ก้อนหินในท่อน้ำดี: สาเหตุอาการและการรักษา

Choledocholithiasis - คำที่หมายถึงการปรากฏตัวของ หินในน้ำดี ท่อ ตามกฎการอุดตันเช่นที่เกิดขึ้นในถุงน้ำดี ท่อ - ซึ่งเป็นหลอดเล็ก ๆ ผ่านที่น้ำดีไหลออกมาจากถุงน้ำดีให้กับลำไส้ อวัยวะหมายถึงนิติบุคคล pyriform ภายใต้ตับในมุมขวาบนของช่องท้อง โดยปกติแล้วนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือยังคงฟรีผ่านทางเดินน้ำดีร่วมกัน

อย่างไรก็ตามผลของการศึกษาทางสถิติพบว่าประมาณ 15% ของผู้ป่วยที่มีการปรากฏตัวของ โรคนิ่ว และนิ่วในท่อน้ำดี

อาการ

Choledocholithiasis - โรคขี้เกียจที่ไม่สามารถแสดงออกในทางใดทางหนึ่งสำหรับเดือนและแม้กระทั่งปี อย่างไรก็ตามในกรณีที่หินที่ได้รับการติดอยู่ในท่อและจะกลายเป็นสิ่งกีดขวางคุณพบอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดท้องท้องถิ่นในด้านขวาบนหรืออยู่ตรงกลาง;
• ไข้;
• ดีซ่าน (สีเหลืองของดวงตาและผิวหนัง);
• สูญเสียความกระหาย;
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• อุจจาระดินเหนียวสี

หินในท่อถุงน้ำดีสามารถทำให้เกิดอาการปวดทั้งที่ผิดปกติและถาวร ในบางครั้งความเจ็บปวดที่ดูเหมือนจะสงบลงที่ผ่านช่วงเวลาของบางอย่างเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการปวดเฉียบพลันที่สามารถนำไปสู่ความจำเป็นเร่งด่วนที่จะแสวงหาการดูแลทางการแพทย์ อาการที่รุนแรงที่สุดของความผิดปกติมักจะสับสนกับอาการของโรคหัวใจ - เช่นหัวใจวาย

ภาวะแทรกซ้อน

หินในท่อน้ำดี (การปรากฏตัวของอาการที่ผู้ป่วยละเว้นยาว) สามารถนำไปสู่การติดเชื้อของ ระบบทางเดินน้ำดี แบคทีเรีย proliferating อย่างรวดเร็วในพื้นที่ของแผลที่สามารถย้ายเข้าไปอยู่ในตับ ผลที่ตามมาของการติดเชื้อดังกล่าวก่อให้เกิดภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตมนุษย์ นอกเหนือไปจากการทำลายเชื้อแบคทีเรียที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนเช่น holangiolitichesky ตับแข็งหรือตับอ่อนอักเสบ

เหตุผล

คอเลสเตอรอลและเม็ดสี: มีสองประเภทของหิน

คอเลสเตอรอลศึกษามีสีเหลืองและที่พบมากที่สุด นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าหินชนิดนี้ค่อยๆสร้างขึ้นจากน้ำดีซึ่งประกอบด้วย:

• คอเลสเตอรอลมากเกินไป;
• บิลิรูบินส่วนเกิน;
• เกลือน้ำดีไม่เพียงพอ

เงินฝากคอเลสเตอรอลเกิดขึ้นในกรณีของถุงน้ำดีที่ไม่สมบูรณ์หรือหายากเกินไประบาย

ยังไม่ทราบเหตุผลสำหรับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหินเม็ดสีในท่อน้ำดี ตามข้อสังเกตของแพทย์ที่พวกเขาจะพบในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก:

• โรคตับแข็ง;
• ทางเดินน้ำดีโรคติดเชื้อ
• ความผิดปกติของเลือดได้รับมรดกที่นำไปสู่การผลิตที่มากเกินไปของบิลิรูบินตับ

ปัจจัยเสี่ยง

ที่มีความเสี่ยงในสถานที่แรกคือคนที่มีประวัติ ของโรคนิ่ว และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของร่างกายผลิตน้ำดีและทางเดินที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะพบหินในท่อน้ำดีหลังจากที่ถอดกระเพาะปัสสาวะ โรคนิ่วบางครั้งก็มากพอที่จะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและเจ็บปวดอย่างรุนแรง

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมของคอเลสเตอรอลและแผลเม็ดสีใน deducing วิธีที่:

• โรคอ้วน;
• อาหารสูงแคลอรี่ที่มีไขมันมากเกินไปและต่ำในเส้นใยอิ่มตัว;
• การตั้งครรภ์
• โพสต์ยาว
• ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
• ขาดการออกกำลังกาย

บางส่วนของปัจจัยเหล่านี้มีความสะดวกในการแก้ไขปัญหาการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของคุณ

สถานการณ์ที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้รวมถึง:

• อายุหินมักจะพบในผู้สูงอายุ;
• เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
• สัญชาติ: ชาวเอเชียชาวเม็กซิกันและชาวอเมริกันอินเดียน Choledocholithiasis มีการวินิจฉัยบ่อยกว่าผู้แทนของประเทศอื่น ๆ ;
• ประวัติครอบครัว: ตามที่นักวิทยาศาสตร์บางลักษณะทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเพื่อจูงใจ Choledocholithiasis

การวินิจฉัย

มีอาการที่เหมาะสมแพทย์จะต้องให้แน่ใจว่าในการปรากฏตัวของหินในทางเดินน้ำดีทั่วไป สำหรับวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งของการศึกษาการถ่ายภาพต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ transabdominal - ขั้นตอนในการที่ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงที่ช่วยให้การตรวจสอบสถานะของตับถุงน้ำดีม้ามไตและตับอ่อนที่;
• ท้องคำนวณย์ (X-เรย์ครอสส์);
• ส่องกล้องอัลตราซาวนด์ (เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์จะอยู่ในหลอดส่องกล้องที่มีความยืดหยุ่นและมีการดำเนินการผ่านปากเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร);
• cholangiography ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง - ขั้นตอนที่ช่วยให้คุณไม่เพียง แต่ค้นหานิ่วในท่อน้ำดี แต่ยังปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ (เนื้องอกกวดขันส่วน);
• cholangiopancreatography คลื่นสนามแม่เหล็ก - MRI ของถุงน้ำดี และท่อตับอ่อน;
• cholangiogram transgepaticheskaya Percutaneous - X-ray ของท่อน้ำดี

แพทย์อาจกำหนดหนึ่งหรือมากกว่าการทดสอบเลือดเพื่อตรวจสอบการมีหรือไม่มีการติดเชื้อและพร้อมตรวจสอบความมั่นคงของการทำงานของตับและตับอ่อน การสำรวจดังต่อไปนี้มีการกำหนดส่วนใหญ่มักจะ:

• นับเม็ดเลือดสมบูรณ์
• ทดสอบบิลิรูบิน;
• การวิเคราะห์ของเอนไซม์ตับอ่อน;
• การวิเคราะห์การทำงานของตับ

การรักษา

หินจากท่อน้ำดีจะต้องออกสำหรับภูมิประเทศปกติและการหายตัวไปของความเจ็บปวด เพื่อที่จะกำจัดการอุดตันแพทย์อาจแนะนำหนึ่งในขั้นตอนต่อไปนี้:

• การสกัดหิน
• หมดคอเลสเตอรอลและการก่อตัวของเม็ดสีเป็นเศษ (การกระจายตัวของ lithotripsy);
• การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีอุดตันและ ductal (ผ่าตัดถุงน้ำดี);
• การผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยในการตัดท่อทางเดินน้ำดีรวมสำหรับการลบหรือหินเพื่ออำนวยความสะดวกทางของพวกเขา (sphincterotomy);
• stenting ทางเดินน้ำดี

ขั้นตอน

ส่องกล้องทางเดินน้ำดี sphincterotomy ยังคงรักษาพบมากที่สุดสำหรับ Choledocholithiasis ในระหว่างขั้นตอนนี้ท่อน้ำดีโดนถูกวางอุปกรณ์พิเศษในรูปแบบของบอลลูนหรือตะกร้า ด้วยความช่วยเหลือของกำจัดอุดตันทางเดิน วิธีนี้ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการ 85% ของกรณี

หากหินไม่ออกมาด้วยตัวเองและแพทย์สงสัยว่าการส่องกล้องทางเดินน้ำดี sphincterotomy ไม่เพียงพอได้รับการแต่งตั้ง lithotripsy ในขั้นตอนนี้หินบดเป็นชิ้นเล็ก ๆ เพื่อความสะดวกในการกำจัดหรือทางเดินที่เป็นอิสระของพวกเขา

หินในท่อถุงน้ำดีอาจจะอยู่ติดกับรูปแบบเดียวกันในร่างกาย ในกรณีเช่นนี้การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการพิจารณาการกำจัดของถุงน้ำดี ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะตรวจสอบการไหลเพื่อให้แน่ใจว่าภูมิประเทศปกติ

หากหินด้วยเหตุผลบางอย่างที่ไม่สามารถลบออกอย่างสมบูรณ์โดยการผ่าตัด (เช่นเดียวกับถ้าคุณได้รับความทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการอุดตันของนิ่วในท่อ แต่ไม่ต้องการที่จะเอาถุงน้ำดี) แพทย์จะแนะนำให้ stenting ทางเดินน้ำดี ขั้นตอนการประกอบในการติดตั้งหลอดเล็ก ๆ ขยายทางเดินและจึงกำจัดการอุดตันและหินในท่อน้ำดี การดำเนินงานมีความอ่อนโยนในธรรมชาติและให้การป้องกันที่มีประสิทธิภาพของกรณีของ Choledocholithiasis ในอนาคต นอกจากนี้ขดลวดที่มีความสามารถในการปกป้องและโรคติดเชื้อ

การป้องกัน

หากเมื่อคุณมีประสบการณ์ปวดที่เกี่ยวข้องกับ Choledocholithiasis ปวดแนวโน้มอีกครั้ง - ไม่ได้ครั้งเดียว แม้ การกำจัดของถุงน้ำดี ไม่ได้เป็นตัวแทนรักษาที่ดีที่สุด: นิ่วในท่อน้ำดีจะต้องได้รับการแก้ไขโดยเฉพาะมิฉะนั้นความเสี่ยงยังคงสำแดงอาการทั่วไปของพยาธิสภาพ

Choledocholithiasis อย่างไรก็ตามในหลายกรณีก็สามารถป้องกันได้ ก็พอที่จะนำการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ ในไลฟ์สไตล์ของคุณ ความเสี่ยงของการเกิดโรคลดระดับปานกลางการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงของแสงในอาหาร แพทย์แนะนำให้บ่อยขึ้นเช่นการเดินสามารถดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารของคุณเป็นเส้นใยพืชที่มีอยู่ในปริมาณมาก การบริโภคไขมันอิ่มตัวเป็นที่พึงปรารถนาที่จะลด

การคาดการณ์ในระยะยาว

ในปี 2008 หลายที่รู้จักกันดีคลินิกการแพทย์ในประเทศแคนาดาและสหรัฐอเมริกาดำเนินการศึกษาตามที่ประมาณ 14% ของผู้ป่วยอีกครั้งรู้สึกว่าอาการของการปรากฏตัวของนิ่วในท่อน้ำดีภายในสิบห้าปีที่ผ่านมาหลังจากที่อาการแรกของอาการปวดทั่วไปและทางเดินของการรักษาที่เหมาะสม จะเห็นว่าการกำจัดของหินจากท่อน้ำดีที่ไม่ได้ทำเสมอด้วยความระมัดระวังเพียงพอเนื่องจากมีเหตุผลที่จะเชื่อว่าโรคกำเริบมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการก่อตัวของคอเลสเตอรอลที่เหลือในขนาด

การเยียวยาชาวบ้าน

การแพทย์ทางเลือกไม่ว่าจะเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงในการจัดการกับ Choledocholithiasis แต่ตามที่ผู้เชี่ยวชาญบางยาชาวบ้านธรรมดาจัดทำที่บ้านสามารถที่จะสร้างความเข้มแข็งในปัจจุบันของน้ำดีและป้องกันไม่ให้การผลิตและการสะสมของคอเลสเตอรอลมากเกินไป

คุณรู้สึกเจ็บปวดและสงสัยว่าสาเหตุ - หินในท่อน้ำดีหรือไม่? จะทำอย่างไรถ้าเราหันไปหาหมอมีโอกาสหรือไม่? ลองวิธีใดวิธีหนึ่งพื้นบ้านเหล่านี้

ผลิตภัณฑ์ธรรมชาติ

• เทช้อนโต๊ะของแอปเปิ้ลไซเดอร์น้ำส้มสายชูในแก้วน้ำผลไม้แอปเปิ้ลและความปั่นป่วน เครื่องดื่มทุกครั้งที่คุณรู้สึกเจ็บปวดในถุงน้ำดีและท่อ หมายความว่าให้ผลยาแก้ปวดหลัง 5-15 นาที
• เพิ่มสี่ช้อนโต๊ะน้ำมะนาวในแก้วน้ำ เครื่องดื่มผสมในขณะท้องว่างทุกเช้า การรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ - จนกว่ากำจัดสมบูรณ์ของก้อนหินออกจากร่างกาย
• ต้มถ้วยน้ำเพิ่มช้อนชาใบแห้งบดสะระแหน่ลบจากความร้อน, ฝาครอบและปล่อยให้เวลาห้านาที สายพันธุ์และเพิ่มช้อนชาของน้ำผึ้ง เครื่องดื่มชามิ้นท์อุ่นวันละสองครั้งสำหรับ 4-6 สัปดาห์จะดีกว่าระหว่างมื้ออาหาร
• เตรียมส่วนผสมผัก การทำเช่นนี้บีบน้ำของผักชนิดหนึ่งที่แตงกวาและสี่แครอทขนาดกลาง ผสมและดื่มวันละสองครั้ง ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เป็นเวลาสองสัปดาห์และคุณจะสังเกตเห็นวิธีการอย่างรวดเร็วสภาพของคุณส่งกลับเข้าสู่ภาวะปกติ

สมุนไพร

• วางช้อนชาผงรากดอกแดนดิไลแห้งในแก้ว เทน้ำร้อนครอบคลุมและให้ยืนเป็นเวลาห้านาที ความเครียดเพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อยเพื่อปรับปรุงรสชาติ เครื่องดื่มชาที่ทำจากดอกแดนดิไลสองหรือสามครั้งต่อวันสำหรับ 1-2 สัปดาห์ละลายนิ่วในท่อหลังจากการกำจัดของถุงน้ำดี
• ชาสมุนไพรยังสามารถทำจากพืชที่มีประโยชน์อื่น ๆ เพิ่มสองช้อนชารากขนมหวานและหนึ่งช้อนชา Mahonia aquifolium ในสี่ถ้วยน้ำ ต้มผสมเป็นเวลา 15 นาทีแล้วลบจากความร้อน เพิ่มสองช้อนชาแห้ง ใบดอกแดนดิไล และหนึ่งช้อนชาใบสะระแหน่แห้งแล้วใส่ชาเป็นเวลา 15 นาที สายพันธุ์และเครื่องดื่มตลอดทั้งวัน

นอกจากนี้การซื้อใบสีเขียวดอกแดนดิไลสามารถนำมาใช้โดยตรงในอาหาร - ตัวอย่างเช่นนึ่งหรือเพิ่มสลัดผักสด

Dandelion ห้ามใช้ในผู้ป่วยวินิจฉัยโรคเบาหวาน