การจัดส่ง Biomechanism ที่ด้านหน้าเป็นเกาะต่ำท้ายทอย ค่าเผื่อสูติกรรมในการคลอดบุตร

ที่เกิดทารกในครรภ์ผ่านออกมาจากช่องคลอด, การดำเนินการแปลและการเคลื่อนไหวการหมุน การเคลื่อนไหวดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงความซับซ้อน จำพวก biomechanism การนำเสนอของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่จะกำหนดความซับซ้อนของการส่งมอบ กว่า 90% ของกรณีของการนำเสนอของทารกในครรภ์ท้ายทอย

Biomechanism ครรภ์แรก

ตามการศึกษาในหัวครรภ์แรกจะย้ายออกไปเล็กน้อยแม้กระทั่งในระหว่างการตั้งครรภ์ การศึกษาระดับปริญญาของความก้าวหน้าขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของขนาดของหัวของทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานของแม่ ใครบางคนที่ทารกในครรภ์จะหยุดการเคลื่อนไหวของมันที่ทางเข้าและบางส่วน - ในส่วนขยายของโพรง ของแอ่งน้ำขนาดเล็ก เมื่อจะเข้าสู่แรงงานหัวกลับมาล่วงหน้าเมื่อหดตัวครั้งแรก หากโปรโมชั่นของทารกในครรภ์ขัดขวางช่องคลอด, การส่งมอบ biomechanism ที่ด้านหน้าเป็นเกาะต่ำท้ายทอยเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งพบอุปสรรค หากสถานที่เกิดใช้เวลาปกติ biomechanism เปิดใช้งานเมื่อหัวผ่านเขตแดนระหว่างส่วนที่กว้างและแคบของช่องเชิงกราน เพื่อรับมือกับอุปสรรคบางหดตัวของมดลูกเล็ก ๆ เท่านั้น มีความพยายามผลักดันผลไม้ในทางที่ออกมาจากช่องคลอดเป็น

ในกรณีส่วนใหญ่ที่ส่งมอบมุมมองด้านหน้า biomechanism ของเกาะต่ำท้ายทอยเปิดใช้งานในขั้นตอนการขับไล่เมื่อหัวผ่านโพรงกระดูกเชิงกรานแคบแยกออกจากกว้างแม้คลอดบุตรคนแรกอาจจะเริ่มต้นในช่วงเวลาของการเปิดเมื่อหัวของทารกในครรภ์ตั้งอยู่ที่ทางเข้า

ในระหว่างกระบวนการขับไล่ทารกในครรภ์ทารกในครรภ์และมดลูกอย่างต่อเนื่องโต้ตอบกับแต่ละอื่น ๆ ผลไม้ของมดลูกพยายามที่จะยืดตามรูปร่างและขนาดของมดลูกจะแน่นครอบคลุมทารกในครรภ์และน้ำคร่ำปรับตัวให้เป็นรูปแบบของพวกเขา อันเป็นผลมาจากการกระทำดังกล่าวไข่และช่องคลอดทั้งเพื่อเพิ่มการแข่งขันเต็มรูปแบบ ดังนั้นจึงมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการขับไล่ของทารกในครรภ์จากช่องคลอด

หารด้วยคะแนน

การจัดส่ง Biomechanism ที่ด้านหน้าเป็นเกาะต่ำท้ายทอยแบ่งออกเป็นสี่จุด:

• งอของหัว;
• ภายในการหมุนของตน
• การขยายตัวของหัว;
• ร่างกายหมุนภายในควบคู่กับหัวหมุนรอบนอก

ช่วงเวลาแรก

ดัดหัวเป็นที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของความดันมดลูกกระดูกสันหลังส่วนคอยืดหยุ่นนำคางไปที่หน้าอกและด้านหลังของศีรษะวางลง ดังนั้นกระหม่อมขนาดเล็กตั้งอยู่ด้านล่างขนาดใหญ่ค่อยๆใกล้กระดูกเชิงกรานสายแบบใช้สายและส่วนนี้จะกลายเป็นที่อยู่ด้านล่างส่วนหัวทั้งหมด

ประโยชน์ของการดัดนี้ก็คือว่ามันจะช่วยให้โอกาสที่จะเอาชนะหัวของโพรงกระดูกเชิงกรานที่มีขนาดเล็ก ๆ . ขนาดหัวตรง 12 ซม. และเคียวขนาดเล็กที่เกิดดัด - 9.5 ซม. มันเป็นความจริงที่อยู่ในความต้องการของการส่งมอบตามปกติเป็นงอที่แข็งแกร่งของหัวไม่ได้เกิดขึ้น: มันเป็นโค้งงอมากที่สุดเท่าที่มีความจำเป็นต้องไปจากที่กว้าง กระดูกเชิงกรานแคบแยกออกจากกัน งอสูงสุดของหัวของทารกในครรภ์จะต้องเฉพาะในสถานการณ์ที่ช่องคลอดกว้างเพียงพอสำหรับเนื้อเรื่องของศีรษะ นี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกเชิงกรานแคบเกินไปเช่นเดียวกับในกรณีของมุมมองด้านหลังท้ายทอยเกาะต่ำ

ดัดไม่ได้เป็นเพียงการเคลื่อนไหวของทารกที่จัดส่ง biomechanism จุดนี้ ในขณะเดียวกันมันเกิดขึ้น การเคลื่อนไหวแปล ของศีรษะผ่านช่องคลอดและหลังการดัดเริ่มเปิดภายใน ดังนั้นสำหรับการจัดส่ง biomechanism ครั้งแรกคือการรวมกันของการเคลื่อนไหวแปลกับงอและบิด อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่เด่นชัดที่สุดคือการดัดของหัวชื่อของช่วงเวลาแรกที่สะท้อนให้เห็นถึงความเป็นจริงนี้

ขณะที่สอง

หมุนภายในของหัว - การรวมกันของการเคลื่อนไหวของมันแปลกับการหมุนภายใน มันเริ่มต้นขึ้นเมื่อหัวงอและได้ก่อตั้งขึ้นที่ปากทางเข้าอ่างขนาดเล็ก

หัวของทารกในครรภ์ย้ายมีความก้าวหน้าในช่องเชิงกรานจะต่อต้านการเคลื่อนไหวต่อไปและเริ่มต้นในการหมุนรอบแกนยาวของมัน มันเป็นถ้าคาดคั้นหัวกระดูกเชิงกราน นี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อมันผ่านไปจากวงกว้างแผนกโพรงแคบเชิงกราน ด้านหลังของศีรษะสไลด์บนกำแพงกระดูกเชิงกรานใกล้ ประกบ pubic จุดนี้สามารถล็อคเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งของเย็บทัลที่ ตะเข็บนี้คือการหมุนในกระดูกเชิงกรานในจำนวนขวางหรือเอียงและหลังจากที่หมุนอยู่ในจำนวนเงินที่ไปข้างหน้า หัวท้ายของการหมุนเมื่อสังเกตเห็นการจัดตั้งเย็บทัลในปริมาณที่ไปข้างหน้าและแอ่ง suboccipital ใช้ตำแหน่งภายใต้โค้ง pubic

ช่วงเวลาของการที่สาม

การขยายตัวของหัว หัวยังคงเดินลงช่องคลอดเริ่ม unbent ช้า ภายใต้การขยายการส่งมอบตามปกติจะดำเนินการในการส่งออกของกระดูกเชิงกราน ด้านหลังของศีรษะได้รับจากซุ้ม pubic และหน้าผากยื่นออกมาเกินก้นกบในรูปแบบของหน้าโดมปูดและเป็นส่วนหนึ่งที่ด้านหลังของเป้าที่

แอ่ง Suboccipital วางอยู่บนขอบล่างของซุ้ม pubic หากขยายแรกของหัวได้ช้าในขั้นตอนนี้จะเร่งขึ้นหัว unbent เพียงไม่กี่พยายาม หัวหน้าแทรกซึมผ่านแหวนปากช่องคลอดในลาดขนาดเล็กกับขนาดของมัน

ในระหว่างการขยายตัวของช่องคลอดที่แสดงให้เห็นมงกุฎที่แตกต่างกันบริเวณหน้าผากใบหน้าและคาง

ช่วงเวลาของการที่สี่

การหมุนหัวด้านนอกกับร่างกายหมุนภายใน ในขณะที่หัวตามเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกเชิงกรานเต้าเสียบ, ไม้แขวนเสื้อจะเมาลงไปในคลองกระดูกเชิงกราน พลังงานของการหมุนนี้ได้รับเกิดหัว ขณะนี้หัวของเขากลายเป็นหนึ่งในแม่ของต้นขา ไหล่ด้านหน้าออกไปก่อนตามด้วยเวลาสั้น ๆ เนื่องจากการดัดของกระดูกก้นกบจะเกิดและไหล่ด้านหลัง

การเกิดของศีรษะและไหล่พอเตรียมช่องคลอดสำหรับการปรากฏตัวของส่วนที่เหลือของร่างกาย ดังนั้นขั้นตอนนี้จะเกิดขึ้นได้ง่ายมาก

การจัดส่ง biomechanism พิจารณาที่ด้านหน้าเป็นเกาะต่ำท้ายทอยสำหรับครรภ์แรกจริงอย่างสมบูรณ์สำหรับ multiparous ข้อแตกต่างอยู่ในความจริงที่ให้กำเนิดเริ่มต้นใหม่ biomechanism ตกอยู่กับระยะเวลาของการถูกเนรเทศเมื่อน้ำแตก

สูติกระทำ

นอกจาก biomechanism คุณต้องใช้การตั้งค่าเผื่อการคลอดบุตรในการคลอดบุตร

ไม่ได้ทั้งหมดสามารถอาศัยอยู่กับธรรมชาติ แม้ว่ามารดาที่คลอดค่อนข้างปกติในการนำเสนอท้ายทอยคุณอาจต้องสูติแพทย์ความช่วยเหลือ

• จุดแรก ปกป้อง perineum ป้องกันนามสกุลก่อนเวลา มือต้องถือขึ้นหัว, การป้องกันการเคลื่อนไหวในระหว่างความพยายามและงอที่เพิ่มขึ้น เราต้องมุ่งมั่นที่จะให้แน่ใจว่าโค้งเป็นสูงสุดและจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นพันธุกรรม ถ้าไม่จำเป็นจริงไม่จำเป็นต้องเข้าไปยุ่งเกี่ยว เด็กมักจะสามารถปรับตัวเองไปยังช่องคลอด ภาวะแทรกซ้อนมากเกินไปและ การบาดเจ็บที่เกิด เป็นอย่างแม่นยำค่าเผื่อการคลอดบุตรในการใช้แรงงานไม่ได้ส่งมอบ บ่อยครั้งที่เด็กได้รับบาดเจ็บไม่ได้มาจากแม่เป้าและผดุงครรภ์ในมือที่จะปกป้อง perineum
• จุดที่สอง - ขาดของความพยายามที่จะอนุมานหัวของช่องว่างทางเพศที่ หากคุณหัวออกไปสูงสุดของความพยายามก็เป็นภาระที่ดีในการลดช่องว่างทางเพศ

ขั้นตอนดังต่อไปนี้ ด้วยความสมบูรณ์ของความพยายามของแหวนปากช่องคลอดเบา ๆ ยืดนิ้วมือข้างขวาของเขาบนหัวของตั้งไข่ที่ การยืดกล้ามเนื้อถูกขัดจังหวะด้วยจุดเริ่มต้นของความพยายามใหม่

การกระทำเหล่านี้จะมุ่งเป้าไปที่การตั้งค่าเผื่อการคลอดบุตรจะต้องมีการสลับไปมาจนกระแทกหัวใกล้ชิดขม่อมการเปิดอวัยวะเพศเมื่อหัวเพิ่มการบีบอัดและแรงดึงเสริมเป้า เป็นผลให้มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ศีรษะของทารกในครรภ์และหญิงในแรงงาน

จุดที่สาม - มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เพื่อลดความดันฝีเย็บเพื่อเพิ่มการปฏิบัติที่จะชกหัว สูติแพทย์เบา ๆ กดปลายนิ้วของเธอบนเนื้อเยื่อรอบเปิดอวัยวะเพศแนะนำพวกเขาไปสู่เป้าทำให้ความตึงเครียดน้อย

จุดที่สี่ - ความพยายามในการปรับ เวลาของการปิดกั้นการปรากฏตัวของขม่อมของหัวในร่องอวัยวะเพศดำเนินการเพิ่มความเสี่ยงของฝีเย็บและหัวบีบอัดบาดแผล

อันตรายที่ดีอย่างเท่าเทียมกันดำเนินความพยายามเลิกสมบูรณ์ มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้มีการเล่นโดยลมหายใจ แม่ใหม่กล่าวว่าในการหายใจลึก ๆ และมักจะเปิดปากจะลดลงความพยายาม เมื่อความพยายามที่ต้องเกิดขึ้นของผู้หญิงในการคลอดบุตรให้เล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เข้มงวดมากขึ้น วิธีการเริ่มต้นและการสิ้นสุดความพยายามในการผดุงครรภ์ตรวจสอบการจัดส่งของหัวในเวลาที่สำคัญที่สุด

จุดที่ห้า - ลักษณะของแขนและลำตัว หลังจากการเปิดตัวของการคลอดบุตรหัวควรจะเข้มงวดมากขึ้น ไม้แขวนจะเกิดมามักจะโดยความช่วยเหลือของคลอดให้ ถ้ามันไม่ได้หัวเป็นมือติดกับดัก มือฝ่ามือสัมผัส temporomandibular ภูมิภาคปากของทารกในครรภ์ หัวหน้าคนแรกถูกดึงลงไปจนหนึ่งไหล่ภายใต้โค้ง pubic

ถัดไปทางด้านซ้ายมือยิงหัวและยกขึ้นและเป้าขวาขยับจากไหล่ด้านหลังซึ่งถูกต้องแสดง พ้นส่วนไหล่ร่างกายจะถูกยกขึ้นเหนือรักแร้

ในบางกรณีเพื่อป้องกันการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะทำ perineotomy ถ้า perineum ก็ไม่ยอม

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าแรงงานที่ด้านหน้าเป็นเกาะต่ำท้ายทอยนามแสดงให้เห็นถึง biomechanism สามารถเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อน อิทธิพลต่อความเป็นไปได้ของการส่งมอบความปลอดภัยที่ ขนาดกระดูกเชิงกราน เกิดความซับซ้อนเกิดขึ้นหากมารดาหรือกระดูกเชิงกราน พยาธิวิทยานี้ค่อนข้างหายาก มันทำหน้าที่เป็นเหตุผลในการตัดสินใจที่จะถือส่วนซีซาร์วิชา มีปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่สามารถซับซ้อนคลอดทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่หรือโพสต์เป็นระยะ มักจะได้รับการแต่งตั้งในกรณีเหล่านี้ เลือกการผ่าตัดคลอด ในบางกรณีที่จำเป็นสำหรับความสำเร็จของการจัดส่งโดยซีซาร์ส่วนจะปรากฏขึ้นในขณะนี้เพียง แต่ในสนามของพวกเขา