ไส้เลื่อนกระบังลม - สิ่งที่เป็นเหตุผลของการเกิดขึ้นหรือไม่

กล่าวถึงครั้งแรกของ "ไส้เลื่อนกระบังลม" หมายถึงศตวรรษที่ 16 มันเป็นของหมอที่รู้จักกันดีของเวลา - แอมโบรสแพร์ ระยะนี้ควรจะเข้าใจการแทรกซึมของอวัยวะภายในบางส่วนผ่านข้อบกพร่องในไดอะแฟรมที่

คุณควรทราบว่าภายใต้ความผิดปกติบางอย่างที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนใน การพัฒนาของตัวอ่อน ของทารกในครรภ์อาจจะมีบางส่วนหรือทั้งหมดไดอะแฟรมข้อบกพร่องในทารกแรกเกิด ในกรณีที่เมื่อละเมิดเหล่านี้จะเกิดขึ้นจนกว่าจะถึงการก่อตัวของไดอะแฟรมไส้เลื่อนจะไม่ได้มีถุงไส้เลื่อน ถ้าเบี่ยงเบนในการพัฒนาที่เกิดขึ้นหลังจากการก่อตัวของเมมเบรนไดอะแฟรมจะทะลุภาพยนตร์ประกอบด้วยถุง hernial เซรุ่มผ่านแหวน hernial มีไม่มีกล้ามเนื้อ

ซี่โครงเชื่อมต่อพื้นที่ไปยังกระดูกซึ่งเป็นไร้กล้ามเนื้อเป็นบ้านเกิดของไส้เลื่อน Sterno-กระดูกซี่โครง มิฉะนั้นพวกเขาจะเรียกว่า hernias sternokostalnymi ช่องโหว่นี้จะเรียกว่าสามเหลี่ยม sternokostalnym Larrey และไส้เลื่อนที่เกิดที่นั่นก็เรียกว่าสามเหลี่ยม Larrey ของไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนกระบังลมสามารถเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน สมมติว่าเป็นโรคที่จัดเปตรอฟสดังนี้

1. ไส้เลื่อนได้รับเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (ไส้เลื่อนบาดแผล):

- เท็จ

- จริง

2. ไส้เลื่อนไม่ใช่บาดแผล:

- เท็จ แต่กำเนิด;

- อ่อนแอโซนไส้เลื่อนรูรับแสงจริง;

- กายทวารไส้เลื่อนกระบังลม:

- ไส้เลื่อนจริงแปลผิดปรกติ;

3. ไส้เลื่อนหลอดอาหาร เปิด;

4. กายทวารไส้เลื่อนที่หายาก

ถ้าไส้เลื่อนกระบังลมอาการซึ่งจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บแบ่งเฉพาะในเท็จและจริงไส้เลื่อนไม่ใช่บาดแผลมีการจัดหมวดหมู่ที่กว้างขึ้น เพียงเท็จเป็นไส้เลื่อนพิการ แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องไดอะแฟรม (ท้องแหว่งและฟันผุทรวงอก)

สำหรับไส้เลื่อนกระบังลมที่อ่อนแอจริงโซนไส้เลื่อนรวมถึงสามเหลี่ยมกระดูกซี่โครง- ในภูมิภาคนี้ ทรวงอก ถูกแยกออกจากแผ่นบางเยื่อบุช่องท้องของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่ระหว่างเยื่อบุช่องท้องและเยื่อหุ้มปอด

Retrostenalnye ไส้เลื่อนโดดเด่นด้วยพื้นที่ไดอะแฟรมด้อยพัฒนากระดูก

หายากมากไส้เลื่อนเวน่าคาวาช่องว่างประสาทและหลอดเลือดแดงใหญ่ ชนิดที่พบมากที่สุด (ประมาณ 98% ของทุกกรณี) เป็นไส้เลื่อนกระบังลมหายไป

มันมีคุณสมบัติทางกายวิภาคของ มีหลายประเภทของโรคนี้ ไส้เลื่อนเหล่านี้คือ: ปีนเขาที่มีการเปลี่ยนแปลงในหลอดอาหาร (ที่มีการตัดทอนโดยไม่มีการตัดทอน); การเต้นของหัวใจ; ผลรวมย่อย; kardiofundalnaya; ทั้งหมด

ที่มีอยู่ hernias paraesophageal จะแบ่งออกเป็น: ลำไส้บรรจุ fundic, ระบบทางเดินอาหาร

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแยกแยะความแตกต่างระหว่าง:

1. พิการ แต่กำเนิด "หลอดอาหารสั้นลง";

2. ไส้เลื่อน paraesophageal ซึ่งในส่วนของกระเพาะอาหารมักจะอยู่ที่ด้านข้างของหลอดอาหาร;

3. ไส้เลื่อนกระบังลมบานเลื่อนที่ซึ่งหัวใจบริเวณท้องหลอดอาหารสามารถหดกลับเข้าไปในโพรงเต้านม

ไส้เลื่อน Paraesophageal เป็นบานเลื่อนอาจจะพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา แต่มันเป็นเรื่องยากมากขึ้นกว่าที่ได้มากับไส้เลื่อนพิการ แต่กำเนิด ในคนที่มีรายได้ถึง 40 ปีกันมากขึ้นไส้เลื่อนมา มีความสำคัญมากคืออายุเนื้อเยื่อร่วมนำไปสู่การขยายตัวและการลดลงของการเปิดหลอดอาหารเชื่อมโยงไดอะแฟรมและหลอดอาหาร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหมอนรองเป็นสองปัจจัย หนึ่ง -pulsatsionny ปัจจัยประเด็นไส้เลื่อนจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นภายในช่องท้องความดัน (การออกกำลังกายหนักท้องอืดกินมากเกินไป, การตั้งครรภ์คงสวมเข็มขัดแน่น) ปัจจัยอีกประการหนึ่ง - ฉุดมีความเกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร gipermotorikoy เกิดจากการอาเจียนบ่อย

บทบาทในการพิจารณาวินิจฉัยเล่นการตรวจเอ็กซ์เรย์ ไส้เลื่อนกระบังลมแบ่งออกเป็นขนาดเล็ก (3 ซม.) กลาง (3-8 ซม.) และขนาดใหญ่ (มากกว่า 8 ซม.)

ไส้เลื่อนกระบังลมได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมอาจไม่ผลิตผลลัพธ์ที่ต้องการก็จะได้รับการปฏิบัติที่ดีที่สุดของการผ่าตัด