ระบุรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงในดันในช่องท้องในผู้ป่วยที่มีโรคในช่องท้อง

เหตุผลสำหรับการเพิ่มขึ้นภายในช่องท้องความดัน (IAP) สามารถที่หลากหลายของโรคและพยาธิสภาพในช่องท้องและพื้นที่ retroperitoneal เมื่อความดันใน ช่องท้อง เพิ่มขึ้นถึงระดับของการขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะปกติภายในพัฒนาที่เรียกว่ากลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง (SI-AH) ซึ่งจะแสดงสัญญาณที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะล้มเหลว

วัสดุที่ใช้ในการศึกษาเป็น 6 กลุ่มของผู้ป่วยที่มีโรคการผ่าตัดต่างๆเฉียบพลันของช่องท้อง กลุ่มควบคุมได้คือผู้ป่วยที่ไม่ได้มีการผ่าตัดพยาธิวิทยาเฉียบพลัน ระดับ WBD และการเปลี่ยนแปลงของมันได้รับการประเมินโดย การวัดความดัน ในกระเพาะปัสสาวะของมนุษย์

ในกลุ่มควบคุมของการสังเกต (n = 15 เพศชาย - 53%, ผู้หญิง - 47%) ค่าเฉลี่ย WBD ทำ 2.4 ± 0.4 ซม. AQ ศิลปะ

VBD เฉลี่ยค่าในผู้ป่วยที่มี ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (กลุ่ม I, n = 25, 17 - ได้รับการดำเนินการ 8 - ได้รับการรักษาอนุรักษ์นิยม) ที่เข้ารับการรักษาเป็น 5.8 ± 0.6 ซม. AQ ศิลปะ ในผู้ป่วยที่ไม่ได้ดำเนินการมา 7-8 ชั่วโมงระดับของ IAP ไม่ได้แตกต่างจากผู้ที่อยู่ในกลุ่มควบคุม ในผู้ป่วยที่มีการดำเนินการในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในช่วงต้นจะถูกกำหนดโดยแนวโน้มแข็งแกร่งต่ออัตราการเพิ่มขึ้นของการ WBD

ระดับ IAP ในผู้ป่วยที่มีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (กลุ่มที่สอง n = 25) ผันแปรไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ดังนั้นผู้ป่วยที่ 11 พร้อมด้วยอ่อนและ 5 - ปริญญาเฉลี่ยของ WBD ค่าแรงโน้มถ่วงยังคงอยู่ในทางปฏิบัติภายในวงเงินปกติ (6,8 ± 1,1 ซม. วี AQ .. ) Y 3 ผู้ป่วย unoperated กับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรงผมสังเกตระดับของความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง (IAH) (17,6 ± 0.5 ซม. AQ. โวลต์) 2 ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดในเยื่อบุช่องท้องของเอนไซม์ที่สองของการศึกษาระดับปริญญาของชายที่ได้รับการลงทะเบียนก่อนเริ่มดำเนินการ หลังจากการดำเนินการ WBD ค่อยๆลดลง 4 ผู้ป่วยที่มีเนื้อร้ายตับอ่อนที่จัดตั้งขึ้นยังมีการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกัน WBD และ 1 ของพวกเขามีอาการที่แตกต่างกันเป็น Siaha ซึ่งได้รับการดำเนินการเฉพาะหลังจากการดำเนินการ

ระดับของผู้ป่วย IAP กับอืด (กลุ่มที่สาม n = 25) มีการเปลี่ยนแปลงดังนี้ก่อนที่จะผ่าตัดในผู้ป่วย 6 ตัวชี้วัด WBD ยังคงอยู่ในช่วงปกติ 14 - ปริญญาสังเกตผม, y คือ 5 - ชายสองปริญญา ในขณะเดียวกันผู้ป่วยที่มีระดับสูงของ WBD มีภาพ X-ray ที่ชัดเจนของลำไส้อุดตัน หลังการผ่าตัดดัชนี WBD มาสู่ภาวะปกติ

ในผู้ป่วยที่มี 6 ไส้เลื่อน uschemlonnoy (กลุ่ม IV n = 8) แต่ไม่มีการตายของเนื้อเยื่อลำไส้ในช่วงก่อนและหลังผ่าตัด WBD ยังคงอยู่ในช่วงปกติ 1 ผู้ป่วยที่มีเนื้อร้ายลำไส้ใหญ่ห่วงบันทึก preoperatively ชายผมศึกษาระดับปริญญา 1 อัตรา WBD ผู้ป่วยเพิ่มขึ้นหลังจากเคลื่อนย้ายธรรมชาติของ hernias หน้าท้อง

V 9 ผู้ป่วยที่มีการกระจายเยื่อบุช่องท้องเฉียบพลันกำเนิดต่าง ๆ ก่อนและหลังผ่าตัดระดับ WBD ใกล้ชิดกับค่าปกติ (7,8 ± 1.5 ซม. AQ. โวลต์) 4 ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดผมองศา (15 ± 0.7 ซม. วี AQ .. ), ใน 2 - ครั้งที่สองการศึกษาระดับปริญญา MSF ใน 1 ผู้ป่วยที่มีอาการหลังการผ่าตัดถาวรของเยื่อบุช่องท้อง, องค์การหมอไร้พรมแดนได้เพิ่มขึ้นถึงระดับระดับ III มีสัญญาณที่ชัดเจนของ Siaha ที่เกิดขึ้นเมื่อ relaparotomii WBD ลดลงเล็กน้อย, หัวใจและไตวายยืนกราน

กลุ่ม VI รวมอยู่ด้วย 2 ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงอุดตัน mesenteric

หนึ่งในนั้นชายผมศึกษาระดับปริญญาได้รับการเปิดเผยซึ่งได้รับการแก้ไขเพียงหลังจากการดำเนินการ ผู้ป่วยที่สองก่อนที่จะดำเนินการติดตั้งเกรดสองชายซึ่งยังไม่ได้ยืนยันเฉพาะในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด แต่การเจริญเติบโตกับการพัฒนาของ Siaha ทางคลินิกที่แตกต่างกัน ระดับ WBD ลดลงเพียงหลังจาก relaparotomy กับการฟื้นฟูตามลำดับของการทำงานของอวัยวะภายใน

ดังนั้นโรคการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนที่อาจทำให้เกิดการเพิ่ม WBD จนการพัฒนาของ Siaha นี้ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างระมัดระวังและการควบคุมของการพัฒนาความสัมพันธ์ของภาวะแทรกซ้อนนี้โดยแพทย์และศัลยแพทย์ในการปฏิบัติหน้าที่