เลือดอุดตันในปอด เส้นเลือดอุดตันที่ปอดสาเหตุอาการผลการรักษา

โรคที่คุกคามชีวิตคือปอดเส้นเลือดอุดตัน (PE) หลังจากที่ทั้งหมดเรากำลังพูดถึงการเกิดลิ่มเลือดที่เกิดขึ้น ท่ามกลางเชื้อโรคทั้งหมด PE มีความโดดเด่นด้วยสถิติที่คุกคาม ลิ่มเลือดในปอดสามารถอุดตันหลอดเลือดแดงในทุกๆนาที แต่น่าเสียดายที่สิ่งนี้มักจะนำไปสู่ความตาย เกือบหนึ่งในสามของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของผู้ป่วยเกิดขึ้นจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดโดยก้อนเลือด

ลักษณะของโรค

PE ไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระ เป็นชื่อแนะนำนี้เป็นผลของการมีลิ่มเลือด

ก้อนเลือดที่ฉีกขาดออกไปจากสถานที่ก่อตัวของมันวิ่งผ่านระบบที่มีการไหลเวียนโลหิต มักเกิด thrombi ในเรือของขาด้านล่าง บางครั้งก็เป็นภาษาท้องถิ่นในหัวใจที่ถูกต้อง โคนพลาสมาจะทะลุผ่านเอเทรียมด้านขวาช่องท้องและเข้าสู่วงกลมเล็ก ๆ ของการไหลเวียน มันเคลื่อนไปตามคู่ของหลอดเลือดแดงเพียงเส้นเดียวในร่างกายที่มีเลือดดำในปอด

ที่เรียกว่า embolus เขาวิ่งไปที่ปอด นี่เป็นกระบวนการที่อันตรายมาก ทรวงอกในปอดจะสามารถป้องกันไม่ให้ลำไส้ของกิ่งของเส้นเลือดแดง เรือเหล่านี้มีจำนวนมาก อย่างไรก็ตามเส้นผ่านศูนย์กลางลดลง การเข้าสู่เรือผ่านก้อนเลือดไม่สามารถผ่านมันจะบล็อกการไหลเวียนโลหิต นี้มักจะนำไปสู่ความตาย

หากผู้ป่วยมี ก้อน ในปอดผลที่เกิดขึ้นจะขึ้นอยู่กับว่ามีการปิดผนึกภาชนะใดบ้าง Embolus ทำลายพลังงานจากเนื้อเยื่อปกติและความเป็นไปได้ในการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ระดับสาขาเล็ก ๆ หรือหลอดเลือดแดงใหญ่ ผู้ป่วยมีภาวะขาดออกซิเจน

ความรุนแรงของโรค

Thrombi ในปอดเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรค somatic หลังคลอดและสภาพการทำงาน อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้สูงมาก มันตรงกับสถานที่ที่สามในหมู่สาเหตุของการเสียชีวิตที่ยอมรับเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือดและเนื้องอกวิทยา

วันนี้ส่วนใหญ่เกิดจากพื้นฐานของปัจจัยดังต่อไปนี้:

• พยาธิวิทยาที่รุนแรง;
• แทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อน;
• การบาดเจ็บที่เกิดขึ้น

โรคเป็นลักษณะของหลักสูตรที่รุนแรงหลากหลายของอาการต่างกันวินิจฉัยยากมีความเสี่ยงสูงของการเสียชีวิต สถิติแสดงบนพื้นฐานของการชันสูตรพลิกศพชันสูตรศพที่ thrombi ในปอดไม่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาในเกือบ 50-80% ของประชากรที่เสียชีวิตเนื่องจาก PE

โรคนี้มีความรวดเร็วมาก นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยพยาธิวิทยาเป็นเรื่องสำคัญอย่างรวดเร็วและถูกต้อง และเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยชีวิตมนุษย์ได้

ถ้าเลือดก้อนในปอดถูกตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมร้อยละของการมีชีวิตอยู่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อัตราตายในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่จำเป็นคือประมาณ 10% หากปราศจากการวินิจฉัยและการบำบัดอย่างเพียงพอจะมีค่าประมาณ 40-50%

สาเหตุของโรค

มีทรวงอกในปอดภาพซึ่งอยู่ในบทความนี้จะปรากฏเป็นผลมาจาก:

• การอุดตันของหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำส่วน ล่าง
• การเกิดลิ่มเลือดในบริเวณใด ๆ ของระบบเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ

มากมักจะน้อยพยาธิวิทยานี้สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลอดเลือดดำของช่องท้องหรือแขนขาด้านบน

ปัจจัยเสี่ยงที่บ่งชี้ว่าการพัฒนาผู้ป่วยด้วย PE เป็นปัจจัยกระตุ้น 3 ประการ พวกเขาเรียกว่า "สาม Virchow" เหล่านี้เป็นปัจจัยต่อไปนี้:

1. ลดการไหลเวียนของโลหิตในหลอดเลือดดำ ปรากฏการณ์ที่ซบเซาในเรือ ทำให้เลือดไหลช้าลง
2. มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน เลือดแข็งตัวได้
3. การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดดำ

ดังนั้นจึงมีบางสถานการณ์ที่กระตุ้นการเกิดปัจจัยข้างต้นเป็นผลจากการที่ก้อนในปอดถูกตรวจพบ สาเหตุสามารถซ่อนได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้

เพื่อชะลอการไหลเวียนของเลือดดำที่สามารถนำไปสู่:

• การเดินทางระยะยาวการเดินทางอันเป็นผลมาจากการที่บุคคลต้องนั่งเป็นเวลานานในเครื่องบินรถรถไฟ
• การพักรักษาพยาบาลซึ่งต้องใช้เวลาพักในระยะยาว

hypercoagulability อาจเกิดจาก:

• สูบบุหรี่
• การใช้ยาคุมกำเนิดสโตรเจน;
• จูงใจทางพันธุกรรม
• เนื้องอก;
• Polycythemia - เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในเลือด;
• การผ่าตัด;
• การตั้งครรภ์

การบาดเจ็บของผนังหลอดเลือดดำผล:

• โรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
• การบาดเจ็บที่ขาในครัวเรือน
• การผ่าตัดที่ปลายแขนขา

ปัจจัยเสี่ยง

แพทย์ระบุปัจจัย predisposing ต่อไปนี้ซึ่งในที่ thrombus ในปอดจะถูกตรวจพบบ่อยที่สุด ผลของพยาธิวิทยาเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้นจึงมีความจำเป็นต้องพิจารณาถึงสุขภาพของคนเหล่านั้นที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้อย่างรอบคอบ

• ลดการออกกำลังกาย
• อายุมากกว่า 50 ปี
• พยาธิวิทยามะเร็ง;
• การผ่าตัด;
• หัวใจล้มเหลวหัวใจวาย;
• บาดเจ็บบาดแผล;
• เส้นเลือดขอด;
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด;
• ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร
• erythremia;
• น้ำหนักตัวมากเกิน;
• พยาธิสภาพทางพันธุกรรม
• โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง.

บางครั้ง thrombi ในปอดสามารถวินิจฉัยในผู้หญิงหลังคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่รุนแรง ตามกฎแล้วสถานะนี้จะถูกนำหน้าด้วยการสะสมก้อนในต้นขาหรือลูกวัว ทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดมีไข้ผื่นแดงหรือบวม เกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้ควรได้รับการรายงานไปยังแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้กระบวนการทางพยาธิวิทยารุนแรงขึ้น

ลักษณะอาการ

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคโคนพลัสในปอดได้อย่างทันท่วงทีควรแสดงอาการของพยาธิวิทยาอย่างชัดเจน ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการพัฒนาโรคนี้ แต่น่าเสียดายที่ภาพทางคลินิกของ PE มีความหลากหลายมาก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยาอัตราการเกิดพัฒนาการของปอดและอาการของโรคแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนนี้

ถ้ามีก้อนแข็งในปอดอาการ (บังคับ) ในผู้ป่วยมีดังนี้:

1. หายใจถี่ที่จู่ ๆ ก็ลุกขึ้นจากเหตุผลที่ไม่รู้จัก
2. มีอัตราหัวใจเพิ่มขึ้น (ในหนึ่งนาทีมากกว่า 100 จังหวะ)
3. ผิวซีดที่มีสีเทาแบบพิเศษ
4. อาการปวดซึ่งเกิดขึ้นในส่วนต่างๆของกระดูกสันอก
5. ทำให้กระวนกระวายลำไส้กระวนกระวาย
6. เลือดไหลเวียนของปากมดลูกและ เซลล์แสงอาทิตย์ที่หยาบกร้านมี อาการท้องอืด
7. เยื่อบุช่องท้องระคายเคือง - ผนังค่อนข้างตึงมีอาการปวดเมื่อเห็นช่องท้อง
8. เสียงรบกวนในหัวใจ
9. ความดันลดลงอย่างมาก

ในผู้ป่วยที่มี thrombus ในปอดมีอาการข้างต้นเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่มีเฉพาะ

นอกเหนือจากอาการที่จำเป็นแล้วอาการต่อไปนี้อาจพัฒนาขึ้น:

• ไข้;
• ไอขึ้นเลือด
• เป็นลม;
• ปวดในกระดูกสันอก;
• อาเจียน
• กิจกรรมการหดตัว
• ของเหลวในกระดูกสันอก
• อาการโคม่า

การไหลของโรค

ตั้งแต่พยาธิวิทยาหมายถึงโรคที่เป็นอันตรายมากที่ไม่ได้ยกเว้นความตายก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาอาการในรายละเอียดเพิ่มเติม

ในขั้นแรกผู้ป่วยจะหายใจสั้น ๆ ลักษณะของมันไม่ได้ถูกนำหน้าด้วยสัญญาณใด ๆ สาเหตุของอาการของอาการวิตกกังวลขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ หายใจถี่เมื่อหายใจออก โดดเด่นด้วยเสียงที่เงียบสงบพร้อมด้วยร่มเงา ในกรณีนี้จะมีอยู่อย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ PE มีอัตราการหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้น ฟังจาก 100 จังหวะและในหนึ่งนาที

คุณลักษณะที่สำคัญต่อไปคือการลดลงของความดันโลหิต ระดับของการลดลงของตัวบ่งชี้นี้มีสัดส่วนผกผันกับความรุนแรงของโรค ความกดดันลดลงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงมากขึ้นที่เกิดจาก PE

ความรู้สึกเจ็บปวดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปริมาณของเรือชำรุดและระดับความผิดปกติที่เกิดขึ้นในร่างกาย:

1. ปวดหลังกระดูกหน้าอกซึ่งมีลักษณะเฉียบพลันและเป็นอุปสรรค อาการไม่สบายนี้บ่งบอกลักษณะการอุดตันของหลอดเลือดแดง อาการปวดเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการบีบปลายประสาทของผนังหลอดเลือด
2. ความรู้สึกไม่สบายตาตา ความเจ็บปวดบีบ มันเป็นภาษาท้องถิ่นในภูมิภาคของหัวใจ มักจะให้ในไหล่ใบมือ
3. รู้สึกไม่สบายทั้งสองข้าง พยาธิวิทยาดังกล่าวสามารถบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนได้ - การอุดตันของปอด ความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อมีการเคลื่อนไหวใด ๆ เช่นการหายใจลึก ๆ ไอและจาม
4. ปวดตามซี่โครงด้านขวา ความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญน้อยอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณตับหากผู้ป่วยมี thrombi ในปอด

ในหลอดเลือดมีการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ นี้สามารถกระตุ้นผู้ป่วย:

• Agonizing hiccough;
• ความตึงเครียดในผนังของช่องท้อง;
• ภาวะคัดหลั่งของลำไส้
• การขยายหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่คอขา

ผิวของผิวจะซีดลง มักจะพัฒนาน้ำแอ็กเซียหรือสีเทา ต่อมาก็เป็นไปได้ที่จะแนบริมฝีปากสีฟ้า สัญญาณสุดท้ายพูดถึงการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว

บางครั้งผู้ป่วยได้ยินเสียงลักษณะเฉพาะในหัวใจการตรวจพบภาวะหัวใจขาดเลือด ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเป็น hemoptysis เป็นไปได้รวมกับอาการปวดที่คมชัดในหน้าอกและอุณหภูมิที่ค่อนข้างสูง hyperthermia สามารถสังเกตได้หลายวันและบางครั้งก็เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ครึ่ง

ผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดในปอดอาจพบการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในสมอง ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะมีอยู่:

• เป็นลม;
• ชัก;
• เวียนศีรษะ;
• อาการโคม่า;
• สะอึก

บางครั้งสัญญาณของความล้มเหลวไตในรูปแบบเฉียบพลันอาจเข้าร่วมบรรยายลักษณะ

ภาวะแทรกซ้อนของ PE

สิ่งที่อันตรายมากคือพยาธิวิทยาที่ทำให้ตอมมีโคนในปอด ผลที่ตามมาสำหรับร่างกายจะมีความหลากหลายมาก เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นซึ่งกำหนดหลักสูตรของโรคคุณภาพและระยะเวลาในชีวิตของผู้ป่วย

ผลกระทบหลักของ PE คือ:

1. ความดันสูงขึ้นเรื่อย ๆ ในหลอดเลือดปอด
2. เป็นโรคปอดอุดกั้น
3. เส้นเลือดอุดตันในเส้นเลือดใหญ่

อย่างไรก็ตามไม่ได้ทุกอย่างเป็นเรื่องน่าเศร้าถ้าเลือดอุดตันในปอดได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคดังกล่าวข้างต้นเป็นสิ่งที่ดีหากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ในกรณีนี้มีโอกาสสูงที่จะลดความเสี่ยงของผลกระทบอันไม่พึงประสงค์

ด้านล่างเป็นพยาธิวิทยาหลักที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของ PE:

• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
• ภาวะปอด;
• โรคปอดบวม;
• empyema;
• ฝีของปอด
• ไตวาย;
• pneumothorax

PE ที่เกิดขึ้นอีกครั้ง

พยาธิวิทยานี้สามารถทำซ้ำได้ในผู้ป่วยหลายครั้งตลอดชีวิต ในกรณีนี้เป็นรูปแบบของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเรื้อรัง ประมาณ 10-30% ของผู้ป่วยที่เคยประสบกับโรคดังกล่าวจะอ่อนแอต่ออาการกำเริบของโรค PE ผู้ป่วยรายหนึ่งอาจมีอาการชักแบบต่างๆ โดยเฉลี่ยจำนวนของพวกเขาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 20 หลายตอนของพยาธิวิทยาที่ถ่ายโอนจะมีการอุดตันของสาขาขนาดเล็ก ต่อมาพยาธิวิทยานี้นำไปสู่การเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ของหลอดเลือดแดง มีการสร้าง PE ขนาดใหญ่

สาเหตุของการพัฒนารูปแบบที่เกิดขึ้นเป็นประจำคือ:

• โรคระบบทางเดินหายใจระบบหัวใจและหลอดเลือดเรื้อรัง
• โรคมะเร็ง;
• การผ่าตัดในช่องท้อง

แบบฟอร์มนี้ไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน มันเป็นลักษณะของการลบปัจจุบัน การวินิจฉัยสภาพนี้เป็นเรื่องยากมาก บ่อยครั้งที่อาการไม่แสดงออกจะถูกนำมาใช้สำหรับสัญญาณของโรคอื่น ๆ

PE ที่เกิดขึ้นสามารถประจักษ์ได้ด้วยเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคปอดบวมถาวรเนื่องมาจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
• เป็นลม;
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบซึ่งเป็นเวลาหลายวัน
• การสูดดม;
• การยุบตัวของหลอดเลือดหัวใจ
• หายใจถี่;
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• อุณหภูมิสูงขึ้นไม่ถูกกำจัดโดยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• หัวใจล้มเหลวในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยาเรื้อรังของปอดหรือหัวใจ

โรคนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• ภาวะอวัยวะของปอด ;
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม - เนื้อเยื่อในปอดแทนที่ด้วยข้อต่อ
• หัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตสูงของปอด

PE ที่เกิดขึ้นเรื้อรังเป็นอันตรายเพราะตอนที่ตามมาอาจทำให้เสียชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค

ลักษณะอาการข้างต้นดังที่ได้กล่าวมาแล้วไม่ใช่เฉพาะ ดังนั้นบนพื้นฐานของอาการเหล่านี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัย อย่างไรก็ตามด้วย PE จำเป็นต้องมีอาการ 4 ลักษณะดังนี้

• หายใจถี่;
• หัวใจเต้นเร็ว - การหดตัวของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ปวดทรวงอก;
• หายใจเร็ว

ถ้าผู้ป่วยไม่ได้มีอาการเหล่านี้สี่ตัวเขาก็จะไม่เป็นโรค thromboembolism

แต่ไม่ใช่ทุกอย่างง่ายมาก การวินิจฉัยโรคเป็นเรื่องยากมาก หากสงสัยว่ามี PE คุณควรวิเคราะห์ความเป็นไปได้ในการเกิดโรค ดังนั้นในตอนแรกแพทย์จึงให้ความสำคัญกับปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การมีอาการหัวใจวายการอุดตันการผ่าตัด นี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสาเหตุของโรคพื้นที่ที่มีลิ่มเลือดออกได้เข้าไปในปอด

การศึกษาต่อไปนี้เป็นข้อสอบที่จำเป็นสำหรับการตรวจหาหรือการยกเว้นของ PE:

1. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ วิธีการให้ข้อมูลในการวินิจฉัยมาก คลื่นไฟฟ้าหัวใจให้ความคิดเกี่ยวกับระดับความรุนแรงของพยาธิวิทยา ถ้าคุณรวมข้อมูลกับประวัติของโรค PE ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความแม่นยำสูง
2. รังสีเอกซ์ การศึกษาสำหรับการวินิจฉัยของ PE นี้เป็นข้อมูลที่ไม่ดี อย่างไรก็ตามมันช่วยให้หนึ่งในการแยกความแตกต่างของโรคจากโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ อีกมากมายที่มีอาการคล้ายกัน ตัวอย่างเช่นจาก โรคปอดบวมของเนื้องอก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ pneumothorax, หลอดเลือดโป่งพอง aortic, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
3. echocardiography การศึกษาช่วยในการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของโครเมี่ยมรูปร่างรูปร่างขนาดปริมาตร
4. Scintigraphy ของปอด วิธีนี้ทำให้แพทย์มี "ภาพ" ของหลอดลมปอด มันบ่งบอกถึงโซนของการไหลเวียนของเลือดรบกวน แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจหาสถานที่ที่มี thrombi อยู่ในปอด การศึกษามีค่าการวินิจฉัยสูงเฉพาะในพยาธิวิทยาของเรือขนาดใหญ่ ไม่สามารถระบุปัญหาในสาขาขนาดเล็กได้โดยใช้วิธีนี้
5. อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดดำขา

ถ้าจำเป็นผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติม

ความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ควรจำไว้ว่าถ้ามีก้อนเลือดออกมาในปอดอาการของผู้ป่วยสามารถพัฒนาได้ด้วยความเร็วสูง และเพียงแค่นำไปสู่ความตายอย่างรวดเร็ว ดังนั้นในการปรากฏตัวของสัญญาณของ PE มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้ผู้ป่วยมีความสงบสุขอย่างสมบูรณ์และทันทีเรียกหัวใจ "ปฐมพยาบาล" ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยหนัก

การดูแลฉุกเฉินจะขึ้นอยู่กับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นต่อไปนี้:

1. ฉุกเฉินสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางและยาเสพติดเข้ามา "Reopoligljukin" หรือส่วนผสมกลูโคสยาสลบหรือยาชา
2. ยายาเสพติดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ "เฮ", "dalteparin", "ยา Enoxaparin"
3. ผลเจ็บปวดกำจัดยาเสพติดยาแก้ปวดเช่น "Promedol", "Fentanyl", "โม", "Leksir", "Droperidol"
4. การบำบัดด้วยออกซิเจน
5. ผู้ป่วยที่มีการบริหารงาน thrombolytics: หมายความว่า "Streptokinase", "Urokinase"
6. ในกรณีของการเต้นผิดปกติเชื่อมต่อยาเสพติดดังต่อไปนี้: "แมกนีเซียมซัลเฟต", "Digoxin", "เอทีพี", "ramipril", "Panangin"
7. ถ้าผู้ป่วยเป็นยาปฏิกิริยาช็อกกับมัน "Prednisolone" หรือ "ให้ hydrocortisone" และ antispasmodics "ไม่มีไซโล", "Eufillin", "papaverine"

วิธีในการจัดการกับ PE

กู้ชีพสามารถเรียกคืนไหลเวียนของเลือดไปยังปอดเพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาของการติดเชื้อในผู้ป่วยเช่นเดียวกับการป้องกันการก่อตัวของความดันโลหิตสูงในปอด

อย่างไรก็ตามหลังจากการปฐมพยาบาลผู้ป่วยที่อยู่ในความต้องการของการรักษาอย่างต่อเนื่อง การต่อสู้ทางพยาธิวิทยามีวัตถุประสงค์ที่จะป้องกันการกำเริบของโรคสลายสมบูรณ์ของลิ่มเลือด

ในวันที่มีสองวิธีที่จะเอาเลือดอุดตันในปอด วิธีการรักษาโรคต่อไปนี้:

• บำบัด thrombolytic;
• ศัลยกรรม

บำบัด thrombolytic

ยาที่ใช้รักษาจะขึ้นอยู่กับยาเช่น:

• "เฮ";
• "Streptokinase";
• "Fraksiparin";
• เนื้อเยื่อกระตุ้น plasminogen;
• "Urokinase."

ยาเสพติดดังกล่าวสามารถละลายลิ่มเลือดและป้องกันการก่อตัวของการอุดตันใหม่

ยาเสพติด "เฮ" ยาให้กับผู้ป่วยฉีดเข้าเส้นเลือดดำในช่วง 7-10 วัน ในการนี้พารามิเตอร์ควบคุมอย่างระมัดระวังของการแข็งตัวของเลือด สำหรับ 3-7 วันก่อนที่จะมีการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับยาอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ของยาเสพติดในรูปแบบแท็บเล็ต

• "Warfarin";
• "Trombostop";
• "Cardiomagnyl";
• "หลอดเลือดดำอุดตันแม็ก."

การควบคุมการแข็งตัวของเลือดอย่างต่อเนื่อง ที่ได้รับมอบหมายเป็นเวลาแท็บเล็ต (หลังจากที่ทุกข์ทรมานปอดเส้นเลือด) ประมาณ 1 ปี

ยา "Urokinase", "Streptokinase" ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในระหว่างวัน การจัดการนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก 1 ครั้งต่อเดือน ใช้ในหลอดเลือดดำและเนื้อเยื่อ plasminogen กระตุ้น ปริมาณเดียวที่จะบริหารงานในช่วงหลายชั่วโมง

บำบัด thrombolytic ไม่ได้ดำเนินการหลังการผ่าตัด ก็ยังเป็นสิ่งต้องห้ามในกรณีของโรคซึ่งจะมีความซับซ้อนจากเลือดออก ยกตัวอย่างเช่นแผลในกระเพาะอาหาร เพราะยา thrombolytic สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก

การผ่าตัดรักษา

คำถามดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นเพียง แต่ในความพ่ายแพ้ของพื้นที่ที่มีขนาดใหญ่ ในกรณีนี้คุณทันทีต้องเอาลิ่มเลือดที่มีการแปลในปอด การรักษาต่อไปนี้ขอแนะนำ อุปกรณ์พิเศษที่ถูกลบออกจากก้อนเรือ การดำเนินการนี้จะช่วยให้การกำจัดอุปสรรคต่อเส้นทางการไหลของเลือด

การแทรกแซงการผ่าตัดที่ซับซ้อนจะดำเนินการถ้ากิ่งไม้ขนาดใหญ่หรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงลำต้น ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการเรียกคืนการไหลเวียนเลือดในเกือบทุกพื้นที่ของปอด

ป้องกันเส้นเลือดอุดตันที่ปอด

โรคลิ่มเลือดอุดตันมีแนวโน้มที่จะแน่นอนกำเริบ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ลืมเกี่ยวกับมาตรการป้องกันพิเศษที่สามารถป้องกันการกำเริบของพยาธิสภาพรุนแรงและขู่

มาตรการดังกล่าวมีความสำคัญมากที่จะมีคนที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคนี้ ประเภทนี้รวมถึงบุคคล:

• ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี;
• โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย;
• การมีน้ำหนักเกิน
• ซึ่งประกอบด้วยประวัติเรื่องราวของลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกหรือปอดเส้นเลือด;
• ผ่าตัดบนหน้าอกขาอวัยวะอุ้งเชิงกรานกระเพาะอาหาร

รวมถึงการป้องกันการกระทำที่สำคัญมาก:

1. ultrasonography ของหลอดเลือดดำที่ขา
2. ปกติการบริหารงานภายใต้การเตรียมผิว "เฮ", "Fraksiparin" หรือยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ "Reopoligljukin"
3. ประสิทธิภาพเยี่ยมของผ้าพันแผลแน่นบนเท้าของเขา
4. บีบเสื้อเส้นเลือดพิเศษลูกวัว
5. มัดเท้าหลอดเลือดดำขนาดใหญ่
6. การฝังของฟิลเตอร์เวน่าคาวา

วิธีสุดท้ายคือการป้องกันที่ดีของการอุดตัน ความหลากหลายของตัวกรอง Cava ได้รับการออกแบบในวันนี้:

• "Mobin-Uddin";
• "กุนเธอร์ทิวลิป";
• "กรีนฟิลด์";
• "นาฬิกาทราย"

ในเวลาเดียวกันจำได้ว่ากลไกนี้เป็นเรื่องยากมากที่จะสร้าง ตัวกรอง Cava ไม่ถูกต้องไม่เพียง แต่เป็นการป้องกันที่เชื่อถือได้ แต่สามารถที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการก่อเกิดลิ่มเลือดและการพัฒนาที่ตามมาของปอดเส้นเลือด ดังนั้นการดำเนินการนี้ควรจะดำเนินการเฉพาะในศูนย์บริการสาธารณสุขที่มีอุปกรณ์ครบครันโดยเฉพาะช่างที่ชำนาญ