Neuroma อะคูสติก

neuroma อะคูสติก - เนื้องอกอ่อนโยนซึ่งเป็นที่เกิดจากเซลล์ที่อยู่ในเจ็ด เส้นประสาทสมอง มันประกอบด้วยหลายส่วนที่มีความรับผิดชอบสำหรับการได้ยินและการวิเคราะห์ฟังก์ชั่นการขนถ่ายและการควบคุม พยาธิวิทยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่อายุ 50-60 ปี. สำหรับเนื้องอกนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเจริญเติบโตช้า

สาเหตุ

สาเหตุของการเกิดเนื้องอกดังกล่าวไม่เป็นที่ยอมรับ ปัจจัยเสี่ยงที่ ยังยังไม่ทราบ ในกรณีที่หายาก neuroma อะคูสติกเป็นสัญญาณของ neurofibromatosis ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรม กับภาพทางคลินิกนี้ของเนื้องอกก็มักจะเป็นในระดับทวิภาคี

อาการ

สูญเสียการได้ยิน, เวียนศีรษะ - อาการที่เป็นลักษณะ neuroma อะคูสติก อาการปรากฏขึ้นหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการเกิดเนื้องอกและลักษณะสำหรับกรณีทั่วไป ความบกพร่องทางการได้ยินเป็นครั้งแรกที่ทางคลินิกสำแดง neuromas. มันมีอยู่ในธรรมชาติของการระคายเคืองซึ่งปรากฏตัวในด้านของการพัฒนาเนื้องอก ผู้ป่วยที่ได้ยินเสียงที่แตกต่างกันและเสียง บางคนไม่ได้แจ้งให้ทราบล่วงหน้าอย่างมีนัยสำคัญของการละเมิดหูฟังก์ชั่น.

การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเนื้องอกกระตุ้นให้เกิดวิงเวียนซึ่งในบางกรณีจะใช้ในลักษณะของวิกฤตการณ์ขนถ่าย ในกรณีนี้มันจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน การศึกษาวัตถุประสงค์ตรวจพบมุมมองแนวนอนของอาตาซึ่งกลายเป็นที่เด่นชัดในมุมมองที่มีต่อมวลโดยตรงเนื้องอก ประสาทหูส่วนหนึ่งขนถ่ายของเส้นประสาทได้รับผลกระทบพร้อมกัน

อาการต่อไปนี้ที่ปรากฏขึ้นเมื่อโรคเป็น paresthesias และความเจ็บปวดซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านข้างของรอยโรคเนื้องอก พวกเขาจะน่าเบื่อน่าปวดหัวในธรรมชาติ ในช่วงแรกของรัฐโรคที่พวกเขาเป็นธรรมชาติสามารถบรรเทาลง อาการปวดเหล่านี้เกิดจากความดันซึ่งทำให้เนื้องอกบน เส้นประสาท trigeminal, ขยายถัดจากขนถ่าย-ประสาทหูเทียม ในบางกรณีอาการปวดใช้ paroxysmal ดังนั้นพวกเขาจะเข้าใจผิดสำหรับประสาท trigeminal และโรคทางทันตกรรม ในฐานะที่เป็นเนื้องอกเพิ่มความดันและอาการปวดกลายเป็นถาวร

อาการทางคลินิกต่อไปขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตของเนื้องอก กับการเติบโตของขึ้นและกลับมาปรากฏอาการของเนื้อเยื่อสมองน้อย กับการพัฒนาของย้อนกลับและลงส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเวกัสและ glossopharyngeal ซึ่งมีเป็นโรคของฟังก์ชั่นการกลืนไว, ซึมเศร้า, phonation ลดลงสะท้อนปิดปาก

neuroma อะคูสติกเกือบจะไม่ได้ละเมิดทางประสาทสัมผัสตัวนำและการทำงานของมอเตอร์ ระบบเสี้ยมได้รับผลกระทบเล็กน้อยกับการตอบสนองที่เพิ่มขึ้น

อาการต่อมาของความดันในสมองเพิ่มขึ้น ในด้านแคบ ๆ นี้ในมุมมองของ

การวินิจฉัย

มันต้องมีการใช้วิธีการต่อไปนี้:

- ค่า audiogram ซึ่งจะช่วยให้การวัดการได้ยินในแต่ละหู;

- electronystagmography ซึ่งจะช่วยให้การติดตามการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วตาหรือเวียนศีรษะเมื่อกรอกอากาศช่องหูหรือน้ำร้อน

- การทดสอบการได้ยินที่ช่วยในการประเมินการตอบสนองของก้านสมอง;

- ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก

- คำนวณย์

ทุกวิธีการเหล่านี้ช่วยให้ความแตกต่างทางพยาธิวิทยาจากเนื้องอกในสมองอื่น ๆ เช่นสมอง neuroma

การรักษา

การรอคอยจับตามอง, รังสี, การผ่าตัดมีหลายตัวเลือกการรักษาเนื้องอกนี้ ที่มีขนาดเล็กอาการทางคลินิกไม่ได้แสดงออกมาและผู้ป่วยสูงอายุที่ใช้วิธีแรก ในสถานการณ์อื่น ๆ ทั้งหมด neuroma อะคูสติกต้องผ่าตัด