Pemphigoid bullous: อาการการรักษาและภาพถ่าย

pemphigoid bullous - โรคผิวหนังทั่วไปค่อนข้างที่มีลักษณะอาการภายนอกของ pemphigus โรคที่ เกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังและในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยที่รวดเร็วและการรักษาที่สามารถนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ดังนั้นสิ่งที่ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้หรือไม่? มีอาการอะไรที่มันปรากฏตัว? อะไรคือความหมายสำหรับการรักษาของแพทย์แผนปัจจุบันที่มีให้? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้เป็นที่สนใจของผู้อ่านจำนวนมาก

โรคคืออะไร?

pemphigoid bullous ในการแพทย์ที่ทันสมัยเป็นที่รู้จักกันหลายชื่อ - โรคก้านนั้นและ pemphigus ชรา, โรคผิวหนัง herpetiformis และวัยชรา มันเป็นเรื้อรัง โรคภูมิ ซึ่งจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนังของตุ่มที่มีขนาดใหญ่ (อาการภายนอกบางครั้งมีลักษณะคล้ายกับ pemphigus จริง)

มันเป็นที่น่าสังเกตว่าส่วนใหญ่ที่ครอบงำของผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคนี้ - มันเป็นคนอายุ 65 ปีและผู้สูงอายุ ธรรมชาติข้อยกเว้นยาที่รู้จักกันว่าเป็นโรคบางครั้งจะพบในเด็กและผู้ป่วยวัยกลางคน ความเจ็บป่วยที่โดดเด่นด้วยหลักสูตรอ่อนโยน แต่บางครั้งมันก็จะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ภาพทางคลินิกของความเจริญรุ่งเรืองญาติสลับกับระยะเวลาของอาการกำเริบ แน่นอนว่าสำหรับคนจำนวนมากคำถามที่น่าสนใจคือความจริงที่เป็น pemphigoid bullous อาการและการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของ - ข้อมูลเหล่านี้ควรอ่านอย่างระมัดระวังมากขึ้น

บางโรคที่คล้ายกัน

เป็นมูลค่า noting ว่า pemphigoid bullous เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มที่เรียกว่าโรคผิวหนังเรื้อรัง โรคเหล่านี้มีความโดดเด่นจาก pemphigus จริงตั้งแต่ยังไม่ได้มาพร้อมกับ acantholysis กลุ่มโรคผิวหนังรวมถึงโรคหลายภาพทางคลินิกซึ่งค่อนข้างคล้ายกัน:

• neakantoliticheskaya pemphigus อ่อนโยนที่มีผลต่อการเกิดโรคเฉพาะเยื่อบุในช่องปากโดยไม่ก่อให้เกิดผื่นในเว็บไซต์อื่น ๆ โรคที่เป็นลักษณะยังเป็นหลักสูตรที่เป็นพิษเป็นภัย โดยวิธีการที่มันเป็นครั้งแรกในปี 1959
• รอยแผลเป็น pemphigoid - ค่อนข้างเป็นโรคอันตรายที่มีผลต่อเยื่อบุตาและเยื่อบุก่อให้เกิดการฝ่อ ผื่นบนร่างกายเป็นไปได้ แต่เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย กลุ่มเสี่ยงหลัก - หญิง 50 ปี แต่บางครั้งการเกิดโรคจะถูกบันทึกไว้ในหมู่ผู้ป่วยชาย

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของ pemphigoid bullous

แต่น่าเสียดายที่กลไกของการเกิดโรคนี้จะยังคงไม่เข้าใจ แต่นักวิทยาศาสตร์ก็สามารถที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองในธรรมชาติ สำหรับหนึ่งหรือเหตุผลอื่นมีความล้มเหลวในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่มีผลในการผลิตแอนติบอดีจะโจมตีไม่เพียง แต่ในต่างประเทศ แต่ยังเซลล์ของร่างกาย

หลักฐานของทฤษฎีนี้มีอยู่ ในช่วงซีรั่มของการวิจัยผู้ป่วยเช่นเดียวกับในของเหลวที่นำมาจากฟองอากาศที่แอนติบอดีที่เฉพาะเจาะจงได้รับพบว่าเกิดความเสียหายเยื่อฐานของเนื้อเยื่อผิวหนังและเยื่อเมือก นอกจากนี้ยังพบว่ามีการใช้งานมากขึ้นโรคพัฒนาที่สูงกว่า titer ของแอนติบอดีเหล่านี้

เป็นที่เชื่อกันว่าโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่เกิดจากพันธุกรรม แต่คุณต้องการที่จะเป็นปัจจัยที่สามารถเปิดใช้งานโรค นี้สามารถ:

• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคบางชนิด;
• ความเสียหายหรือการระคายเคืองที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
• การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (อาบแดดนานละเมิดอาบแดด ฯลฯ ... );
• การเผาไหม้ความร้อนให้กับผิว;
• ใช้บ่อยของยาบางอย่างเช่น "furosemide", "captopril", "ฟีนาซีติน", "amoxicillin" และอื่น ๆ ;
• บางครั้งโรคถูกเปิดใช้งานหลังจากผ่านการรักษาด้วยการฉายรังสีผู้ป่วย;
• ไตปลูกปฏิเสธปลูกถ่ายอวัยวะซ้ำแล้วซ้ำอีก

pemphigoid bullous: ภาพและอาการ

ของหลักสูตรแรกของทั้งหมดมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำความคุ้นเคยกับอาการเพราะเร็วกว่าผู้ป่วยจะให้ความสนใจกับการดำรงอยู่ของการละเมิดและปรึกษาแพทย์ได้ง่ายขึ้นกระบวนการบำบัดจะใช้สถานที่ การศึกษาบนผิวหนังอย่างเฉียบพลันตุ่มรุนแรง - คุณสมบัติหลักของซึ่งจะมาพร้อม pemphigoid bullous (ภาพแสดงให้เห็นถึงลักษณะของผื่น) ส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อผิวของแขนขาและลำตัว ผื่นอาจเกิดขึ้นในเขตของรอยยับธรรมชาติที่สำคัญบนใบหน้าและศีรษะ แต่มันเกิดขึ้นไม่ค่อย

องค์ประกอบหลักของการระเบิด - ถุงและแผลด้วยยางเครียด ภายในพวกเขาพบว่าของเหลวมักจะโปร่งใส แต่บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นเลือด บ่อยครั้งที่ผิวรอบฟองสีแดง

คำของ "ชีวิต" ของการก่อไม่กี่วัน หลังจากนั้นพวกเขาเปิดเป็นธรรมชาติ ที่เว็บไซต์ของแผลที่เกิดขึ้นในพื้นที่กัดเซาะและแผลเล็ก ๆ เปลือกบนพื้นผิวที่ไม่ได้เกิดขึ้นเป็นพื้นที่กัดกร่อนได้อย่างรวดเร็ว epiteliziruyutsya

ขั้นตอนแรกของโรคใน 20% ของผู้ป่วยที่เริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของฟองอากาศในเยื่อบุช่องปากและจากนั้นจะเข้าสู่ผื่นผิวหนัง แผลที่เยื่อเมือกของจมูกลำคอองคชาตตามากไม่ค่อยปรากฏ

ผู้ป่วยบ่นของอาการคันและหลังจากที่เปิดฟองและความรุนแรงบาง บางทีอาจจะเพิ่มขึ้นในอุณหภูมิถึงแม้นี่จะเป็นของหายาก ในผู้ป่วยสูงอายุร่างกายที่จะหมดโดยอาการกำเริบบ่อยนอกจากนี้ยังเป็นที่สังเกตการลดลงของความอยากอาหารลดน้ำหนัก, อ่อนแอก้าวหน้า

Histogenesis, จุลพยาธิวิทยาและ patomorfologija

พยาธิวิทยา bullous pemphigoid ค่อนข้างน่าสนใจ กระบวนการนิวเคลียสแรกระหว่างเซลล์แรกเริ่มเกิดขึ้น vacuoles มากมาย ค่อยๆก่อตัวเหล่านี้จะรวมกันในรูปแบบโครงสร้างขนาดใหญ่ พร้อมกับนี้มีความคมชัดและบวมน้ำของเนื้อเยื่อผิวชั้นหนังแท้

ยางกระเพาะปัสสาวะ - เป็นเนื้อเยื่อผิวหนัง เซลล์ยืด แต่สะพานระหว่างพวกเขาจะไม่ได้รับความเสียหาย ในฐานะที่เป็นโรคเป็นรุนแรงค่อยๆห่างของเซลล์ผิวหนัง ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อผิวหนังใหม่กำลังใกล้เข้ามามีขอบฟองจับภาพด้านล่างของมัน - ถุงจึงย้ายเข้ามาของหนังกำพร้าและบางครั้งในชั้น podrogovoy

ภายในฟองมีของเหลวที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีส่วนผสมของนิวโทรฟิต์ มีเส้นของไฟบริน, โมเลกุลของโปรตีนและบางส่วนสารอื่น ๆ

ถ้าเราพิจารณา histogenesis ของ pemphigoid bullous แรกมันเป็นมูลค่าการจดจำว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในการศึกษาของเนื้อเยื่อโดยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนสามารถตั้งข้อสังเกตว่าที่เรียกว่าแอนติเจน BPAg1 ซึ่งถูกปล่อยออกมาในระหว่างการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะอยู่ในชั้นฐานคือที่แก้ไข keratinocytes poludesmosom แอนติเจนอื่น - BPAg2 - นอกจากนี้ยังตั้งอยู่ในพื้นที่ poludesmosom เป็นที่เชื่อกันว่ามันจะเกิดขึ้นโดยคอลลาเจนชนิดที่สิบสอง

นอกจากนี้ในระหว่างการวิจัยที่ได้รับพบว่าขนาดใหญ่และ eosinophils ในโรคนี้ครั้งแรกสะสมในเมมเบรนฐานและจากนั้นย้ายผ่านมันและเริ่มสะสมภายในกระเพาะปัสสาวะและระหว่างเซลล์แรกเริ่ม นอกจากนี้ยังมี degranulation สำคัญของเซลล์

การตรวจชิ้นเนื้อโรคเป็นที่สังเกตเมื่อขัดผิวจากผิวชั้นหนังแท้และระหว่างที่จะเกิดขึ้นตุ่ม subepidermal เรือในเนื้อเยื่อผิวยังขยายตัวมีอาการบวมของชั้นภายใน (endothelium)

วิธีการที่ทันสมัยของการวินิจฉัย

เป็นกฎที่มีปัญหาใด ๆ กับการวินิจฉัยของโรคเช่น pemphigoid bullous นี้มีอาการที่เฉพาะเจาะจงมากและดังนั้นแพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคที่มีอยู่แล้วระหว่างการตรวจสอบมาตรฐาน บนผิวหนังของผู้ป่วยฟองแน่นจะเกิดขึ้นและกระบวนการของการ epithelialization ของกัดเซาะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

การทดสอบการลอกหนังกำพร้าเชิงลบ นอกจากนี้รั้วจะดำเนินการของเนื้อหาภายในของฟองอากาศกับการตรวจสอบการตรวจชิ้นเนื้อต่อไป ในระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่สามารถพบได้ใน vacuoles ของเหลวองค์ประกอบ histiocytic, eosinophils และเซลล์เม็ดเลือดขาว

ในทางตรงกันข้ามการวินิจฉัยที่แตกต่างกันเป็นบางครั้งเต็มไปด้วยความยากลำบากเป็นภาพทางคลินิกเป็นที่ระลึกเล็กน้อยของโรคผิวหนังอื่น ๆ รวมทั้ง multiforme erythema exudative, ความจริงและ pemphigus herpetiformis โรคผิวหนัง Duhring

สิ่งที่รักษาจะถือเป็นที่มีประสิทธิภาพ?

ถ้าคุณพบ pemphigoid bullous? การรักษาในกรณีนี้ต้องซับซ้อน นอกจากนี้การเลือกกิจกรรมสันทนาการและยาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงความรุนแรงของโรคอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย, การปรากฏตัวของการป่วย ในกรณีใด ๆ สูตรการรักษาอาจจะทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

พื้นฐานของการรักษา - ยาต้านการอักเสบที่มีสเตียรอยเตียรอยด์ ส่วนใหญ่มักจะใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ "Prednisolone" ยาเสพติดเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำและปริมาณที่จะค่อยๆลดลงตามการหายตัวไปของอาการ

cytostatics ยังเป็นผลดีจะได้รับและตัวแทนภูมิคุ้มกันที่ช่วยในการทำให้ปกติการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ยาเสพติดค่อนข้างบ่อยในผู้ป่วยที่กำหนดไว้เช่น "Cyclosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine"

แน่นอนว่าจุดสำคัญคือการรักษาแผลกัดเซาะและแผลบนผิวหนัง มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้ผิวสะอาด ผู้ป่วยยาแก้ด้วย สีย้อมสวรรค์ (เช่น "Furkotsin") ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารระงับเชื้อหรือการอบแห้งออกผิว ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นนอกจากนี้ยังต้องขี้ผึ้งกับเตียรอยด์

การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

pemphigoid bullous หรือโรคก้าน - พยาธิวิทยาที่ต้องใช้อำนาจ, การรักษาที่มีคุณภาพ การใช้ยารักษาโรคต่างๆโฮมเมดที่เป็นไปได้ แต่ได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญ ก่อนที่คุณจะสามารถใช้วิธีการใด ๆ ที่คุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ ในยาพื้นบ้านใช้ความหลากหลายของยาเสพติดที่แตกต่างกัน

• เป็นที่เชื่อกันว่าการรัฐในเชิงบวกของสุขภาพของผู้ป่วยส่งผลกระทบต่อทิงเจอร์ Eleutherococcus เอามันควรจะเป็นวันละสองครั้ง 30 หยด
• สำหรับน้ำผลไม้การประมวลผลการใช้งานกลางแจ้งผื่นจากใบว่านหางจระเข้ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการคันและความรุนแรงที่ช่วยป้องกันการพัฒนาของการอักเสบเร่งฟื้นฟู น้ำผลไม้ที่คุณต้องการเพื่อหล่อเลี้ยงผ้าพันแผลแล้วใช้มันไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบผิวและแก้ไขผ้าพันแผล สำหรับผลสูงสุด, คุณสามารถครอบคลุมห่อด้วยพลาสติกห่อ
• ด้วยจุดประสงค์เดียวกัน, น้ำผลไม้สดหรือต้มของใบตำแยสามารถนำมาใช้ ยาพอกทำจากโครงการดังกล่าวข้างต้นอธิบาย
• pemphigoid bullous หรืออย่างแม่นยำมากขึ้นอาการของมันสามารถบรรเทาได้ด้วยยาต้มสมุนไพรพิเศษ เพื่อให้ใช้ในปริมาณที่เท่ากัน (50 กรัม) ของใบยูคาเหง้าขดลวด japonica ผลไม้ Sophora, ตาไม้เรียว, ยาร์โรว์, กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะและตำแย สองช้อนโต๊ะผสมสมุนไพรที่เตรียมไว้ในช่วงเย็นเทแก้วน้ำเดือดและปล่อยคืน ในตอนเช้าของยาที่มีความจำเป็นต้องระบายน้ำและแบ่งออกเป็นสามส่วน - ใช้พวกเขาในระหว่างวัน

เป็นที่เข้าใจว่ายาสมุนไพรสำหรับผู้ป่วยแต่ละคนอาจทำหน้าที่แตกต่าง แม้ว่าตัวแทนมีผลบวกในกรณีใด ๆ ไม่ให้ขึ้นการรักษาทางการแพทย์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย

Pemphigoid - โรคอ่อนโยนของผิวและดังนั้นจึงจะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่คือไม่ยากเกินไป นอกจากนี้เกือบทุกโรงพยาบาลเมืองขนาดใหญ่ดำเนินการรักษาที่ประสบความสำเร็จในการเกิดโรคเป็นชื่อที่มีความซับซ้อนดังนั้น - pemphigoid bullous ใน Orenburg, มอสโกและเมืองอื่น ๆ ที่คุณแน่ใจว่าจะหาผู้เชี่ยวชาญที่ดี สถานที่อยู่อาศัยจะขึ้นอยู่กับยกเว้นค่าใช้จ่ายของการรักษาเนื่องจากราคาของยาบางอย่างในรายการที่ร้านขายยาที่แตกต่างกันแตกต่างกันไป

เมื่อการรักษาอย่างถูกต้องสามารถดำเนินการบรรลุการให้อภัยมีเสถียรภาพ จากเวลาที่มีการกำเริบของโรคผู้ป่วยบางรายซึ่งแน่นอนไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ร้ายแรง ในทางกลับกันเมื่อไม่มีสถานที่การรักษาของการก่อตัวของรอยโรคอาจจะกลายเป็นประตูสำหรับการติดเชื้อตามลำดับเสร็จสิ้นการอักเสบขนาดใหญ่มากขึ้นเป็นหนองแผลแทรกซึมของเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคลงไปในชั้นผิวลึก

จะมีวิธีการป้องกันใด ๆ

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการป้องกันโรคเช่นก้าน pemphigoid bullous ธรรมชาติก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะขอความช่วยเหลือในเวลาและเป็นโรคเรื้อรังแม้จะอยู่ในช่วงเวลาของญาติเป็นอยู่ที่ดีจะต้องระมัดระวังในการตรวจสอบสถานะของสุขภาพ

อย่าลืมว่าโรคในยาได้รับการยกย่องเป็นเครื่องหมายมะเร็งที่มีศักยภาพ นั่นคือเหตุผลที่การปรากฏตัวของโรคผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบที่ครอบคลุมที่จะยืนยันหรือออกกฎการวินิจฉัยของโรคมะเร็ง โปรดจำไว้ว่ามีโรคใด ๆ ง่ายมากที่จะรับมือถ้าคุณเริ่มต้นการรักษา