แรงกระตุ้นยอด Palpation ของหัวใจ

แรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจคืออะไร? คนทำงานด้านสุขภาพเป็นอย่างดีคุ้นเคยกับแนวคิดนี้ สำหรับผู้ที่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการจัดกิจกรรมทางการแพทย์คำนิยามนี้ไม่ได้เรื่องมาก วิธีที่จะทำให้คลำเพื่อระบุตำแหน่งของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับบางส่วนของความแตกต่างของขั้นตอนนี้จะเป็นที่สนใจกับทุกคนด้วยข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เพียงแค่ต้องการที่จะเรียนรู้พื้นฐานของการดูแลสุขภาพ

แรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ

แรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ - ส่วนระลอกของผนังหน้าอกด้านหน้าซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการหดตัวของหัวใจ มันสามารถมองเห็นได้เมื่อมองจากผู้ป่วย ถึงแม้ว่าในบางกรณีแรงกระตุ้นปลายไม่สามารถดู:

• โรคอ้วน;
• ช่องว่างระหว่างซี่โครงแคบ
• กล้ามเนื้อพัฒนา;
• หน้าอกใหญ่

ที่ดีที่สุดของทั้งหมดมันเป็นที่เห็นได้ชัดในผู้ที่มี รัฐธรรมนูญ asthenic ที่จะหาได้อื่นนอกเหนือจากการตรวจสอบ palpated ภูมิภาค atrial และกำหนดสถานที่ตั้งของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจประเมินคุณสมบัติสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

เทคนิคการคลำ

ทางขวามือในการฉายที่ถูกกล่าวหาผลักดันระหว่างวันที่ 3 และ 6 ในปลายขอบของหัวใจ ตรวจสอบระลอกทั่วพื้นผิวของปาล์มแล้ว จำกัด มันด้วยปลายนิ้วชี้ จะต้องมีการติดตั้งฉากกับหน้าอก ในจังหวะที่พบมากที่สุดตรวจสอบพื้นที่ด้านซ้ายและด้านล่าง จุดนี้เป็นที่ตั้งของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ อนึ่งสถานที่ที่เลือกซึ่งจะมีการกำหนดยื่นออกมาเยื่อหน้าอกนิ้วขั้วพรรคคลำและพื้นผิวด้านข้างของมัน

ถ้าปลายของหัวใจที่จะรู้สึกเพิ่มเนื่องจากลักษณะของหน้าอกเป็นสิ่งที่ยากก็จะดำเนินการกับการคลำหน้าอกเอียงไปข้างหน้าหรือผู้ป่วยที่วางอยู่บนด้านซ้าย กล้ามเนื้อของหัวใจในตำแหน่งเหล่านี้แน่นสานุศิษย์ที่หน้าอกและผลักดันให้ขอบของปอดซ้ายที่

ในตำแหน่งด้านข้างซ้ายแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจอยู่ด้านล่างและไปทางซ้าย 2 ซม. เพื่อให้แรงผลักดันที่เกิดขึ้นระหว่างซี่โครงพื้นที่ซึ่งถูกกำหนดให้ลดลง แต่สำหรับ 2 ซม. ตรงกลางไปยังพื้นที่แรงผลักดัน คลำแรงกระตุ้นปลายหายใจออกเพิ่มโอกาสในการกำหนดตำแหน่งของตนเพราะในช่วงเวลาของการยกไดอะแฟรมหัวใจทำให้การเคลื่อนไหวของลูกตุ้มไปทางซ้ายและขึ้นไปในตำแหน่งแนวนอนผลักดันขอบของปอดซ้ายที่

แพทย์กำหนดคุณสมบัติบางอย่างของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ:

• สถานที่;
• ต้านทาน;
• ความชุก;
• ความสูง

สถานที่ตั้งแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ

ลดปลายหัวใจการสร้างแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ ด้านบนเป็นที่อยู่ตรงกลางค่อนไปทางสายกลาง clavicular ในพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ 5 ด้านซ้าย มันตั้งอยู่ค่อนข้างได้อย่างอิสระและทำให้การเคลื่อนไหวเหมือนลูกตุ้ม หากคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายการเคลื่อนไหวและผลักดันการแปล embodiments บางส่วนของรางผลักดันได้รับการอธิบายไว้ข้างต้น

เมื่อคนในการเปิดทางด้านขวาแสดงข้อมูลการกำจัดการเต้นหัวใจเต้นไม่ได้เกิดขึ้นและปอดซ้ายในเวลานี้ล้ำหน้าหัวใจอย่างเต็มที่สามารถย้ายออกไปจากผนังหน้าอก ดังนั้นตามปกติบนด้านขวา, จังหวะหัวใจเต้นแทบจะหายไป

กำจัดพยาธิสภาพของการเต้นหัวใจ

ระลอกชดเชยแบ่งออกเป็นสองประเภทคือ

1. ชดเชยจะไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหัวใจ (pneumothorax, hydrothorax แผลเป็นปอดถุงลมโป่งพองปอดระดับการเปลี่ยนแปลงของไดอะแฟรมยืน - น้ำในช่องท้อง, ตั้งครรภ์, ท้องอืดผอม)
2. จังหวะพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหัวใจ

ในกรณีหลังการเปลี่ยนแปลงทางด้านซ้ายเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของช่องซ้ายบางครั้งไปยังบรรทัดรักแร้หน้าและลงไปที่ 6,7,8 ช่องว่างระหว่างซี่โครง การขยายตัวของช่องทางด้านขวายังช่วยชดเชยกับชายแดนด้านซ้ายของหัวใจ แต่การผลักดันพื้นที่ 5 ระหว่างซี่โครง

ความชุกของการเต้นของหัวใจ

ส่วนที่ยื่นออกสแควร์อิมพัลการเต้นของหัวใจประมาณ 2 ซม ถ้าเป็นมากขึ้นแล้วเราพูดถึงการกระจายหรือการแพร่กระจายสะอาดและกระตุก ในพื้นที่ที่ต่ำกว่าจะมี จำกัด

การเต้นร่วมกันเกิดขึ้นเมื่อหัวใจของที่สุดของพื้นผิวของมันอยู่ติดกับผนังหน้าอก มันสังเกต:

• ด้วยการหายใจเข้าลึก ๆ ;
• การตั้งครรภ์
• ในเนื้องอกของประจันและอื่น ๆ

ในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้หกช็อตอาจจะเป็นผลจากการขยายตัวของหัวใจ (ทั้งหมดหรือใด ๆ ของชิ้นส่วนของมัน) ด้วย

แรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ จำกัด เกิดขึ้นเมื่อหัวใจเป็นพื้นที่ขนาดเล็กอยู่ติดกับหน้าอก เหตุผลนี้สามารถ:

• ถุงลมโป่งพอง;
• ไดอะแฟรมยืนต่ำ;
• ปริมาตรน้ำเยื่อ ;
• น้ำ pnevmoperikard

ความสูงของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ

ความสูงแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ - ความกว้างของส่วนเร้าใจของหน้าอก แยกแยะความแตกต่างสูงต่ำและแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจปกติ สาเหตุต่ำเช่นเดียวกับการ จำกัด ดังนั้นสาเหตุของรูปแบบการกระจายแรงกระตุ้นยอดสูง นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่ออิศวร thyrotoxicosis เนื่องจากไข้สูบบุหรี่ภายใต้แรงดันสูง

ทนแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจ - เต้นซึ่งจะช่วยให้ความรู้สึกของความหนาคลำกล้ามเนื้อมีความหนาแน่นสูง, ความดันไม่ง่ายที่จะมอบ ดังนั้นถ้ามันยังคงกระจายตัวละครที่แข็งแกร่งแล้วมันถูกกำหนดให้เป็นรูปโดมแรงกระตุ้นยอด ปกติก็ไม่ได้กำหนด แต่จะเกิดขึ้นกับความดันโลหิตสูงหรือข้อบกพร่องของหลอดเลือดเมื่อมีการพัฒนา เจริญเติบโตมากเกินไปมีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

แรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจเป็นลบ

การหดตัวของผนังหน้าอกในพื้นที่ของแรงกระตุ้นการเต้นของหัวใจในช่วงหัวใจ - แรงกระตุ้นยอดเชิงลบ ดูเหมือนว่าเขาจะมีนามสกุลด่วนของหัวใจห้องล่างขวาซึ่งผลักดันให้ปลายหลังของช่องทางด้านซ้าย systolic หดตัวก็สามารถสร้างปรากฏการณ์ดังกล่าว

การหดตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครงเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกาว

การเต้นอื่น ๆ

diagnostically ความผันผวนอย่างรุนแรงมีการเต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่, ปอดหลอดเลือดแดงและ epigastrium ระลอก ครั้งแรกของพวกเขาจะมองไม่เห็นมาเป็นปกติ พยาธิวิทยาระลอกเดียวกันปรากฏในสองพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ขอบด้านขวาของกระดูก สาเหตุของการเกิดขึ้นของมันรวมถึง:

• รอยแผลเป็นปอดขวา;
• การขยายหลอดเลือดแดงใหญ่ (ซิฟิลิสโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่น้อยไปหามากข้อบกพร่อง aortic วาล์ว)

จังหวะปอดหลอดเลือดแดง (II พื้นที่ระหว่างซี่โครงด้านซ้ายของกระดูกที่) - ผลของการดันโลหิตสูงปอดในข้อบกพร่อง mitral วาล์ว

เต้นท้องมีการตรวจพบในแอ่งท้อง เหตุผลในการเกิดขึ้นของมัน:

• ptosis ของช่องที่เหมาะสม;
• ในช่องท้องโป่งพองของหลอดเลือด

ข้อสรุป

วิธีการข้างต้นอธิบายของการวิจัยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปฏิบัติงาน แต่ในการเชื่อมต่อกับการพัฒนาของการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ความมุ่งมั่นของแพทย์ที่จะกำหนดทางพยาธิวิทยาจากการตรวจสอบภาพและคลำของทศวรรษที่ผ่านมาได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในเวลาเดียวกันจำเป็นที่จะต้องดำเนินการต่อการปฏิบัติดังกล่าวข้างต้นอยู่ในระดับสูงมาก ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบแรงกระตุ้นยอดโดยการคลำควรได้รับการสนับสนุนอย่างแข็งขันและเผยแพร่ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้วิธีการนี้ในการรักษาด้วยยา

ในหลายกรณีการใช้คลำนำไปสู่ผลในเชิงบวกรวมทั้งการวินิจฉัยของโรค เลือกที่มีทักษะแรงกระตุ้นปลาย (ในโรคปกติและต่างๆ) เป็นตัวแปรที่สำคัญในการสร้างวิธีการของการรักษาผู้ป่วย