โรคปอดบวม Caseous: อาการการรักษาประวัติทางการแพทย์คลินิก, ภาพ, การวินิจฉัยแยกโรค

ในขณะที่สังคมสมัยใหม่ที่กำลังคุกคามการระบาดของโรคหลายอย่างที่ขู่ว่าจะไประบาด มันโรคเช่นเอชไอวีไวรัสตับอักเสบ B และ C และวัณโรคแน่นอน เปอร์เซ็นต์สูงของการเสียชีวิตและผลกระทบการปิดใช้งานไม่ปล่อยให้คนมีโอกาสที่จะต่อสู้กับโรคและถ้าเราพิจารณาว่าการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผู้ป่วยที่ตัวเองเชื่อมั่นของพวกเขาในการแพทย์และต้องการที่จะได้รับการรักษาแล้วเราต้องใส่มันอย่างอ่อนโยนภาพที่ไม่พึงประสงค์

คำนิยาม

โรคปอดบวม Caseous เป็นรูปแบบของวัณโรคปอด มันเกิดขึ้นร้ายแรงกว่าโรคปอดบวมที่เกิดจากปกติพืช coccal และโดดเด่นด้วยความเด่นของกระบวนการตายในปอดในรูปแบบเต้าหู้แทนเนื้อปอดปกติ เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะยัดเยียดให้สลายและในสถานที่ของพวกเขามีโพรงขนาดใหญ่ ต่อจากนั้นพวกเขาอาจจะแผลเป็นลดความสว่างของปอดและตามปริมาณออกซิเจนที่ให้มาและขยายผลักดันเนื้อเยื่อรอบอวัยวะ กระบวนการนี้ยังมีผลกระทบต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซและนำไปสู่ความก้าวหน้าของการขาดออกซิเจนจากภายนอก

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่เสียหายปอดบวม caseous แบ่งออกเป็นสามชนิดย่อย:

1. lobar รูปแบบอิสระจับทั้งหมดร่วมกันอย่างเต็มที่ ขณะที่ปริมาณของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อที่เสียหายและได้รับภายใต้ขนาดใหญ่ผู้ป่วยที่พัดอาการมึนเมาอย่างหนัก เป็นผลให้แสงจะละลายและรูปแบบที่ถ้ำ
2. รูปร่าง lobular หรือ lobulit ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยวัณโรคที่มีอยู่นี้ ในทางตรงกันข้ามกับหนึ่งก่อนหน้านี้มันเกี่ยวข้องกับหลายก้อนที่ก่อให้เกิดพิษสลายเนื้อเยื่ออาหารอย่างรุนแรง
3. Acinar มันถูกมองว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของการ miliary (หลวม) วัณโรค แม้จะมีความจริงที่ว่า acinus - มันเป็นส่วนที่เล็กที่สุดของปอดเป็นโรคที่โอนยากมากเนื่องจากพื้นที่ที่ได้รับมักจะไม่ได้แยก แต่ร่างกายทั้งหมดของเนื้อเยื่อ

ระบาดวิทยา

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นวัณโรคมีความซับซ้อนโดยชนิดเช่นโรคปอดบวม caseous ประวัติความเป็นมาของการเกิดโรคมากกว่าหนึ่งร้อยปีที่ผ่านมาและในช่วงเวลาที่ผู้คนไม่สามารถที่จะเกิดขึ้นกับการรักษา ยาปฏิชีวนะที่มีการป่วยตอนนี้กลายเป็นที่ไม่เกี่ยวข้องหลังจากสิบหรือยี่สิบปีที่ผ่านมาเพราะเชื้อโรคจะมีเวลาในการพัฒนาความต้านทานต่อการสัมผัสสารเคมีนี้

โรคที่พัฒนาอย่างรวดเร็วอาการปรากฏตัวครั้งแรกอย่างเป็นธรรมได้อย่างรวดเร็วหลังจากการติดเชื้อ สารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงมัน ผูกพันหลักภายใต้ปอดบวม caseous เป็นคนที่ด้อยโอกาสทางสังคม และไม่เพียงเพราะการขาดสุขอนามัยขั้นพื้นฐานโภชนาการและสภาพความเป็นอยู่ที่ยากจน แต่ยังเกิดจากความล้มเหลวของการรักษาพื้นฐานทางพยาธิวิทยาที่

การพัฒนาของโรค

เนื่องจากส่วนที่รวดเร็วและการเจริญเติบโตของเชื้อวัณโรคในปอดทั่วไปยับยั้งและภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น จุลินทรีย์ที่ผลิตเอนไซม์ที่เป็นพิษต่อระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์เรียก apoptosis (โปรแกรมมือถือตาย) ดังนั้นหลังจากการสะสมของมวลที่สำคัญของแบคทีเรียเริ่มต้นกลไกการป้องกันความผิดปกติของร่างกายมนุษย์ อุบัติการณ์ที่สำคัญของตัวแทนในอวัยวะภายในและความเป็นพิษยาเสพติดนำไปสู่การลดการทำงานของตับต่อมหมวกไตเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจและแผลระบบประสาท

ในท้องถิ่นบนพื้นหลังของภูมิคุ้มกันต่ำสังเกตกระบวนการเศษเนื้อเยื่อในปอดหลายจุดโฟกัสของการอักเสบกับนมเปรี้ยวภายใน ค่อยๆพวกเขาละลายเอนไซม์ของตัวเองของร่างกายและในสถานที่ของพวกเขาปรากฏโพรง (ฟันผุ)

อาการ

หลักสูตรทางคลินิกของโรคปอดบวม caseous สามารถมีสถานการณ์ไม่กี่:

1. Pneumonic ที่คล้ายกับโรคปอดบวมคลาสสิก - .. อุณหภูมิสูง (ไม่เกินสี่สิบองศา) หนาวสั่นไอเจ็บหน้าอกหายใจลำบาก
2. ไข้หวัดใหญ่ - ปรากฏการณ์โรคหวัด (น้ำมูกไหลน้ำตาไหลกล่องเสียงบวมน้ำ) มีอิทธิพลเหนือกว่ามึนเมา มีไข้เล็กน้อยคืออาจจะมีอาการไอ
3. แบคทีเรีย - อุณหภูมิสูงมาก (40-41 องศา), พิษไมเกรนไอออฟไลน์

ตอนแรกไม่มีอาการวิตกกังวลจะไม่ได้สังเกต อาการไอแห้งง่ายอุณหภูมิจะสูงขึ้นในเวลากลางคืนสูญเสียความกระหาย พวกเขาสามารถมีอายุนานพอจนกว่าจะมีอาการไอแห้งจะไม่ไปในที่เปียกชื้นและจะมีเสมหะสีเขียวข้นหนืด ณ จุดนี้อุณหภูมิลดลงแล้วและ ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ ในทางที่มีการเจริญเติบโต แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วย caseous โรคปอดบวม อาการ นี้ไม่เฉพาะ แต่ในการร่วมกับการวิเคราะห์และประวัติศาสตร์ของชีวิตของการวินิจฉัยที่กลายเป็นที่ชัดเจน

การวินิจฉัย

นอกจากการจัดเก็บประวัติทางการแพทย์และประวัติทางการแพทย์ของแพทย์อย่างต้องตรวจสอบบุคคลที่ให้มันไปได้ที่จะคลำต่อมน้ำเหลืองฟังลมหายใจของคุณ แต่เพื่อให้ถูกต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสมมติฐานของเขาเป็นที่ถูกต้องลูกเต๋าชนิดหนึ่งของผู้ป่วยแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

1. รังสีเอกซ์ของหน้าอก Phthisiologists พบลักษณะที่มีอยู่ในตัวโรคต่าง ๆ เช่นโรคปอดบวม caseous ภาพแสงภาพถ่ายให้ไว้ข้างต้นจะช่วยให้คุณสามารถมองเห็นจุดโฟกัสหลายละลายเนื้อเยื่อของร่างกาย
2. Mantoux หรือ Diaskintest วิธีที่ง่ายและค่อนข้างรวดเร็วในการตรวจสอบสถานะของการสร้างภูมิคุ้มกันป้องกันวัณโรค แต่เขาไม่ได้ให้การรับประกันร้อยเปอร์เซ็นต์ของโรคและสามารถเป็นได้ทั้งที่ผิดพลาดบวกลบและเท็จ
3. กล้องจุลทรรศน์เสมหะ ผู้ป่วยจะขอให้เก็บเสมหะเป็นเวลาสามวันในขวดผ่านการฆ่าเชื้อ จากนั้นก็จะหมายถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่อยู่ในกลางพิเศษ Lowenstein เซ่นประกอบด้วยส่วนใหญ่ของสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย และเพียงแค่หนึ่งสัปดาห์ต่อมามันจะเป็นที่รู้จักแยกบาซิลลัสคนตุ่มหรือไม่
4. ให้แน่ใจว่าจะถือมาตรฐานสำหรับการทดสอบทางคลินิกการวินิจฉัย: ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดปัสสาวะชีวเคมีในเลือดระดับน้ำตาลในเลือด, แคลอรี่ต่อ yaytseglist

การวินิจฉัยแยกโรค

แพทย์ก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยโรคปอดบวมวิเศษจริงๆ การวินิจฉัยแยกโรคในกรณีนี้จะช่วยในการป้องกันโรคทางคลินิกที่มีลักษณะคล้ายกันมากกับผู้ที่พิจารณาโดยเราพยาธิวิทยา และในแถวแรกจะกลายเป็น lobar ปกติหรือปอดอักเสบ ข้อแตกต่างระหว่างพวกเขาจะอยู่ในลักษณะของมวลชนเศษและใน Exciter ส่วนที่เหลือของการชุมนุมพารามิเตอร์

สมมติฐานที่สองอาจจะเป็นกล้ามเนื้อปอด แต่ก็พอที่จะทำ angiogram ที่จะออกกฎสถานการณ์ดังกล่าว นอกจากนี้ผู้ป่วยจะต้องนำเสนอประวัติของหรือได้รับบาดเจ็บหรือหลอดเลือดหรือการแนะนำของอากาศเข้าไปในกระแสเลือดและ / หรือการแก้ปัญหาน้ำมัน,

โรคที่สามซึ่งควรจะเปรียบเทียบเป็น แผลเรื้อรัง ในการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้มีไข้พิษรุนแรง แต่จะมีอาการไอและเสมหะ

การรักษา

เมื่อได้รับการวินิจฉัย "โรคปอดบวม caseous" การรักษาจะเริ่มต้นทันที คนที่ย้ายไปอยู่ที่โรงพยาบาลวัณโรคพิเศษที่มีโอกาสที่จะสอดคล้องกับส่วนที่เหลือเตียงที่เหมาะสมและการรับประทานอาหาร

ครั้งแรกแพทย์ที่เกี่ยวข้องในการบรรเทาสภาพเฉียบพลันไม่ว่าจะเป็นช็อตที่เป็นพิษหรือการหายใจล้มเหลว สำหรับผู้ป่วยรายนี้ทำกระบวนการดูดซึมยาและยาขับปัสสาวะดำเนิน plasmapheresis แล้วก็มาถึงการเปิดของการรักษาที่ใช้งานเมื่อเข้ามาในการดำเนินการใช้ยาปฏิชีวนะ antihypoxants, anticoagulants ฮอร์โมน interferon การบำบัดรักษาที่เฉพาะเจาะจงคือการใช้รูปแบบของยาเสพติดต้านเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับ เชื้อวัณโรค

ภาพ

โรคปอดบวม Caseous ค่อนข้างยากที่จะรักษาดังนั้นสำหรับชีวิตและสุขภาพผลกระทบมีแนวโน้มที่จะกลับไม่ได้ อาจเป็นไปได้ทำลายทั้งหมดของปอดซึ่งย่อมนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ

แนะนำให้กับคนที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค Koch คัน จะลดลงไปความจริงที่ว่าคุณไม่ควรเรียกโรค มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะเริ่มต้นการรักษาในเวลาและผ่านมันไปอย่างสมบูรณ์ แต่เนื่องจากการขัดเกลาทางสังคมที่ดีของผู้ป่วยเช่นเดียวกับสภาพความเป็นอยู่ของพวกเขาปอดบวม caseous เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของวัณโรค การระบาดของโรคนี้ซึ่งแพทย์แทบจะรับมือในวันนี้