ไข้คลอดบุตร: สาเหตุอาการและลักษณะของการรักษา

"ในเรือไม่ใช่สุนัขนับ" พระเอกพบทุกอย่างในตัวเองยกเว้นไข้อ้วน นี่คืออะไร? ลองดูที่บทความนี้

กลุ่มของโรคที่เกิดจากการติดเชื้อของผู้หญิงในแรงงานในช่วงที่เรียกว่าการติดเชื้อหลังคลอดหรืออย่างที่พวกเขาบอกว่าในสมัยก่อนเป็นไข้ท้องที่ (ไข้)

ข้อมูลทั่วไป

มีไข้คลอดในยุคกลาง หนึ่งในกรณีแรกที่อธิบายถึงโรคนี้ Hippocrates ก่อนการเปิด โรงพยาบาลคลอดบุตร ครั้งแรกในศตวรรษที่ XVII กรณีการติดเชื้อไข้หลังคลอดมีลักษณะทางระบาดวิทยาในธรรมชาติ

ในช่วงกลางของศตวรรษที่สิบเก้าสูติแพทย์ฮังการี Ignaz Semmelweiss ทำจำนวนสมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุของไข้หลังคลอด ครั้งแรกเขาชี้ไปที่จำเป็นต้องใช้โซลูชั่นฆ่าเชื้อโรคสำหรับการดูแลทางสูติกรรม อย่างไรก็ตามการใช้สูติศาสตร์อย่างแพร่หลายเริ่มมีขึ้นเฉพาะในช่วงปลายศตวรรษที่สิบเก้า

ตามสถิติวันนี้มีเพียง 0.2-0.3% ของผู้ป่วยในภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมทั้งหมดที่เกิดขึ้นในภาวะติดเชื้อซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของเยื่อบุโพรงมดลูกใน 90% ของผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนด

โรคไข้ลักษณ์ที่กล่าวถึงในหนังสือคลาสสิกนั้นมักถูกอธิบายว่าเป็นโรคที่เป็นอันตรายและไม่สามารถรักษาได้ การใช้ยาฆ่าเชื้อโรค, ยาฆ่าเชื้อโรค, การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในยาแผนปัจจุบันนำไปสู่ความจริงที่ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียหลังคลอดได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว

ประเภทของการติดเชื้อหลังคลอดรวมถึง:

• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นมดลูก
• ความแตกต่างของตะเข็บใน perineum หลังจากแผล
• ความแตกต่างของตะเข็บหลังการผ่าตัดคลอด
• โรคนมอักเสบ

ไข้ Rodile: สาเหตุ

สาเหตุของไข้หลังคลอดคืออะไร?

• ตามกฎแล้วการติดเชื้อโรคต่างๆของเชื้อโรคในร่างกายของสตรีเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของสารฆ่าเชื้อโรคในระหว่างคลอด
• การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นใน "โรงพยาบาล" สายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรียซึ่งมีลักษณะความต้านทานต่อยาเสพติดที่เพิ่มขึ้น
• เนื่องจากความอ่อนแอของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากความเครียดในระหว่างคลอดพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขสามารถทำงานได้ในร่างกายของสตรีและทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อ

เกี่ยวกับเชื้อโรค

สาเหตุของแบคทีเรียหลังคลอด ได้แก่

• Bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococcus;
• E. coli;
• Klebsiella;
• hemolytic streptococcus;
• Peptostreptococcus และอื่น ๆ

แต่แน่นอนไม่ใช่หมัดในอาการท้องเสีย ไม่ใช่ตัวแทนที่ก่อให้เกิดปัญหามันเป็นเพียงแค่ชื่อของเฉดสีเดียวและไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย

โรคติดเชื้อแบคทีเรียหลังคลอดส่วนใหญ่เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดที่เกิดจากเชื้อโรคหลายชนิด

สถานที่ของการรุกของจุลินทรีย์คือ

• น้ำตาช่องคลอดปากมดลูกและ perineum
• โซนของสิ่งที่แนบมาของรกในโพรงมดลูก

การติดเชื้อตามกฎเกิดจากการติดต่อสัมผัสกับพื้นผิวบาดแผลของมือที่สกปรกและเครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ จากนั้นการแพร่กระจายของเชื้อโรคจะผ่านไปผ่านทางน้ำเหลืองและหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียหลังคลอด:

• โรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของสตรี - extragenital เช่น cystitis และ pyelonephritis และนรีเวชวิทยาเช่น endometritis, colpitis และ vulvitis;
• วิธีการรุกรานของการวิจัยทางครรภ์
• electrocardiography ของทารกในครรภ์โดยตรง;
• การใช้การแก้ไขการผ่าตัดเพื่อป้องกันการขาดมดลูกและมดลูก
• การใช้การทดสอบทางช่องคลอดบ่อยๆในกระบวนการดูแลด้านสูติศาสตร์
• มีเลือดออกในโพรงมดลูก
• การระบายน้ำทิ้งก่อน;
• การดำเนินการเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เช่นการเปลี่ยนทารกในครรภ์การขยายปากมดลูกโดยใช้ forceps

ในทารกแรกเกิดทารกในครรภ์มีพัฒนาการมากกว่าการคลอดบุตรซ้ำ

อาการ

หลังจาก 1-2 วันหลังคลอดอาการของแบคทีเรียหลังคลอดอาจปรากฏขึ้น:

• มีไข้สูงและหนาวสั่น
• อิศวร;
• อาการผิดปกติทั่วไปอาการอื่นของมึนเมาโดยทั่วไป
• กระหายน้ำความรู้สึกกระหาย;
• ปวดทั่วทั้งช่องท้องไม่เพียง แต่ด้านล่าง
• ขี้อายกับสิ่งสกปรกจากการขับถ่ายหนอง (lochia) จากช่องคลอดบางครั้งไม่มีการปล่อย;
• กับเต้านมอักเสบสมบูรณ์หยุดหรือลดการให้นมบุตร

นอกเหนือไปจากอาการไข้คลอดแล้วยังมีโรคอื่น ๆ

ประการแรกกระบวนการอักเสบไม่สามารถแผ่ขยายไปไกลกว่าแผลที่เกิด จากนั้นขึ้นอยู่กับความสำคัญของแผลมีอาการเฉพาะของบรรพบุรุษไข้:

• แผลพุพนส์ - แผลที่มีสีเทาอมชมพูมีขอบไข้และแผลพุพองอยู่บนปากมดลูกผนังช่องคลอดช่องท้อง
• Puerperal colpitis คือการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องคลอด

อาการทุติยภูมิของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบ:

• เยื่อบุโพรงมดลูกมีผลต่อเยื่อเมือกของมดลูก
• Parametr มีผลต่อเซลลูโลส otematocytic;
• Adnexitis อักเสบอย่างอื่นของส่วนต่อมของมดลูก;
• pelvioperitonitis - ช่องท้องของกระดูกเชิงกราน;
• Metrotromboflebit - การอักเสบของเส้นเลือดในโพรงมดลูก
• Thrombophlebitis - การอักเสบของหลอดเลือดดำของกระดูกเชิงกรานและแขนขาลดลง

ระยะที่สามของโรคเป็นลักษณะอาการของภาวะติดเชื้อทั่วไปและอาการของโรค peritonitis ทั่วไป จะเปิดเผยได้อย่างไร?

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย "แบคทีเรียโพสต์หลังคลอด" เกิดขึ้นจากอาการทางคลินิกที่มีอยู่หลังจากได้รับการตรวจทางนรีเวชและการตรวจเลือด

การรักษา

การรักษาอาการติดเชื้อแบคทีเรียหลังคลอดมีการกำหนดโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค ทิศทางหลัก:

• คำนึงถึงความไวต่อยาปฏิชีวนะการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการ การเตรียมการมีการกำหนดให้เข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมในกรณีที่รุนแรงการให้อาหารหยุดลง
• ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน (immunostlobulin ต่อต้าน staphylococcal, T-activin, การถ่ายพลาสมา, การฉีดยา anatoxin)
• การรักษาด้วยการฉีดยาที่จำเป็นสำหรับการกำจัดมึนเมาและการฟื้นฟูสมดุลของเกลือน้ำ (สารละลายอัลคาไลน์, ฮีโมเดม, โปรตีนและ rheopolyglucin)
• มีการใช้ยาแก้ปวดตามร่างกาย (Suprastin, Tavegil)
• การแนะนำเอนไซม์โปรตีเอสเอนไซม์ (trypsin) แสดงไว้

ในรูปแบบของการติดเชื้อทั่วไป, glucocorticoids และฮอร์โมน anabolic มีการกำหนด

นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการขั้นตอนการกายภาพบำบัด:

• การชักไฟฟ้าของมดลูก;
• UHF;
• การฉายรังสี UV;
• ไมโครเวฟ
• เสียงพ้น

การรักษาเฉพาะถิ่นของโฟกัสของการติดเชื้อ:

• ล้างแผลด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ที่มีบาดแผลขนาดใหญ่ - การตัดขอบด้วยการใช้รอยต่อ
• ด้วย endometrium เมื่อเลือดถูกเก็บไว้ในมดลูกจะมีการตรวจสอบการกำจัดรกที่เหลือและการตรวจสอบแก้ไขช่องโพรงมดลูก

ด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบนั่นคือในกรณีที่รุนแรงการคลายตัวจะดำเนินการ - การกำจัดมดลูกพร้อมกับส่วนต่อท้าย

ภาพ

ผลของโรคในการติดเชื้อทั่วไปขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:

• เวลาเริ่มการรักษาและภูมิคุ้มกันของหญิงที่กำลังคลอด

• ระดับของเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค

หากกระบวนการของการอักเสบถูก จำกัด โดยเฉพาะแผลการฟื้นตัวมักจะสมบูรณ์และไม่มีผล ด้วยรูปแบบทั่วไปของภาวะติดเชื้อ, ความตายถึง 65%

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรคที่เกิดจากคลอดควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ความเจ็บป่วยเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบและโรคทางนรีเวช
• ในกระบวนการคลอดบุตรการป้องกันการแตกลายเนื้อเยื่อ;
• ยึดมั่นอย่างเคร่งครัดต่อกฎของโรค asepsis และน้ำยาฆ่าเชื้อโรค

ฮีโร่ของหนังสือเห็นได้ชัดว่าอาการของโรคนี้เพราะเขาพบโรคทั้งหมดยกเว้นไข้ของมารดา มีสุขภาพดี!