การแพร่กระจายของกระดูก

หนึ่งในปัญหาที่สำคัญของโรคมะเร็งทั้งหมด - การโจมตีหลีกเลี่ยงไม่ได้ในขั้นตอนสุดท้าย - ขั้นตอนของการแพร่กระจาย การแพร่กระจายจุดโฟกัสเป็นมะเร็งที่การไหลเวียนของน้ำเหลืองหรือเลือดจะถูกบันทึกไว้ในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ห่างไกลเริ่มขัดแย้งในการพัฒนา กระบวนการเนื้องอก

มะเร็งแทบทุกอวัยวะและเนื้อเยื่ออาจ metastasize กับกระดูก รอยโรคดังกล่าวสามารถพบได้ในเกือบทุกโครงสร้างกระดูก บ่อยที่สุด - การแพร่กระจายในกระดูกสันหลังอย่างน้อยใน กระดูกเชิงกราน, ซี่โครงและแขนขา

เนื้องอกอะไร metastasize กับกระดูก?

ส่วนใหญ่มักจะกระบวนการนี้เกิดขึ้นเมื่อ ต่อมไทรอยด์โรคมะเร็ง ต่อมลูกหมากและเต้านม

มีสองประเภทพื้นฐานของกระบวนการทางพยาธิสภาพอยู่ในกระดูก - สร้างกระดูกและ osteolytic metatstazirovanie สำหรับประทับตรารูปแบบครั้งแรกเป็นเรื่องปกติ ของเนื้อเยื่อกระดูก โดยเฉพาะองค์ประกอบแร่ รูปแบบที่สองจะช่วยให้ "ล้างออก" ของแร่ธาตุซึ่งย่อมส่งผลทำให้ผอมบางและกระดูกหัก

พยาธิกำเนิดของโรคนี้คือสิ่งที่ช่วยกระตุ้นเซลล์เนื้องอก หากการแพร่กระจายของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเซลล์สร้างกระดูกในกระบวนการ - การพัฒนารูปแบบสร้างกระดูก เมื่อเนื้องอกครั้งแรกในเส้นทางของพวกเขาได้พบกับกระดูก resorbing เซลล์ (osteoclasts) - เป็นรูปแบบของการแพร่กระจาย osteolysis

ในกรณีส่วนใหญ่ลักษณะของการแพร่กระจายของมะเร็งในกระดูกทำให้เกิดอาการปวดที่ผ่านมา อาการปวดที่เกิดจากความเสียหายให้กับการเจริญเติบโตของปลายประสาทเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นความดันภายในกระดูกและเนื่องจากตอนจบการระคายเคือง ของเส้นใยประสาท จัดสรรสารแพร่กระจาย นอกจากนี้อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อกระดูกหักที่เกิดจากการทำให้ผอมบางของสุดท้าย (ลักษณะของรูปแบบ osteolytic) ในรูปแบบการสร้างกระดูก hypercalcemia แสดงลักษณะ (แคลเซียมในเลือดสูง)

อันตรายจากการเกิดกระดูกหักเป็นความน่าจะเป็นสูงของภาวะแทรกซ้อน - ปอดเส้นเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก (ในท้ายที่สุดนี้นำไปสู่การสูญเสียอวัยวะโหลดการทำงานหรือแขนขาและมีชีวิต)

การแพร่กระจายของกระดูกได้รับการวินิจฉัยโดยใช้รังสีเอกซ์ เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้การถ่ายภาพรังสีธรรมดาที่หลายหลากของรอยโรคแพร่กระจายเช่นเดียวกับรูปแบบ osteolytic ในกรณีของการสร้างกระดูกดำเนินการสแกน radionuclide หนึ่งในวิธีการของประชาชนในการที่สามารถมองเห็นได้ไม่เพียง แต่การแพร่กระจายของกระดูก แต่ยังอยู่ในอวัยวะอื่น ๆ และเนื้อเยื่อ - PET-18P deoxyglucose

การผ่าตัดรักษามะเร็งแพร่กระจายของกระดูกจะแสดงที่แตกหักเป็นไปได้ที่ผ่านมา ศัลยแพทย์กระดูกทำการผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างกระดูกโดยการใส่หมุดและช่องว่างที่มีเนื้องอกกระดูกปูนซีเมนต์

การรักษาด้วยรังสี ที่ปริมาณประมาณสิบห้า - ยี่สิบห้า Gy (ส่วนที่สี่เศษส่วน), ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยคือการหายตัวไปของความเจ็บปวด ปริมาณของ 30-45 Gy เป็นสาเหตุสำคัญในการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยในการปรับปรุงดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนามากกว่าการสัมผัสต่อไปสำหรับ 2-3 สัปดาห์ที่ผ่านมา

ผลการดำเนินงานที่สองหลังจากการรักษาด้วยรังสีคือการใช้ strontium กัมมันตรังสี คือตอนนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายรักษา bisphosphonate นี้กรดพิเศษที่ยับยั้งกิจกรรมของ osteoclasts นอกจากนี้ยาเสพติดเหล่านี้อ่อนตัวลงรุนแรงของอาการปวดในกระดูกหักของกระดูกเช่นเดียวกับการพัฒนาของเนื้องอก

ดังนั้นการพยากรณ์โรคสำหรับการแพร่กระจายไปที่กระดูกอาจจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับการแปลของ osteblastnoy หรือ osteolytic รูปแบบและวิธีการของการรักษา