคุณภาพมากที่สุดมีดังต่อไปการป้องกัน aminopenicillin "Amoklav", "Augmentin", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar พลัส", "เพิ่ม", "Medoklav" นอกจากนี้ยังมี penicillins ไม่มีการป้องกันที่มี analogues ของชั้น "Amoksiklava": "Amoxicillin", "Amoksikar", "Amosin", "Hikontsil" และอื่น ๆ ประสิทธิภาพของพวกเขาถือว่าเป็นเรื่องเดียวกัน

ความเกี่ยวข้องของยาเสพติด

เกี่ยวกับการเตรียมความพร้อม "Amoxiclav 625" ความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความชัดเจนมาก นี้ยาที่มีคุณภาพซึ่งเป็นหนึ่งในเพียงยาต้านจุลชีพในช่องปากที่มีลักษณะโดยผลข้างเคียงต่ำ ด้วยเหตุนี้จึงถูกนำมาใช้ในทุกกรณีที่ amoxicillin เหมาะสม และ "Amoxiclav" เป็นตัวแทนของยาเสพติดรวมกัน มันได้รับการคุ้มครอง กรด clavulanic โดย penicillinase เป็นเอนไซม์ที่ทำลายแหวน lactam ของยาปฏิชีวนะ ขอขอบคุณกับการคุ้มครอง "Amoxiclav" กลายเป็นใช้งานมากขึ้นเกี่ยวกับเซลล์ของจุลินทรีย์

พยานหลักฐาน

ที่แนบมากับยาเสพติด "Amoxiclav 625" คู่มือมีแนวทางปฏิบัติสำหรับโรคติดเชื้อการรักษาที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ระบบทางเดินหายใจนี้มักจะพัฒนาระบบทางเดินอาหาร, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของความรุนแรงอ่อนหรือปานกลาง ในรูปแบบที่รุนแรงน้อยลงของยาที่เหมาะสมในขณะปานกลางและรุนแรงต้องได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยผู้ป่วยในของการรวมกันของยาปฏิชีวนะ โดยทั่วไปมีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน "Amoxiclav 625 mg ของ" คู่มือการเตรียมการอธิบายดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อของอวัยวะระบบทางเดินหายใจส่วนบน (รูปแบบเรื้อรังและเฉียบพลันของต่อมทอนซิลอักเสบอักเสบไซนัสอักเสบหูน้ำหนวก);
• โรคติดเชื้อของโรคติดเชื้อระบบทางเดินหายใจลดลง (รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของหลอดลมอักเสบปอดบวม);
• แบคทีเรียโรคของระบบปัสสาวะ (pyelonephritis, ท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, มดลูกอักเสบ, การอักเสบในอุ้งเชิงกรานมดลูกอักเสบโรคหนองในแผลริมอ่อน);
• กระดูกอักเสบเรื้อรัง
• ติดเชื้อที่ผิวหนังติดเชื้อกัดสัตว์การล่าอาณานิคมแผลจากเชื้อแบคทีเรีย;
• โรคปริทันต์

สำหรับผู้ป่วยที่มาหลักของข้อมูลเกี่ยวกับ "Amoxiclav" การเตรียมความพร้อม - คู่มือการใช้งาน 625 มิลลิกรัมของสารยาเสพติดเพิ่มขึ้นสามเท่าที่กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่อย่างมีประสิทธิภาพสามารถรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากแกรมบวกกอบฟลอร่า และที่อารีย์ระยะเวลาการรักษาโดยปกติจะเป็น 5-7 วัน

ข้อห้าม

บันทึกความปลอดภัยของยาเสพติดและระดับความเป็นพิษต่ำของยาปฏิชีวนะไม่ได้ยกเว้นการปรากฏตัวของข้อห้าม

พวกเขามียาเล็ก ๆ น้อย ๆ พวกเขาจะเกี่ยวข้องทั้งการปรากฏตัวของโรคด้วยกัน, ปฏิกิริยาการแพ้หรือรัฐทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิต ห้ามรวมถึง:

• บ่งชี้ความพร้อมของการเกิดโรคดีซ่าน cholestatic เพิ่มขึ้นกิจกรรม aminotransferase หรือการพัฒนาของโรคไวรัสตับอักเสบที่เกิดจากการประยุกต์ใช้ก่อนหน้านี้ "Amoksiklava" analogs หรือผู้แทนของกลุ่ม penicillins ของมัน;
• ไม่เพียงพอตับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวน้ำเหลืองเชื้อเนื่องจากการถดถอยของจำนวนและความรุนแรงของผลข้างเคียง;
• แพแพ้ยาหรือส่วนประกอบของตน
• ข้อบ่งชี้ของการเกิดขึ้นของการเกิดอาการแพ้ชนิดทันทีเมื่อถ่ายเบต้า lactam ยาต้านจุลชีพอื่น ๆ
• ห้ามเทียบเวลา: การตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3 ของการให้นมบุตร

ความเสี่ยงของการเป็นโรคภูมิแพ้พัฒนา

หากประวัติของผู้ป่วยมีการอ้างอิงกับประเภทท้องถิ่นของโรคภูมิแพ้ "Amoxiclav" ไม่ได้รับมอบหมาย หากพัฒนาภูมิแพ้หรือ angioedema ในการตอบสนองที่จะได้รับอีกเบต้า lactam ยาต้านจุลชีพที่ "Amoxicillin-clavulanate" จะยังไม่ได้รับการยอมรับ แล้วยาเสพติดของทางเลือกเป็นตัวแทนของจำนวน macrolides ในหลักสูตรในระดับปานกลางหรือ fluoroquinolone

สูตรยา

ปริมาณของยาเสพติด "Amoksiklav 625 มก." ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของผู้ป่วย โรคทางเดินหายใจอย่างมีเหตุผลกำหนดถึง 2 กรัมสำหรับผู้ใหญ่และ 1.3 กรัมของวัยรุ่น "การ Amoxiclav" ในขนาด 625 มิลลิกรัมเป็นเพียงวัยรุ่นและผู้ใหญ่ยาเสพติด สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีมียาเสพติดในปริมาณที่ต่ำกว่า

ปริมาณมาตรฐานสำหรับมนุษย์ชั่งน้ำหนัก 40 กก. และมากกว่า 12 ปีคือ 625 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง ผู้ใหญ่อายุ 18 ปีกำหนด 625 มก. สามครั้งต่อวัน นี้ก็เพียงพอสำหรับการรักษาในระดับปานกลางและแสง, ที่อยู่, การติดเชื้อผู้ป่วยนอกของผิวหนังระบบทางเดินหายใจระบบปัสสาวะ ในการติดเชื้อรุนแรงที่ได้รับมอบหมาย 1000 mg (875 mg ของอะม็อกซีซิลลินและ clavulanate 125) วันละสองครั้ง อนุญาตให้แอปพลิเคไตรสิกขา 1000 มิลลิกรัม

ผลข้างเคียง

แม้จะมีความกว้างเพียงพอของการดำเนินการรักษามีจำนวนของผลข้างเคียง พวกเขามีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานในท้องถิ่นลำไส้และกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับอันเนื่องมาจากความมึนเมาผลิตภัณฑ์การสลายตัวของเซลล์แบคทีเรียเป็นผลฆ่าเชื้อแบคทีเรียยาปฏิชีวนะ

บ่อยที่สุด (1-10%) เป็นกรณีของอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องเสียที่เกิดขึ้นหลังจากการประยุกต์ใช้ของสารต้านจุลชีพที่ และพวกเขาจะปรากฏ 2-4 วันหลังจากที่เข้ารับการรักษา อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้นน่าจะเป็นของอาการอาหารไม่ย่อยรบกวนที่มีอยู่แล้วในพฤติกรรมของลำไส้และบางโรคที่มาพร้อมกับ: ตับอ่อนอักเสบมีภาวะขับถ่ายสภาพลำไส้หลังการผ่าตัดของกระเพาะอาหารหรือลำไส้อักเสบเรื้อรัง

กลุ่มของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่บ่อยนัก (0,001-0,0001%) เป็นความผิดปกติของตับ: transaminases เพิ่มขึ้นและเครื่องหมายของ cytolysis ตับ, cholestasis และดีซ่านเม็ดเลือดขาว angioedema ความถี่ลมพิษและภูมิแพ้เป็นพลรบ เหตุผลนี้เป็นค่อยๆเพิ่มขึ้นในจำนวนของการเกิดอาการแพ้เนื่องจากแพต้นของเด็ก

ต่อมาก็จำเป็นต้องจะนำไปสู่การลดลงในความสำคัญของยารักษาโรค "Amoxiclav" a คำแนะนำสำหรับการใช้งานแท็บเล็ต 625 มิลลิกรัมยังไม่ห้ามการใช้งานของมารดาพยาบาล แต่เร็ว ๆ นี้อาจจะเกิดขึ้น แล้วคุณจะต้องมองหายาใหม่ของอะมิโนที่มีประสิทธิภาพที่คล้ายกัน ธรรมชาติว่าสารเคมีใหม่ที่ได้รับการสังเคราะห์และทดสอบ แต่การดำเนินการจนเสียเปรียบทางเศรษฐกิจเพราะ "Amoxiclav" ตรงตามความต้องการของแพทย์

แผนกต้อนรับส่วนหน้าในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามข้อมูลที่องค์การอาหารและยา "Amoxiclav" ไม่ได้มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ ข้อสรุปนี้ก็มาถึงหลังจากการทำวิจัยเกี่ยวกับสัตว์เพราะ analogues ทั้งหมดของยาเสพติดรวมอยู่ในหมวด B โดย FDA (USA) แต่เนื่องจากความกลัวเหตุผลของการถดถอย toxicosis "Amoxiclav 625" ในระหว่างตั้งครรภ์เกือบจะไม่ได้รับมอบหมายในไตรมาสแรก ใน II และ III ภาคการศึกษาของแผนกต้อนรับส่วนหน้าของตนจะได้รับอนุญาต

Aminopenicillin ในการติดตามจำนวนเงินเข้าไปในเต้านมซึ่งตกอยู่ในระบบทางเดินอาหารของทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตามการละเมิดอย่างมีนัยสำคัญในร่างกายของเขาก็ไม่ได้ก่อให้เกิดเพราะสิ่งที่ "Amoxiclav 625" ไม่สามารถยกเลิกช่วงให้นมบุตร แต่จะยกเว้นกรณีของการเกิดอาการแพ้ของเด็กหรือเยื่อเมือก vulvovaginal หรือระบบทางเดินอาหารที่มีผลในการประยุกต์ใช้ "Amoxicillin ที่" จากนั้นก็จะต้องมีทั้งการยกเลิกของแม่ได้รับสารต้านจุลชีพหรือ - ที่เยื่อเมือก candidiasis - ไม่ได้ให้นมลูก

คุณลักษณะด้านความปลอดภัยยาเสพติด

แท็บเล็ต "Amoxiclav 625" มีคลื่นความถี่กว้างพอสมควรของการดำเนินการรักษาจึงหลีกเลี่ยงการเป็นพิษ นอกจากนี้ก็มีผลกลางเพราะสิ่งที่จะได้รับให้กับผู้ป่วยที่ขับรถหรือกลไกที่เคลื่อนไหวอื่น ๆ เขาไม่ได้นำไปสู่การละเมิดของหน่วยความจำจิตสำนึกความสนใจหรือความคิด

แต่มียาเสพติดเกินขนาดซินโดรม กรณีดังกล่าวเป็นของหายากและเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่เกินควรเดียวของปริมาณ 5 กรัมหรือมากกว่าของยาเสพติด อาการมีลักษณะดังต่อไปนี้: ความผิดปกติของโรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของอาการปวดท้องท้องอืดท้องเสียคลื่นไส้และบางครั้งอาเจียน

มีกรณี crystalluria ผสมพันธุ์กับปริมาณของ amoxicillin บางครั้งนำไปสู่การพัฒนาของโรคไตวาย อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อได้รับยารักษาโรคของยาเสพติด หมายถึงการรักษา nefroprotektsiya และฟอกไตช่วยให้การลบออกจากเลือดของ amoxicillin และกรด clavulanic

มาตรการ

ผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวน้ำเหลืองหรือ เชื้อเชื้อ ยาเสพติด "Amoksiklav 625" analogs และยาชื่อสามัญไม่แสดงเนื่องจากความน่าจะเป็นสูงของผื่น morbilliform และเนื่องจากการลดลงในประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดในระหว่างการรักษา "Amoxicillin" เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเสริมการป้องกันวิธีการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์อุปสรรค (ถุงยางอนามัย)

กับการพัฒนาของโรคท้องร่วงในระหว่างการใช้ "Amoksiklava" ต้องกำจัดของยาปฏิชีวนะและการรักษาอาการลำไส้ใหญ่ (ของปลอมหรือเลือดออก) ในสถานการณ์เช่นนี้การประยุกต์ใช้เป็นไม่ยอมรับ "Loperamide" นอกจากนี้โปรแกรมระยะยาว "Amoksiklava" ก่อให้เกิดการพัฒนาของอาณานิคมของจุลินทรีย์หลายภูมิคุ้มกันต่อยาต้านจุลชีพ พวกเขาสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้

หรือเป็นที่รู้จักปฏิกิริยาระหว่างยา

Urikozostatichesky ยาเสพติด "allopurinol" ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมด้วย "Amoksiklava" เพิ่มความเสี่ยงของผื่นผิวหนัง แอพลิเคชัน urikozuricheskogo หมายความว่า "Probenecid", "oxyphenbutazone", "phenylbutazone", "sulfinpyrazone" หรือแอสไพรินช่วยลดการจัดสรร aminopenicillin ( แต่ไม่ใช่กรด clavulanic) เนื่องจากการที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะใน เลือดน้ำเหลือง และยืดผลกระทบของมัน

รวมยาเสพติด "Amoksiklav 625 มก." กับยาต้านจุลชีพ bacteriostatic ไม่ลงตัวเนื่องจากมีประสิทธิภาพการปราบปรามของพวกเขาร่วมกัน การเตรียมการอื่น ๆ ที่มี amoxicillin หรือควรจะรวมกับ bacteriostatic: chloramphenicol, macrolides, tetracyclines และ sulfonamides ร่วมกับยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของฤทธิ์ต้านจุลชีพซึ่งกันและกัน

สมัคร "Amoxiclav" ในระหว่างการรักษาด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดที่สูญเสียไปเนื่องจากความเสี่ยงของ prothrombin เวลาที่เพิ่มขึ้นและการเกิดลิ่มเลือด ในประสิทธิภาพการคุมกำเนิดนี้จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อื่น ๆ ยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์กว้างนอกจากนี้ยังเป็นสื่อกลางในผลของการลดประสิทธิภาพของการเตรียมการคุมกำเนิดที่

การใช้ "Amoksiklava" oportunisticheskih การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นบนพื้นหลังของการรักษาด้วย methotrexate ที่มีนัยสำคัญเพิ่มความเป็นพิษของหลัง นี้จะเพิ่มความน่าจะเป็นของ thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, แผลที่ผิวหนัง, แผลในทางเดินอาหารและกัดเซาะ จากนั้นก็จะแนะนำให้ขึ้น aminopenicillin ใช้ macrolides อย่างต่อเนื่องต่อไปด้วยการรักษา methotrexate

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม "Amoxiclav" เพิ่มประสิทธิภาพ ของ anticoagulants ทางอ้อม บำบัด "warfarin" เพราะการบีบบังคับของยาต้านจุลชีพจากเชื้อแบคทีเรียที่สังเคราะห์ วิตามินเค จะนำไปสู่การลดลงของดัชนี prothrombin และ INR เพิ่มขึ้น ผลที่ได้คือความเสี่ยงสูงของเลือดออก

แง่มุมของการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพรวม

ยาเสพติด "Amoxiclav 625" และลูกน้องทั่วไปมีความสามารถในการเพิ่มโอกาสของโรคอุจจาระร่วงถ้าใช้ร่วมกับยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ชั้นเรียนของยาปฏิชีวนะกับ amoxicillin อย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการท้องเสียที่ไม่สามารถได้รับการปฏิบัติด้วยความช่วยเหลือของ peristalsis กดขี่ การเตรียมการดังกล่าวคือ "loperamide" และ analogues ของตนห้ามใช้ในท้องเสียติดเชื้อ ในกรณีนี้อาการท้องเสียที่เกิดจากการใช้ "Amoksiklava" ควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ