Klebsiella pneumoniae - มันคืออะไร? แบคทีเรีย Klebsiella pneumoniae: คำอธิบาย

Klebsiella pneumoniae - มันคืออะไร? เป็น แบคทีเรียที่สามารถก่อให้เกิดโรคอักเสบที่ร้ายแรงในระบบทางเดินหายใจระบบทางเดินอาหารและระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ กรณีดังกล่าวต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังและการดูแลทางการแพทย์อย่างรอบคอบ และการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่เกิดจากการใช้ยาดังกล่าวก็ไม่ได้มีผลต่อการรักษาเพราะมีจำนวนมากของผู้สร้าง

คุณสมบัติทางชีวภาพ

คนธรรมดาไม่สามารถจินตนาการได้ว่า Klebsiella pneumoniae มีลักษณะเป็นอย่างไร Morphologically เป็นไม้คงที่ขนาดเล็กซึ่งสามารถจัดได้ทั้งเดี่ยว ๆ หรือเป็นกลุ่ม แบคทีเรียแกรมลบซึ่งนั่นคือเมื่อย้อมด้วย hematoxylin-eosin จะกลายเป็นสีชมพู (แสดงให้เห็นว่ามีแคปซูล)

มันชอบที่จะทำซ้ำในสถานที่ที่มีการเข้าถึงออกซิเจนอย่าง จำกัด แต่ยังไม่สูญเสียคุณสมบัติทางวัฒนธรรมของตนในที่ที่มีอยู่ ในห้องปฏิบัติการแบคทีเรีย Klebsiella pneumoniae เติบโตขึ้นบน สื่ออาหารที่ มีความหนาแน่นและเป็นของเหลวสร้างอาณานิคมสีขาวอมเทาที่สวยงาม ชื่อของมันเป็นชื่อของผู้บุกเบิก - พยาธิวิทยา Edwin Klebs

ประเภทของ Klebsiella

นักจุลชีววิทยาได้ระบุ Klebsiella 6 ชนิดตั้งแต่การค้นพบจุลินทรีย์:

Klebsiella pneumoniae (ไม้ของ Friedlander)
- Klebsiella oxytoca
- Klebsiella rhinoscleromatis (ไม้กายสิทธิ์ Frish-Wolkowicz)
- Klebsiella ozaenae (คันดิน Abel-Lavenberg)
- Klebsiella terrigena
- Klebsiella planticola

ในมนุษย์โรคสองชนิดแรกมักเกิดขึ้น แต่มีการลดภูมิคุ้มกันชนิดอื่นกลายเป็นเชื้อโรค ในคนที่มีสุขภาพดีลำไส้ยังมี Klebsiella pneumoniae บรรทัดฐานของมันไม่ควรเกิน 105 แบคทีเรียต่อกรัมของ chyme นอกจากนี้จุลินทรีย์เหล่านี้ยังมีอยู่ในผิวหนังและเยื่อบุผิวของ หลอดลมอีกด้วย พวกเขาสามารถรักษาคุณสมบัติของอาหารน้ำและดินได้นานพอสำหรับการติดเชื้อ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ

ในหมู่คนอื่น ๆ อีกมากมาย Klebsiella pneumoniae ยังสามารถนำมาประกอบกับการติดเชื้อมดลูก มันคืออะไร? ซึ่งหมายความว่าแหล่งที่มาของโรคสามารถเป็นได้ทั้งคนที่เป็นโรคหรือพาหะของเชื้อโรคซึ่งไม่มีอาการใด ๆ ภายในร่างกาย klebsiella ได้รับพร้อมกับอาหารที่สกปรกหรือจากมือสกปรก ถ้าการติดเชื้อส่งผลกระทบต่อระบบปอดอุดกูลเรื้อรังการแพร่กระจายของแบคทีเรียจะเกิดขึ้นในอากาศ (ผ่านไอและจาม) ทุกคนมีความอ่อนแอต่อโรค klebsiella แต่เด็กเล็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากการขยายตัวของจุลินทรีย์ในลำไส้เล็กที่ไม่สามารถควบคุมได้

การเข้าสู่ร่างกายแบคทีเรียก่อให้เกิดเอ็นโดโทซินซึ่งจะถูกปล่อยออกมาหลังจากการตายของผู้ให้บริการจุลินทรีย์ ทำให้เกิดไข้และมึนเมา มีสารพิษ exotoxins อีก 2 ชนิด ได้แก่ enterotoxin และ membrane toxin ครั้งแรกที่มีผลต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและที่สองจะทำลายเม็ดเลือดแดงทำให้เกิดโรคโลหิตจาง

โรคปอดบวม

เรียกว่าโรคปอดบวมตามที่คุณคาดเดา Klebsiella pneumoniae ลักษณะเฉพาะของการอักเสบชนิดนี้คือลักษณะของการอักเสบที่มีขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งสามารถผสานเข้าด้วยกันได้ทั่วพื้นผิวของปอด ผู้ป่วยมีอาการไข้สูง (ถึงสามสิบเก้าองศา), อ่อนแอ, ง่วง, เหงื่อออก ในช่วงเริ่มต้นของโรคไอจะแห้ง แต่ในระหว่างนั้นจะเปียกชื้นมีส่วนผสมของเสมหะและหนองอาจมีเส้นเลือดขอด Dyspnoea เป็นลักษณะและในกรณีขั้นสูง - หายใจล้มเหลวและบวมน้ำในปอด

ในการตรวจร่างกายในงานปาร์ตี้ของโรคผิวหนังที่เปียกชื้นจะมีเสียงและยังมีเสียงที่สั่นสะเทือนซึ่งจะทำให้เสียงกระทบสั้นลง บนภาพกราฟฟิคของอวัยวะหน้าอกในการฉายโดยตรงและด้านข้างจะมองเห็นเงาโฟกัสที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการผสมผสานกัน

ถ้าโรคได้รับการวินิจฉัยในเวลาและการรักษาที่เหมาะสมมีการกำหนดแล้วมีความเป็นไปได้สูงว่ากระบวนการอักเสบสามารถขัดจังหวะตั้งแต่เริ่มต้นจนกระจายไปทั่วพื้นผิวของปอด แต่ในกรณีของการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือการรักษาในโรงพยาบาลในระยะหลัง ๆ มีแนวโน้มที่ผู้ป่วยจะมีภาพของโรคติดเชื้อมากขึ้นและในกรณีนี้ความตายจะสูงมาก

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

โรคนี้เกิดจาก Klebsiella pneumoniae แต่น่าเสียดายที่มันเป็น "สวมหน้ากาก" สำหรับพยาธิลำไส้ทางเดินอาหารทำให้ยากที่จะวินิจฉัยและรักษา ผู้ป่วยเริ่มหันมาหา gastroenterologist โดยมีอาการปวดท้องและสะดืออิจฉาริษยาคลื่นไส้การสูญเสียความกระหาย แต่ FGDS (fibrogastroduodenoscopy) แสดงอาการเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารปกติหรืออักเสบเล็กน้อย นี้ไม่อาจนำไปสู่การแพทย์ที่จะคิดเกี่ยวกับ klebsiella แต่เขาจะจัดส่งโรคกระเพาะและกำหนดให้การรักษาที่เหมาะสม

แต่ส่วนใหญ่มักจะ klebsiella ปรากฏตัวในระบบทางเดินอาหาร (ทางเดินอาหาร) ในรูปแบบของลำไส้หรือ enterocolitis ผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลติดเชื้อที่มีอาการป่วยมีไข้สูงอ่อนเพลียคลื่นไส้ปวดท้องและความผิดปกติของทวารหนัก (ท้องร่วงที่มีเลือดเมือกและกลิ่นไม่พึงประสงค์) รัฐนี้สามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่สองถึงห้าวัน

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

ส่วนใหญ่ Klebsiella pneumoniae ในระบบทางเดินปัสสาวะจะปรากฏตัวในรูปของ pyelonephritis, cystitis และ prostatitis ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายที่ผู้ป่วยบ่นของอาการปวดในภูมิภาคเอว, ความยากลำบากในการปัสสาวะและมีการทำงานของอวัยวะเพศ

ถ้าระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ดีโรคจะรุนแรงและการรักษาที่เหมาะสมจะทำให้คนหายขาด แต่ในกรณีที่ความปมด้อยของการป้องกันของร่างกาย (อายุของผู้สูงอายุหรือวัยเด็ก, ความบกพร่องของภูมิคุ้มกันบกพร่อง) โรคจะเกิดขึ้นเรื้อรังหรือเกิดขึ้นเป็นประจำ

ภาวะแทรกซ้อน

ในช่วงที่รุนแรงของการติดเชื้อ Klebsiella ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่ได้รับการยกเว้น:

- ปอดบวม;
- ITH (การติดเชื้อที่เป็นพิษ);
- โรคริดสีดวงทวาร;
- อาการบวมน้ำของสมอง

เหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจทำให้ถึงตายได้ และหากรวมแล้วความน่าจะเป็นของผลร้ายแรงก็เพิ่มขึ้น หลังจากการติดเชื้อผู้ป่วยจะได้รับภูมิคุ้มกันที่ไม่เสถียรโดยเฉพาะกล่าวคือพูดภาษาปกติหลังจากที่คนเราป่วยอีกครั้ง

ลักษณะของโรคในเด็กและสตรีมีครรภ์

Klebsiella pneumoniae ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หาได้ยาก สิ่งมีชีวิตประสบกับภาระสองเท่าภูมิคุ้มกันลดลงและความน่าจะเป็นของการเพิ่มขึ้นของจุลินทรีย์ที่จำเป็นจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากสถานการณ์มีความละเอียดอ่อนจึงต้องใช้หรือไม่ใช้ยาปฏิชีวนะแพทย์จึงตัดสินใจ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุครรภ์จำนวน Klebsiella pneumoniae ในรอยเปื้อนจากระบบสืบพันธุ์และระดับของ leukocytes เลือกขนาดยาแต่ละชนิด ในกรณีที่ไม่ควรไม่ได้รับการรักษาที่บ้าน

มักมีสถานการณ์ที่หญิงตั้งครรภ์ถามคำถามไม่ให้แพทย์ แต่ให้เพื่อนของเธอเกี่ยวกับแบคทีเรีย Klebsiella pneumoniae มันคืออะไรเธอไม่สามารถรู้ได้ จากนั้นความผิดพลาดในการรักษาก็เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้นอกจากนี้ยังอาจเป็นอันตรายต่อเด็ก

เนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอทารกแรกเกิดและเด็กเล็กมักประสบปัญหาจาก จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค Klebsiella pneumoniae ในเด็กทารกทำให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรงกระบวนการอักเสบและแบคทีเรีย ส่วนใหญ่มักพบว่ามีลักษณะผิดปกติ (dysbacteriosis) มีลักษณะอาการ (พังทลายเต้านมการสูญเสียน้ำหนักและทำลายอุจจาระ)

การวินิจฉัย

ค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัยว่าการติดเชื้อเกิดจาก Klebsiella pneumoniae เนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะที่ระบุ ดังนั้นการวินิจฉัยจะทำ syndromally และเท่านั้นแล้วได้รับการยืนยัน bacteriologically เป็นวัสดุที่เหมาะกับเลือดปัสสาวะเสมหะ น้ำไขสันหลังอักน้ำ น้ำดีและวัสดุตัดขวาง

Klebsiella pneumoniae ในปัสสาวะถูกตรวจพบโดยการตรวจทางแบคทีเรียหรือแบคทีเรีย สำหรับวัสดุนี้จะถูกหว่านลงบนอาหารเลี้ยงเชื้อหรือหยดลงบนแผ่นสไลด์และศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์

วิธีการเดียวกันนี้สามารถตรวจหา Klebsiella pneumoniae ในอุจจาระได้ แต่เพียงปริมาณสารอาหารที่แตกต่างกันเล็กน้อย สำหรับการวิจัยเชิงคุณภาพคุณต้องจัดส่งวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการภายในครึ่งชั่วโมงหลังจากการเก็บรวบรวม

สองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรคคุณสามารถส่งเลือดไป ศึกษาทางซีรัมได้ ช่วยให้คุณประเมินความรุนแรงของกระบวนการและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

การรักษา

แพทย์เลือกกลวิธีในการรักษาสำหรับแต่ละกรณี ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคความรุนแรงและลักษณะของร่างกายผู้ป่วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษาผู้ป่วยนอก

ในตอนแรกมีการกำหนด bacteriophages เฉพาะเจาะจง ต้องรับประทานวันละ 3 ครั้งก่อนรับประทานอาหาร นอกเหนือจากตัวแปรปากเปล่าแล้วยังมีความเป็นไปได้ที่จะให้ยาผ่านทางช่องคลอด ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปจากห้าถึงสิบวัน ขั้นตอนต่อไปคือโปรไบโอติกที่จำเป็นในการฟื้นฟูระบบลำไส้ปกติ พวกเขาต้องดื่มอย่างน้อยสิบวันและควรเป็นเวลาสองหรือสามสัปดาห์

ยาปฏิชีวนะยา cephalosporins และ fluoroquinolones รุ่นที่สามที่สี่ ได้แก่ aminoglycosides และ tetracyclines

ในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อบ่งชี้ดังต่อไปนี้: เลวลงอาการไข้สูงแบคทีเรีย มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการของโรคและบรรเทาอาการของผู้ป่วย

การป้องกันไม่ให้มีการติดเชื้อ Klebsiella ไม่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากไม่มีวัคซีน ดังนั้นทุกสิ่งทุกอย่างจึงลดลงจนได้รับการศึกษาที่ถูกสุขลักษณะของเด็กและผู้ใหญ่การพักร้อนและการรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงทีและทันเวลา