ทดสอบ PSA - บรรทัดฐาน วิธีการใช้การทดสอบเลือด PSA เตรียมที่เหมาะสม

มะเร็งต่อมลูกหมากคือ "เกียรติ" สถานที่ที่สามในการเสียชีวิตของมะเร็งอื่น ๆ และในกลุ่มของคนที่มีอายุมากกว่าเป็นผู้นำ ในรัสเซียเพียงอย่างเดียวมีเกือบ 14,000 กรณีของโรคในแต่ละปี การวินิจฉัยทันเวลาและเวลาในการดำเนินการจะช่วยให้การทดสอบ PSA และวิธีการเตรียมความพร้อมสำหรับมันคืออะไรเพื่อให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องหรือไม่

มันหมายความว่าอะไร PSA เป็นตัวย่อ?

PSA หรือ PSA - ตัวแทนเฉพาะต่อมลูกหมากคือ ในโครงสร้างของมันเป็น polypeptide โปรตีนประกอบด้วยกรดอะมิโนกว่า 200 ผลิตสารนี้และผู้ป่วยและเซลล์สุขภาพต่อมลูกหมากมีขนาดเล็กเพื่อให้การแสดงตนในเลือดบ่งชี้ว่ามีการทดสอบ PSA อัตราสำหรับแต่ละกลุ่มอายุเพศของตัวเองตั้งแต่อายุต่อมลูกหมากตัวแทนเฉพาะผลิตในจำนวนมากขึ้น ในผู้ชายที่มีสุขภาพดีในปัจจุบันนอกเหนือไปจากเลือดในอุทาน (อสุจิ) และในที่ลับต่อมลูกหมาก ในการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากตัวแทนต่อมลูกหมากจะเริ่มผลิตได้ในปริมาณมากซึ่งจะใช้ในการทำเครื่องหมายโรคปราศจากข้อผิดพลาด นอกจากนี้การวินิจฉัยโรคการวิเคราะห์จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบสุขภาพของได้รับการรักษาไปแล้วหรืออยู่ภายใต้การรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งหรือ เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

บรรทัดฐานอายุ

มะเร็งต่อมลูกหมาก - โรคที่ร้ายกาจมาก ถ้ายังไม่ได้ตรวจพบในเวลาและเริ่มการรักษาปลายก็ย่อมนำไปสู่ความตาย ที่แสดงโดยสถิติสุขภาพโรคมะเร็งชนิดนี้จะไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่โรคพิษสุราเรื้อรังและความเข้มของกิจกรรมทางเพศและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั่นคือพวกเขาจะได้รับป่วยทุกคน ความเป็นไปได้ทันเวลาเท่านั้นที่จะตรวจพบโรคนี้และจึงช่วยชีวิตของเขาคือการตรวจเลือด PSA อัตราสามารถเกินชั่วคราวซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับโรคบางชนิด ในกรณีเช่นนี้ซ้ำวิเคราะห์หรือดำเนินการวิจัยเพิ่มเติม

เป็น "พื้นที่สีเทา" คืออะไร?

สำหรับการวิจัยใช้ เลือดจากหลอดเลือดดำ ผลของการวิเคราะห์ข้างต้นเมื่อค่าตัวแทนต่อมลูกหมากปกติ แต่ไม่เกิน 10 ng / เรียกว่า "โซนสีเทา" ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจกำหนดให้ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก บ่งชี้หลักสำหรับการดำเนินการของมันคืออัตราส่วนของที่เรียกว่า PSA ฟรีไปทั้งหมด มันมีอยู่ในคนที่มีสุขภาพดีควรจะอยู่เหนือ 15% ที่เรียกว่าการทดสอบ PSA ฟรีเป็นความมุ่งมั่นของจำนวนไม่ใช่ (ฟรี) โปรตีนของตัวแทนต่อมลูกหมากโตที่มีอยู่ในซีรั่ม ความจริงก็คือว่ามีเพียงประมาณร้อยละ 10 ของทุกรูปแบบของตัวแทนต่อมลูกหมากนำเสนอในรัฐนี้ ส่วนที่เหลืออีกร้อยละ 90 มีความเกี่ยวข้องกับทั้งα-1-antichymotrypsin (น้ำย่อยยับยั้ง) หรือα-2-macroglobulin (ยับยั้งน้ำย่อย plasmin และเอนไซม์อื่น ๆ ) ในขณะที่ร่วมกับα-2-macroglobulin, PSA กำหนดจริง ทดสอบในห้องปฏิบัติการ แสดงให้เห็นเพียง แต่จำนวนของฟรีและผูกพันกับตัวแทนต่อมลูกหมากโตα-1-antichymotrypsin มูลค่ารวมของพวกเขาแสดงให้เห็นถึงสิ่งที่เรียกว่าเลือดทดสอบ PSA รวม ถ้ามะเร็งต่อมลูกหมากเพศชายในร่างกายของα-1-antichymotrypsin จะเริ่มการผลิตในปริมาณมากส่งผลให้ตัวแทนที่มีผลผูกพันมากขึ้นและลดความมันในรูปแบบฟรี ดังนั้นร้อยละของทั้งสองรูปแบบจะลดลง

ด้วยเหตุผลดังกล่าวข้างต้นเป็นบรรทัดฐานคืออะไร?

กับคะแนนของ PSA ในตัวอย่างเลือดที่ได้รับผลกระทบอย่างมากจากโรคบางชนิด ที่อันตรายที่สุดของพวกเขา - มะเร็งต่อมลูกหมากเช่นต่อมลูกหมากมะเร็งไม่เกี่ยวข้องกับอายุและช่วยให้การแพร่กระจาย ที่สงสัยน้อยที่สุดของโรคมะเร็งที่ประจักษ์ในความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะรู้สึกว่าถ้ากระเพาะปัสสาวะไม่ได้อบอย่างสมบูรณ์กระตุ้นบ่อยและความยากลำบากกับปัสสาวะและความเจ็บปวดใน perineum นั้นมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้การทดสอบ PSA นอร์มาเป็นปกติสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพที่เพิ่มขึ้นในระดับที่อาจจะอยู่ในโรคต่อไปนี้:

- adenoma (เนื้องอกที่ไม่ metastasize);

- การอักเสบของต่อมลูกหมาก;

- กล้ามเนื้อ (เนื้อร้ายเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุก);

- (โรคโลหิตจางต่อมลูกหมากที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด) ขาดเลือด;

- ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ปัจจัยอะไรที่ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของต่อมลูกหมากตัวแทน?

จำนวนตัวแทนต่อมลูกหมากในเลือดส่งผลกระทบต่อปัจจัยหลายประการ ดังนั้นเพื่อที่จะได้รับการทดสอบ PSA น่าเชื่อถือและเตรียมความพร้อมสำหรับมันควรจะทำอย่างจริงจัง เกินบรรทัดฐานมีอิทธิพลต่อ:

- การหลั่ง;

- บริการนวดแผนลึกของต่อมลูกหมาก;

- การตรวจชิ้นเนื้อ;

- Trus (ต่อมลูกหมากอัลตราซาวนด์ที่เฉพาะเจาะจง);

- TURP (ผลกระทบในการผ่าตัดต่อมลูกหมาก)

ปัจจัยที่ไม่ส่งผลกระทบต่อการอ่าน:

- เวลาของวัน;

- การเปิดตัวของสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและ Cystoscopy นั้น

- ทวารหนัก (กับนิ้วมือ) ของต่อมลูกหมาก

การเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์

ผู้ป่วยแต่ละคนจะต้องรู้และปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดกับความต้องการของการฝึกอบรมก่อนที่จะทำการทดสอบ PSA บรรทัดฐานสำหรับทุกเพศทุกวัยเป็นที่รู้จักกันดี ระดับไม่สามารถเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคต่อมลูกหมาก แต่เป็นเพราะการไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขพิเศษ พวกเขามีดังนี้:

- งดการหลั่งเป็นเวลาอย่างน้อย 2 วันก่อนที่จะมีการวิเคราะห์;

- การวิเคราะห์ไม่ได้เร็วกว่า 3 วันหลังจากการนวดลึกของต่อมลูกหมาก;

- ถ้าผู้ป่วยจะดำเนินการ Trus หลังจากขั้นตอนก่อนการทดสอบ PSA ควรมีอย่างน้อย 7 วัน;

- หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณของตัวแทนในเลือดต้องมีอย่างน้อย 6 สัปดาห์ก่อนที่จะมีการวิเคราะห์

- หากผู้ป่วยมีการผ่าตัด Transurethral ทดสอบ PSA อาจจะดำเนินการไม่ได้ก่อนหน้านี้กว่า 6 เดือนหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้ก่อนที่จะมีการวิเคราะห์เป็นที่พึงปรารถนาที่จะละเว้นจากการสูบบุหรี่มากกว่าหนึ่งวันไม่ให้กินอาหารที่มีไขมันหลีกเลี่ยงการออกแรงกายและสุขภาพจิตที่มากเกินไป

เมื่อผู้วิเคราะห์?

เมื่อสงสัยว่าจะเป็นโรคต่อมลูกหมากและในการรักษาเนื้องอกตรวจพบยาวิเคราะห์ PSA นอร์มาจากการได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของการบำบัด ดังนั้นหลังจากการผ่าตัด กำจัดของต่อมลูกหมาก (LRP) ตัวบ่งชี้มะเร็งต่อมลูกหมากดิจิตอลตัวแทนเฉพาะมักจะลดลงไป 0.2 ng / ml และหลังจากการรักษาด้วยรังสี - ถึง 1 ng / ml ชี้วัดเหล่านี้เป็นอย่างดีมากและช่วยให้เราสามารถหวังสำหรับการขยายระยะเวลาโดยไม่กำเริบ ถ้าหลังจากทุกชนิดของการรักษาด้วยการเพิ่มระดับ PSA ก็อาจกล่าวได้พัฒนาต่อไปของโรคมะเร็ง แต่ส่วนที่เกินจากมาตรฐาน PSA จะไม่เคยพูดคุยเกี่ยวกับโรคมะเร็ง ในกรณีที่หายากผลที่ได้รับอิทธิพลจากคุณลักษณะของแต่ละบุคคลของผู้ป่วยของปัญหาและอุปสรรคเนื้อเยื่อ มีคนที่มีการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของผ้าตัวแทนต่อมลูกหมากโตได้อย่างง่ายดายแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเป็นผลให้จำนวนเงินที่ค่อนข้างคุยโวดังนั้น

การวัดสิ่งที่จะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือไม่

ที่ผมกล่าวถึงข้างต้นกับอายุของแต่ละคนขยายต่อมลูกหมาก ความหนาแน่นของ PSA เพื่อลดอิทธิพลของเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติในผลของการวิเคราะห์ที่วัด ดัชนีนี้จะถูกกำหนดโดยการหารคะแนนวัดปริมาณต่อมลูกหมาก หากฉลาดที่ได้รับโดยการหารจะสูงกว่า 0.15 ng / ml / ลูกบาศก์เซนติเมตรมีความสงสัยของการโจมตีของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในต่อมลูกหมาก ในกรณีเช่นนี้การตรวจชิ้นเนื้อมนุษย์ ประเภทของการวิจัยก็คือการกำหนดความเร็วที่เปลี่ยนแปลงใน PSA หากค่าดัชนีดังกล่าวข้างต้น 0.75 นาโนกรัม / มิลลิลิตร / ปีผู้ป่วยมีโอกาสสูงมากในการพัฒนาเนื้องอก การวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อช่วยให้มีความถูกต้องเพียงพอที่จะตรวจสอบสถานะของการแพร่กระจายในผู้ป่วย ดังนั้นเมื่อต่อมลูกหมากระบุตัวแทนที่เฉพาะเจาะจงกว่า 50 ng / ml เป็นไปได้สูงของกระบวนการการแพร่กระจายเริ่มต้น ตัวเลขสูงกว่า 100 นาโนกรัม / มก. ตรวจสอบการปรากฏตัวของการแพร่กระจายลึก