รหัส ICD 10. pyelonephritis เรื้อรัง: สาเหตุอาการวินิจฉัยและการรักษา

ในปี 2007 ก็นำมาใช้การจำแนกระหว่างประเทศของโรค มันเป็นโรคเช่น pyelonephritis เรื้อรังถูกรวม มันเป็นหนึ่งในสิบของการแก้ไขรายการและดังนั้นจึงกลายเป็นที่รู้จัก ICD-10 ขอให้เราพิจารณาสิ่งที่ pyelonephritis รหัสใน ICD-10 โรคก็จะถูกอธิบายไว้ในบทความ

สาเหตุของการเกิดโรค

หนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุดของไต - เป็น pyelonephritis เรื้อรัง (รหัส ICD-10 จำนวน 11.0) - พยาธิวิทยาที่ซับซ้อนของการไหลของการอักเสบ โรคที่โดดเด่นด้วยอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นโดยการกลืนกินทางเดินปัสสาวะติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นไปที่ช่องทางเดินปัสสาวะและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อไตของอวัยวะ

ในระหว่างการเจาะครั้งแรกของการติดเชื้อจะลดลงอย่างมากต้านทานภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตสำแดงรองได้ก่อให้เกิดการก่อตัวของอาณานิคมจุลินทรีย์พัฒนาอย่างรวดเร็ว แต่ไม่มีอาการจริง เรียกว่า pyelonephritis อุดกั้นเรื้อรัง (รหัส ICD-10 № 11.1)

โรคที่เป็นปัญหาไม่สามารถพิจารณาเฉพาะเพศหญิง แต่ตามสถิติจากผู้ป่วยที่เจ็ดเพียงชายคนหนึ่ง conditionality ของหัวกะทิจุลินทรีย์ดังกล่าวอยู่ในความยากลำบากที่จะต้องเผชิญกับเชื้อแบคทีเรียก่อโรค, ปีนเขาแคบและยาวท่อปัสสาวะชาย ตามกฎแม้ครึ่งหนึ่งเพื่อจุลินทรีย์ไตหัวแก้วหัวแหวนตายหรือได้รับมาจากของเหลวของเสีย คลองปัสสาวะหญิงเป็นที่กว้างมากและการเจาะ therethrough สั้นเพื่ออวัยวะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ สำหรับแบคทีเรีย

เหตุปัจจัย

ภูมิคุ้มกันต่ำตัวเองไม่สามารถที่จะต้านทานการติดเชื้อ แต่ถ้าร่างกายอ่อนแอโรคด้วยกันหรือเป็นของรัฐเปิดกว้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นไปไม่นานในการมาและการกำเริบของ pyelonephritis เรื้อรัง (รหัส ICD-10 จำนวน 11)

หนึ่งในปัจจัยที่เพิ่มความอ่อนแอของร่างกายในการปนเปื้อนจุลินทรีย์อาจจะเป็น:

• โรคเบาหวาน
• อุณหภูมิเป็นเวลานาน;
• ปัจจัยทางพันธุกรรม;
• การติดเชื้อที่พบบ่อย;
• การตั้งครรภ์

อุดกั้นเรื้อรัง pyelonephritis (รหัส ICD-10 №11.0) มักซ่อนอยู่ในพื้นหลังของกระบวนการอักเสบและกรดไหลย้อนมักจะเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค

ภาพทางคลินิก

Tubulointerstitial ไม่ได้ระบุว่าเป็น pyelonephritis เฉียบพลันหรือเรื้อรัง (รหัส ICD-10 № 12) จะปรากฏขึ้นในขั้นตอนของการเกิดขึ้นของอาณานิคมของจุลินทรีย์ในไตเมื่อผลิตภัณฑ์จากจุลินทรีย์ที่อุดตันท่อไตและร่างกายของตัวกรองสิ้นสุดสภาพการทำงานตามปกติ นี้ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดซึ่งมักจะเห็นอาการของโรคเสื่อมแผ่นดิสก์, ปวดหลังเอวหรือไข้หวัด

ในบางโรคแสดงอาการหลายลักษณะของ pyelonephritis เรื้อรัง ภายใต้รหัส ICD-10 84.0 เช่นการเข้ารหัสพยาธิวิทยาเช่นปะการังเยื่อบุโพรงมดลูก ภาพทางคลินิกของโรคจะคล้ายกับอาการของโรคไตภายใต้การพิจารณา ดังนั้นข้อสังเกตในโรคเหล่านี้:

• ดึงอาการปวดหลัง ;
• บวมทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดบนจมูกในตอนเช้าและใต้ตา;
• หนาวสั่นและอุณหภูมิถึง 39 องศา.
• ความดันโลหิตสูง
• ปัสสาวะเหม็นเพราะเนื้อหาสูงของหนอง;
• ที่เลวร้ายของการนอนหลับและความกระหาย;
• อาการปวดหัวปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

ใน pyelonephritis เฉียบพลันบำบัดจะมุ่งเน้นที่การบรรเทาอาการปวด ยาถ่ายทันทีมักจะช่วยเหลืออย่างรวดเร็ว การกำจัดอาการเจ็บปวดของผู้ป่วยมักจะเลื่อนออกจากการรักษาถึงครึ่งหนึ่งของการเรียนการสอนให้หยุดการอดอาหาร หากได้รับการรักษาโรคเฉียบพลัน (รหัส№ 10) กลายเป็น pyelonephritis เรื้อรัง (รหัส ICD-10 №11)

รูปแบบของการ pyelonephritis

pyelonephritis แน่นอนเรื้อรังสามารถใช้เวลาหนึ่งในรูปแบบดังต่อไปนี้ลักษณะและความรุนแรงของอาการทางคลินิก:

• รูปแบบที่เป็นโรคโลหิตจาง - ในระหว่างที่สถานที่แรกเนื่องจากเป็นพิษส่งผลกระทบต่อการผลิตของ erythropoietin ทำหน้าที่เป็นโรคโลหิตจาง;
• ความดันโลหิตสูง - ลักษณะความดันโลหิตสูงที่ไม่เสถียร;
• ไต - แสดงความชำรุดร้ายแรงของโปรตีนและไขมันเผาผลาญอาหารในร่างกาย
• บำบัดน้ำเสีย - เปิดใช้งานในการกำเริบของโรคที่แข็งแกร่งโดยมีคุณสมบัติลักษณะของ thermocline และพิษสารพิษ
• แฝง - ไหลในรูปแบบแฝงมักจะไม่แสดงอาการ รูปแบบของโรคนี้จะหลบหนีร่างกายและยาวยังคง undiagnosed;
• อาการกำเริบ - แบบฟอร์มนี้ได้มีการเปลี่ยนแปลงธรรมชาติ - โดยฉับพลันให้อภัยอาการกำเริบอย่างกะทันหันก่อนที่จะหยุดยาว

เวที pyelonephritis

ผลที่ตามมาของการรักษาที่มีข้อบกพร่องหรือขาดมันเป็นล้นค่อยเป็นค่อยไปโดยทั่วไปของ pyelonephritis เรื้อรังเฉียบพลัน (รหัส ICD-10 หรือ 11.1 №№ 11.0) มันควรจะเข้าใจว่าโรคนี้แม้จะอยู่ในขั้นตอนแรกของรูปแบบใด ๆ ปรากฏการณ์ที่กลับไม่ได้ คุณสามารถหยุดการพัฒนาและยืดการให้อภัยการรักษาอำนาจ แต่จะสมบูรณ์รักษาไตจะไม่ประสบความสำเร็จ

ในรหัสถอดรหัส pyelonephritis เรื้อรัง ICD-10 โชคไม่ดีที่มีรายละเอียดของขั้นตอนของการเกิดโรคไม่ ดังนั้นคุณควรหยุดก่อนที่พวกเขาในรายละเอียด

• ขั้นที่ฉัน - การสูญเสียอย่างค่อยเป็นค่อยไปของฟังก์ชั่นการเก็บรวบรวมท่อ;
• ขั้นที่สอง - เลวร้ายฝ่อของท่อและการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• Stage III - การตายของจำนวนมากของ glomeruli และความเครียดเนื้อเยื่อไตโครงสร้างเนื้อเยื่อเหมือนของไทรอยด์;
• ขั้นที่สี่ - การเปลี่ยนไตเยื่อหุ้มสมองในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

การวินิจฉัย

ในรหัสถอดรหัส pyelonephritis ICD-10 สาเหตุและอาการไม่ได้อธิบาย ในเรื่องนี้ในทางปฏิบัติมักจะมีปัญหาความแตกต่างของโรค ขจัดข้อผิดพลาดในขั้นตอนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนจำเป็นต้องรวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการของตะกอนปัสสาวะวิธีการ:

• Kakovskogo - แอดิ;
• Shtengeymera - Malbina

นอกจากนี้การติดเชื้อและจะดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อไตในสื่อการตรวจหาเชื้อจุลินทรีย์ การวิเคราะห์ทางคลินิกโดยรวมของเลือดจะถูกนำยังอยู่ในสถานที่แรกและแล้วพื้นฐานของผลเบื้องต้นเหล่านี้กลยุทธ์การวินิจฉัยต่อไปที่ถูกสร้างขึ้น

หากติดเชื้อจะถูกระบุเนื่องจาก pyelonephritis เรื้อรังรหัสตาม ICD-10 ในรูปแบบที่สอดคล้องกันของการเกิดโรคเพิ่มรหัสเพิ่มเติม (V95-V97)

ในระหว่างการวินิจฉัยจะดำเนินการเพิ่มเติม:

• การตรวจ X-ray สำหรับการสร้างการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตที่มองเห็นและตรวจสอบเสียงของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน;
• renografii;
• skennografiyu;
• pyelography;
• การตรวจสอบของเนื้อเยื่อไต

วิธีการวินิจฉัยสุดท้ายคือการที่ไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากความจริงที่ว่าวิธีการก่อนหน้าของการวินิจฉัยโดยปกติจะเป็นไปได้ที่จะกำหนดลักษณะของโรคและให้ข้อสรุปที่ถูกต้อง

ยารักษา pyelonephritis

ในระหว่างการรักษาทั้งสภาพของผู้ป่วยคือการตรวจสอบการจัดส่งรายเดือนของการวิเคราะห์ออกแบบมาเพื่อไม่เพียง แต่ประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วย แต่ยังเพื่อยืนยันประสิทธิภาพของการรักษาและความไวที่ดีที่จะได้รับการแต่งตั้งของยาเสพติด ระยะเวลาของการรักษาจะไม่ค่อยมีน้อยกว่าสี่เดือน แต่บรรเทามักจะเกิดขึ้นมากก่อนหน้านี้ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะนำหลักสูตรจนจบเพื่อที่จะไม่ให้เกิดโรคจะใช้ขั้นตอนขึ้น

พื้นฐานของการรักษาที่มียาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมที่ยับยั้งพืชแกรมลบ แต่ก็มีผลกระทบต่อผลกระทบที่เป็นพิษของไต ตัวแทนดังกล่าวรวมถึงตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย fluoroquinolone "cefuroxime", "Ciprofloxacin", "เฟน", "norfloxacin"

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

รักษาบ้านใดเยียวยา pyelonephritis เป็นที่ยอมรับและเป็นอันตราย อย่างไรก็ตามการเยียวยาชาวบ้านจำนวนมากสามารถนำมาใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาเสพติดกำหนดโดยแพทย์ พวกเขามีความช่วยเหลือที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเฉียบพลันของโรคที่มาพร้อมกับการอักเสบที่รุนแรงและความเจ็บปวด

• เพื่อบรรเทาอาการเฉียบพลัน 1 ช้อนโต๊ะ ใบช้อน lingonberry ถูกเพิ่ม 250 มล. น้ำเดือดประมาณ 10 นาทีที่ tomyat ความร้อนต่ำภายใต้ฝา น้ำซุปตามด้วยเย็นความเครียดและใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะ ช้อน 3 P / วันในขณะท้องว่าง
• เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงในกลับมาพร้อมกับ pyelonephritis ต่ำกว่าจะทำให้เข้มข้น 10% ของเกลือสามัญและน้ำหล่อเลี้ยงผ้าฝ้ายในนั้นและปลอดภัยให้กลับลดลงในคืนนี้ นี้ควรจะทำทุกวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์
• ข้าวโอ๊ตหญ้าชงกับน้ำเดือดในอัตราส่วน 1:10 แล้วฝา tomyat ครึ่งชั่วโมงและหลังจากที่เย็นกรองและเครื่องดื่ม 150 มล. 2 รอบ / วัน คุณสามารถทำให้การแก้ปัญหาที่มีความเข้มข้นมากขึ้นและเพิ่มไปอาบน้ำเมื่ออาบน้ำ - ผลจะสูงขึ้นเมื่อรวมการใช้งานในร่มและกลางแจ้งของน้ำซุป

การป้องกัน

สำหรับการป้องกัน pyelonephritis มีหลายข้อเสนอแนะเพื่อให้สอดคล้องกับการง่ายๆที่เป็นพวกเขาจะไม่ขัดต่อกฎระเบียบทั่วไปของการรักษาร่างกายในโทนที่มีสุขภาพดี:

• คุณควรพยายามที่จะกำจัดจากปัจจัยชีวิตเช่นแอลกอฮอล์, เครื่องชงกาแฟที่แข็งแกร่งและการสูบบุหรี่และสูบบุหรี่มือสองจะไม่มีอันตรายน้อยกว่าการใช้งาน
• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการสำรวจความคิดเห็นของทุกส่วนของร่างกายสำหรับแหล่งที่ซ่อนของการติดเชื้อ มีหลายกรณีเมื่อได้รับเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและจากนั้นในไตเริ่มต้นการเดินทางของพวกเขาจากฟันผุหรือรูจมูกอักเสบไซนัสอักเสบโพรงหลังจมูก
• เมื่อ pyelonephritis อยู่แล้วในประวัติศาสตร์ของปัสสาวะและเลือดทดสอบจะต้องผ่านอย่างน้อยปีละสองครั้ง
• พยายามที่จะผ่านเป็นประจำทุกปีสปาน้ำแร่และโคลน

แม้การรักษาที่มีราคาแพงจะไม่มีผลกระทบบนพื้นหลังของหนักอาหารสารอาหารที่มีการกระจายไม่สม่ำเสมอของไขมันโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต เน้น pyelonephritis อาหารผักดิบส่วนใหญ่ ของโปรตีนจากสัตว์ที่ได้รับอนุญาตไก่เนื้อสีขาวและน้ำตื้นปลา