Osteoid-osteoma ของกระดูก: อาการการวินิจฉัยและสูตรการรักษา

กระดูกเช่นอวัยวะอื่น ๆ อาจอยู่ภายใต้ผลกระทบด้านลบจากสภาพแวดล้อมภายนอก นี้กระตุ้นการก่อตัวของเนื้องอกร้ายและเนื้องอกที่มีทริกเกอร์ที่แตกต่างกันและรูปแบบของหลักสูตรทางคลินิก

Osteoid osteoma

Osteoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่สุดในวัยเจริญพันธุ์ morphologically พัฒนาตามกฎใน diaphysis ของ กระดูกท่อ ยาว มันถูกสร้างขึ้นจาก osteoclasts และคล้ายกับกระดูกปกติในโครงสร้างของมัน โดยส่วนใหญ่แล้วโรคนี้จะถูกตรวจพบเมื่อเด็ก ๆ และมักเป็นแบบสุ่มในระหว่างการตรวจด้วยรังสีเอ็กซ์ด้วยเหตุผลอื่น

โดยการแปลภาษาท้องถิ่นไทเบียจะนำทางตามด้วยกระดูกต้นขากระดูกต้นแขนและกระดูกแบนของกะโหลกศีรษะ ในกระดูกมีสุขภาพดี osteoblasts รูปแบบเป็นศูนย์กลาง การจัดเรียงนี้ช่วยให้คุณกระจายน้ำหนักได้ดีขึ้นเมื่อโหลดกระดูก ในส่วนที่มีการเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกเซลล์จะอยู่อย่างวุ่นวายระหว่างพวกเขาเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม ๆ

เหตุผล

Osteoid-osteoma สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

1. Metaplasia ของเนื้อเยื่อกระดูกนั่นคือการเสื่อมสภาพไปสู่เซลล์ชนิดอื่น
2. การละเมิดการวางกระดูกในช่วงตัวอ่อนเนื่องจากผลของรังสีกายภาพหรือสารเคมี
3. จูงใจทางพันธุกรรมกับโรคดังกล่าว
4. การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อเรื้อรังหรือการอักเสบของผู้ป่วย (โรคไขข้ออักเสบ lupus ซิฟิลิส)
5. การเผาผลาญแคลเซียมหรือการขับถ่ายของกรดยูริค (gout)
6. การอักเสบที่ซบเซาเป็นเวลานานใน paranasal sinuses (gaimorovoy, frontal)

แต่น่าเสียดายที่ปัจจัยเหล่านี้เป็นเพียงทางอ้อม นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถอธิบายได้อย่างเต็มที่ว่าเป็นสาเหตุของการเกิดโรคนี้

การจัดหมวดหมู่

Osteoid-osteoma สามารถเป็นได้หลายชนิด จัดสรรการจำแนกตามต้นกำเนิดโครงสร้างทางวิทยาและสถานที่

1. โดยต้นทาง:

• hyperplastic osteoma เกิดขึ้นจากเซลล์กระดูกซึ่งอยู่บนเส้นรอบวงทั้งหมดของกระดูกหรือสะสมเฉพาะด้านหนึ่งของมัน เนื้องอกสามารถเจริญเติบโตได้ทั้งภายนอกและภายในอวัยวะ สถานที่โดยทั่วไป: ใบหน้า, กะโหลกศีรษะ, ปลายแขน, สะโพก, ขาลดลง
• heteroplastic osteoma มันเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติบโตบนกระดูกเนื่องจากการระคายเคืองทางกลเป็นเวลานานของพื้นที่ มันเป็นส่วนใหญ่มักจะแปลเป็นกับเอ็นของไหล่หรือสะโพก

2. ตามโครงสร้างและที่ตั้ง:

• ของแข็งที่มีศูนย์กลางตั้งอยู่ใกล้กับ osteocytes ตามกฎแล้วจะปรากฏเป็นกระดูกแบน
• ฟองน้ำคล้ายกระดูกมีสุขภาพดี ระหว่าง osteocytes จะพบเนื้อเยื่อไขมันหลอดเลือดและไขกระดูก พวกเขาเกิดขึ้นในกระดูกท่อ;
• ช่องในสมองอุดมไปด้วยไขกระดูก พวกเขาเป็นของหายากมักจะอยู่ในสายการบินของกะโหลกศีรษะใบหน้า

อาการ

osteoid-osteoma ที่พบบ่อยที่สุดของ tibia ดังนั้นในตัวอย่างของเธอเราจะวิเคราะห์อาการทางคลินิกของโรค ตามกฎแล้วเนื้องอกของการแปลนี้ไม่ปรากฏตัวเองเป็นเวลานานดังนั้นผู้ป่วยอาจไม่ได้สงสัยว่ามีเนื้องอก osteoid-osteoma ของกระดูกขาหนีบ (ที่สองในความถี่) ยังไม่ได้พยายามที่จะตรวจสอบตัวเอง

เมื่อเวลาผ่านไปปวดที่อ่อนแอน่าปวดหัวเริ่มปรากฏในผู้ป่วยซึ่งในแง่ของการแปลและความรุนแรงจะคล้ายกับความรู้สึกไม่สบายในกล้ามเนื้อหลังการออกแรงกาย หลังจากสองเดือนอาการปวดจะทนไม่ได้พวกเขากระชับไปในเวลากลางคืนและลดน้อยลงในระหว่างวัน แต่ยังคงก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างถาวรให้กับบุคคล

เมื่อเนื้องอกเติบโตขึ้นมันจะเริ่มเกิดขึ้นภายใต้ผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีไขมันใต้ผิวหนังน้อย หากการโฟกัสพยาธิวิทยาอยู่ลึกลงไปในกระดูกการจับที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ แต่ที่ตั้งของเนื้องอกภายในโพรงร่วมหรือภายใต้ periosteum จะทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้น

Osteomas ที่อยู่ในกระดูกของกะโหลกศีรษะสามารถบีบหลอดเลือดและเส้นประสาททำให้เกิดอาการทางระบบประสาทในระบบในรูปแบบของอัมพาตอัมพาตด้อยการมองเห็นกลิ่นลักษณะของอาการปวดหัวหรือชัก

การวินิจฉัย

กระดูก - กระดูกที่ตรวจพบโดยบังเอิญในการตรวจเอ็กซ์เรย์ และหลังจากที่ได้รับการตรวจพบเนื้องอกแล้วแพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาลักษณะของเนื้องอกโครงสร้างทางเนื้อเยื่อขนาดและการแพร่กระจายของเนื้องอก

การตรวจจับภาพรังสีช่วยให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ตัวเนื้องอก: สารที่หนาแน่น (มีขนาดกะทัดรัด) หรือมีรูพรุน (ฟองน้ำ) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ osteoid-osteoma ภาพถ่ายของกระดูกที่ได้รับผลกระทบช่วยให้สามารถตรวจสอบตำแหน่งของเนื้องอกได้ดียิ่งขึ้นขนาดและความหนาแน่น

ภาพรวมคล้ายกับโรคกระดูกอักเสบเรื้อรังที่เรื้อรังซึ่งอาจทำให้สับสนกับผู้เชี่ยวชาญที่ไม่เคยพบการวินิจฉัยที่คล้ายคลึงกันมาก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ความยากลำบากอยู่ในความจริงที่ว่าจุดเน้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยามีขนาดเล็กพอ (น้อยกว่าเซนติเมตรในเส้นผ่าศูนย์กลาง) และไม่มีอาการเฉพาะที่จะบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรค

ถ้าเป็นไปได้แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปยังคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ทำการเจาะรูม่านตาเพื่อทำการตรวจสอบทางจุลชีววิทยา ซึ่งจะช่วยให้สามารถแยกแยะความผิดปกติของกระบวนการนี้ได้ เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการมีการแพร่กระจายมีความจำเป็นที่จะต้องทำ scintigraphy

การผ่าตัดรักษา

osteoid-osteoma ได้รับการรักษาอย่างไร? การผ่าตัดด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวถือเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะเมื่อเนื้องอกมีผลต่อการเติบโตของกระดูก deforms หรือทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง สิ่งบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษาคือ

• ขนาดของ osteoma มากกว่าเซนติเมตร;
• การละเมิดการทำงานของอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง
• การลดสัดส่วนแคระแกรนหรือกระดูก
• ข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์

มีหลายวิธีในการลบรอยโรค ทางเลือกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกประสบการณ์และความสามารถของศัลยแพทย์ ตามกฎความพ่ายแพ้ของกระดูกแขนดำเนินการโดยนัก traumatologists หรือศัลยกรรมกระดูกกะโหลกศีรษะ osteomas ใบหน้าหรือ sinuses - surgeon ศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ช่องปากศัลยแพทย์หูคอจมูกหรือ neurosurgeons สิ่งที่จำเป็นสำหรับการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการกำจัดบริเวณกระดูกพร้อมกับเนื้อเยื่อในช่องคลอดและบริเวณเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี นี้ทำเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค

ยารักษาโรค

osteoid-osteoma ไม่ให้ยืมตัวไปรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่ด้วยคุณสามารถลบอาการของโรคได้ แรกของทั้งหมดแน่นอนบรรเทาผู้ป่วยของอาการปวด ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในรูปของขี้ผึ้งครีมหรือเจลเฉพาะที่รวมทั้งในรูปแบบของยาเม็ดเพื่อให้ได้ผลที่ซับซ้อน

ที่ขนาดเนื้องอกขนาดเล็กการผ่าตัดไม่ได้ระบุไว้เพราะมันมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายสำหรับผู้ป่วยและอาจเป็นบาดแผลกว่าเนื้องอก ดังนั้นผู้ป่วยจะถูก ตรวจสอบ เพื่อ จ่ายยา เพื่อให้มาตรการที่เหมาะสมถูกนำมาใช้ในเวลาในกรณีที่การเพิ่มขนาดของการพยาธิวิทยา ไม่ดำเนินการบำบัดยาเฉพาะชนิด

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

มี osteoid-osteoma ที่สามารถรักษาได้ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านหรือไม่? การรักษาชนิดนี้สามารถเริ่มต้นเฉพาะหลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นและกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกได้

มีสูตรสำหรับการกำจัดอาการปวดเช่นการหยดของดอกไม้ Hawthorn หรือ tincture ของ Eldberry แต่ผลการรักษาของยาเหล่านี้ไม่เป็นที่ทราบดังนั้นโปรดจำไว้ว่าการพาพวกเขาไปคุณเสี่ยง มีอคติบางอย่างเกี่ยวกับทางการแพทย์เช่นเดียวกับหลายตัวอย่างที่บีบอัดหรือการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตที่กำหนดเป้าหมายลดขนาดของ osteoma อย่าให้กำลังใจตัวเอง ควรไปพบแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

ขนาดที่เล็กของเนื้องอกและคุณภาพที่ดีทำให้เป็นไปได้ที่จะให้ผู้ป่วยได้รับการพยากรณ์โรคที่ดี หลังจากการผ่าตัดรักษาอาการกำเริบก็หายากมาก สาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอาจไม่เพียงพอของการผ่าตัดเนื้องอกเนื่องจากรังสีเอกซ์เลือน

การดำเนินการบนใบหน้าเป็นกฎไม่นำไปสู่ข้อบกพร่องเครื่องสำอางที่มองเห็นได้ หาก osteoma มีขนาดใหญ่หลังจากการรักษาหลักแล้วผู้ป่วยควรทำศัลยกรรมพลาสติกแบบเข่า

ไม่มีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง การตรวจสอบป้องกันประจำปีทำให้สามารถตรวจจับและลบเนื้องอกได้ทันเวลา